Zolsyer

Zolser има анти-язвена активност.

Показания Zolsera

Използва се за тези нарушения:

• язвени поражения, засягащи стомашно-чревния тракт (също за предотвратяване на рецидиви);
• рефлуксен езофагит;
• състояния с повишена секреторна активност (свързани със стрес язви в стомашно-чревния тракт, гастринома, полиендокринна аденоматоза и обща мастоцитоза);
• гастропатия, свързана с употребата на НСПВС.

Унищожаването на Helicobacter pylori при заразени хора с язви на стомашно-чревния тракт (като неразделна част от комплексното лечение).

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на веществото се осъществява в ентерални капсули с обем от 20 mg. Вътре в клетъчната опаковка - 10 капсули; в кутията - 10 опаковки.

Фармакодинамика

Лекарството е блокер на водородната помпа, намалява производството на киселина, забавя действието на H ⁺ / K ⁺ -ATP-ases вътре в париеталните стомашни гландулоцити, което предотвратява крайната фаза на освобождаване на HCl. Zolser е пролекарство, което придобива активност в киселата среда на екскреторните тубули на париеталните гландулоцити. Без да е свързан с произхода на стимула, намалява стимулираната и базална секреция.

Ефектът на екскреция след консумиране на 20 mg вещество се развива в продължение на 60 минути, достигайки пик след 120 минути. Забавянето на 50% от максималните отделителни процеси продължава 24 часа.

Единична доза на ден води до ефективно и бързо потискане на секреторната функция на стомаха (ден и нощ). Максималният ефект се развива след 4 дни и изчезва до края на 3-4-ия ден след приключване на употребата на лекарството.

При хора с язви в дванадесетопръстника, поддържането на интрагастрално рН около 3 след прилагане на 20 mg от лекарството продължава 17 часа.

[1], [2], [3], [4]

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството от тънките черва е завършена. Общите стойности на бионаличността на лекарството след въвеждането на първата част са равни на 35%, а при повторно приложение те нарастват до почти 60%. Яденето не влияе на нивото на бионаличност на лекарствата. Тежестта на инхибирането на екскреционните процеси се определя от AUC.

Синтез на протеини във вътрешността - приблизително 95%.

Почти цялото лекарство претърпява интрахепатални метаболитни процеси. Метаболитни продукти (сулфид със сулфон, както и хидроксимепразол) нямат значителен ефект върху отделянето на солна киселина.

Около 80% от метаболитни продукти се екскретират в урината, а останалата част се екскретира в изпражненията. Средният полуживот е приблизително 40 минути. Този показател не се променя при повторно приложение на Zolser.

[5],

Дозиране и администриране

Капсулите се използват орално, често сутрин, без дъвчене, с обикновена вода (това се случва непосредствено преди хранене или по време на хранене).

В случай на обостряне на рефлуксен езофагит, язви или гастропатия, свързани с въвеждането на НСПВС, трябва да използвате 20 mg от лекарството 1-кратно на ден. На хората с тежък рефлуксен езофагит се дава част от до 40 mg вещество с еднократна доза на ден.

Терапията за чревни язви продължава 2-3 седмици (ако е необходимо, продължи до 4-5 седмици). Когато езофагит или язва на стомаха изисква 1-2-месечен курс.

Хората, които са резистентни към употребата на други антиязвени лекарства, са длъжни да приемат 40 mg от лекарството дневно. Цикълът на лечение за чревна язва продължава 1 месец; с язва на стомаха или рефлуксен езофагит изисква 2 месеца терапия.

Когато гастринома се прилага 60 мг от лекарството. Ако е необходимо, порцията се увеличава до 80-120 mg на ден (при такива обстоятелства дозировката се разделя на 2-3 пъти).

За да се предотврати появата на язви, използвайте 10 mg от лекарството 1 път на ден.

При унищожаване на Helicobacter pylorus се прилагат следните схеми:

• Третично лечение е 7-дневен курс, при който 20 mg омепразол, 1000 mg амоксицилин и 0,5 g кларитромицин се използват 2 пъти дневно. Може да се използва (също 2 пъти дневно) в 20 mg омепразол, 0,4 g метронидазол и 0,25 g кларитромицин. Друга схема е еднократен прием на 40 mg омепразол, както и 3-кратен прием на 0,5 g амоксицилин и 0,4 g метронидазол;
• "Двойно" лечение е 14-дневен курс, през който се използват 20-40 mg омепразол и 0,75 g амоксицилин 2 пъти дневно. Може да се извърши цикъл с еднократно приложение на 40 mg омепразол и 3-кратен прием на 0,5 g кларитромицин дневно (или 750-1500 mg амоксицилин 2 пъти дневно).

Хората с чернодробна недостатъчност трябва да приемат 10-20 mg лекарства.

[9],

Употреба Zolsera по време на бременност

Не използвайте лекарството по време на кърмене или бременност. Ако кърмещата жена трябва да приеме лекарството, трябва да се откажете от кърменето.

Противопоказания

Той е противопоказан за назначаване на хора с улцерозен прераждане, имащи злокачествен характер.

[6], [7]

Странични ефекти Zolsera

Въвеждането на капсули може да провокира развитието на някои странични ефекти:

• храносмилателни нарушения: гадене, диария или обстипация, болка в коремната област, подуване и повръщане. Понякога се наблюдава повишаване на чернодробните ензими или се развива нарушение на вкуса. Може би появата на стоматит или сухота на устната лигавица. При лица с тежко наблюдавано чернодробно заболяване може да се появи тежък хепатит (понякога придружен от жълтеница) или нарушение на чернодробната активност;
• проблеми, засягащи хемопоетичната система: възможно тромбоцито-, панцито- или левкопения, както и агранулоцитоза;
• нарушения, свързани с работата на НС: хора със соматични патологии с тежък характер, които се намират на заден план, са главоболие, депресия, възбуда и световъртеж. Лица с предишно тежко чернодробно заболяване развиват енцефалопатия;
• патология в областта на опорно-двигателния апарат: може да възникне миастения, артралгия или миалгия;
• лезии на епидермалния слой: понякога се появява сърбеж или обрив. MEE, фоточувствителност или алопеция също могат да се развият;
• признаци на алергия: ангиоедем, анафилаксия, уртикария и в допълнение бронхиален спазъм, треска и тубулоинтерстициален нефрит;
• други нарушения: понякога неразположение, хиперхидроза, гинекомастия, зрителни нарушения, периферен оток. Освен това, по време на продължително лечение, жлъчните кисти се образуват в стомаха (поради забавянето на процеса на освобождаване на HCl; това заболяване е лечимо и има доброкачествен характер).

[8],

Свръх доза

Прояви на интоксикация: нарушение на зрението, гадене, чувство на обърканост или сънливост, в допълнение, главоболие, аритмия, тежка сухота, засягаща лигавицата на устната кухина и тахикардия.

Провеждат се симптоматични интервенции. Хемодиализата няма достатъчен ефект.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството е в състояние значително да отслаби абсорбцията на ампицилинови естери, кетоконазол с итраконазол и железни соли (омепразол води до повишаване на стомашното рН).

Тъй като лекарството забавя активността на хемопротеин P450, то е в състояние да повиши стойностите на индиректните антикоагуланти, диазепам и фенитоин (вещества, чиито чернодробни метаболитни процеси протичат с участието на CYP2C19 хемопротеин) и намаляват тяхната екскреция. В такива случаи понякога може да е необходимо да се намалят частите на тези лекарства.

В този случай, дългосрочен прием на 20 mg омепразол 1 път дневно, заедно с теофилин или напроксен, и с него кофеин, метопролол или пироксикам, пропранолол, или диклофенак, циклоспорин, етилов алкохол, а също и естрадиол с хинидин или лидокаин не причинява. Промени в плазмените им параметри.

Zolser потенцира забавящия ефект, упражняван от други лекарства върху хемопоетичната функция.

[10], [11]

Условия за съхранение

Zolser се изисква да се съхранява в затворено и недостъпно за малки деца, тъмно и сухо място. Температурата е стандартна.

Срок на годност

Zolser може да се прилага в рамките на 24 месеца от датата на производство на терапевтичното вещество.

Заявление за деца

В педиатрията Zolser не се предписва (освен в случаи на жизнена нужда).

[12]

Аналози

Аналози на лекарството са Losec, Orthanol с Omez и Ultop с омепразол.

[13]