Злокачествени тумори на назофаринкса: причини, симптоми, диагноза, лечение

От злокачествените тумори на назофаринкса най-често се развива рак.

Епидемиология на злокачествените тумори на назофаринкса

Според изследването злокачествените тумори на назофаринкса съставляват 0.25-2% от злокачествените тумори на всички локализации и 40% от злокачествените тумори на фаринкса. Те са по-чести при мъжете. Възрастта на пациентите варира значително. Епителните тумори се развиват главно на възраст 40 и повече години, съединителната тъкан - по-често при млади хора и деца.

Симптоми на злокачествени тумори на назофаринкса

Туморът на тази локализация се отличава с висока злокачествена инфекция, бързо нарастваща, разрушаваща околните тъкани, включително основата на черепа. Симптоматологията зависи от местоположението на тумора. Неоплазмата, произхождаща от страничната стена в областта на фарингеалния джоб (фона на Rosenmuller), бързо прекъсва пропускливостта на слуховата тръба (затваря фарингеалното отваряне). В резултат на това слуха намалява, катарният отит се развива от страната на лезията. Малко по-късно пациентите забелязват нарушение на дишането през съответната половина на носа. Ракът на назофаринкса е инфилтриращ, бързо разяждащ; има кърваво изпускане от носа и назофаринкса. Нарушаването на вентилацията на парасановите синуси води до развитие на възпалителен процес в тях, появяват се болки в челната и тилната област. Главоболието може да бъде причинено и от кълняването на тумора в черепната кухина.

Диагностика на злокачествени тумори на назофаринкса

Ранната диагноза на злокачествените тумори на назофаринкса е трудна. Необходимо е да се обърне внимание на оплакванията на пациента. Уверете се, че сте извършили обратно риноскопия, ако е възможно - фиброскопия. Когато се инфилтрира тъканта и язвата се налага хистологично изследване. Необходимо е да се вземе предвид постоянното и бързо нарастване на симптомите. Ценен метод - изследване с пръст на назофаринкса, което позволява да се определи консистенцията, мястото на привързаност, разпространението на тумора и т.н. Крайната диагноза се основава на хистологичното изследване.

Лечение на злокачествени тумори на назофаринкса

Лечението на пациенти с малигнени тумори на назофаринкса е трудна задача. Трудностите, възникващи по време на операцията, се дължат главно на особеностите на анатомията на тази част от фаринкса (дълбоко местоположение, близост до големи жизнени съдове, гръбначен мозък и мозък). Налични, използвани за премахване на доброкачествени тумори, с злокачествени неоплазми не се оправдават.

При извършване на радикална интервенция за злокачествен тумор на назофаринкса, някои автори използват достъп през гръбначния фона. Травма, висок риск, лоши резултати от лечението - причините, поради които този достъп не се използва широко в клиничната практика. Това вероятно може да обясни широкото използване на лъчева терапия при лечението на пациенти с малигнени тумори на назофаринкса. Високата ефективност на радиационната терапия при злокачествени тумори на назофаринкса се съобщава от А. П. Павлов и Л.Д. Кузнецов. Stiope (1985). Според данните, петгодишната честота на преживяемост е била 93% за туморите от І и ІІІ клас, а за III и IV етап - 47,3%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]