Медицински експерт на статията
Нови публикации
Носната кухина
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Кухината на носа (cavum nasi) се разделя от преградата на носа в дясната и лявата половина. Пред лицето на лицето се отваря носната кухина с ноздрите, зад нея през хоаната, тя комуникира с назофаринкса. Като част от септума nasi (septum nasi) отличават мембранозни, хрущялни и костни части. Мембранните и хрущялните части са подвижни. Във всяка половина на носната кухина се отличава предната част - предстоприемникът и действителната носова кухина, разположени зад тях. Прагът на носната кухина (vestibulum nasi) на върха е ограничен от леко повишение - прагът на носа (limen nasi), образуван от горния ръб на големия хрущял на крилото на носа. На страничните стени на носната кухина има три нагоре изпъкнали носни кончета. Под горната, средната и долната част на носните черупки има вдлъбнатини: горната, средната и долната част на носните проходи. Горният назален проход е налице само в задните секции на носната кухина. Разпределя се между носа и медиалната повърхност на спиралните от всяка страна има обща назалния проход с формата на тесен вертикален прорез, ориентирана в сагитална равнина. В горния назален проход се отварят сфеноидният синус и задните клетки на решетката; в средната назалния проход - фронталния синус (чрез фуния мрежа), максиларния синус (от полумесец цепнатина), както и предните и средната етмоидните клетки. Средният носов проход с отвора на клинноус комуникира с патерго-палатиновата вдлъбнатина; по-ниско назално преминаване - с орбита (през носа-сълзотворен канал).
Лигавицата на вестибула на носната кухина е облицована с плосък епител, който е продължение на кожата. Под епитела в слоя съединителна тъкан се поставят мастните жлези и корените на космите. Олифериращите и дихателните участъци се различават от носната кухина. Обонятелната област (regio olfactoria) заема горната част на носната конча, горната част на средната носна конча и горната част на преградата на носа. Обонятелните и респираторните участъци са облицовани с клетъчен псевдопластов епител. В епителната покривка на обонятелната област има невросензорни биполярни клетки. Епителът на останалата част от лигавицата на носната кухина (респираторна област, регионална респиратория) съдържа голям брой гоблени клетки, които отделят слуз. Мукозата покрива епитела, овлажнява въздуха. Поради движението на ресничките, слуз с чужди частици се отстранява отвън. Собствената плоча на мукозата е тънка, съдържа значителен брой еластични влакна, както и множество серозни и лигавични жлези. В дебелината на плочата на лигавицата има много кръвоносни съдове, особено тънкостенни вени, чието присъствие спомага за загряване на вдишвания въздух. Мускулната плака на мукозата е слабо развита, субмукозата е тънка, съдържа съдови и нервни плексуси, лимфоидна тъкан, затлъстяване и други клетки, жлези.
Въздухът от носната кухина през хонана навлиза в носа, после в устата на фаринкса, после в ларинкса. Структурата на фаринкса е описана по-горе.
Рентгенови лъчи на носната кухина. Радиографията на носната кухина се извършва в назолабиалните и назолобичните изпъкналости. Рентгеновите изображения показват назална конча, назални проходи, преграда на носната кухина, парасанални синуси.
Инвазия на слизестата мембрана на носната кухина: чувствителен (предна част) - предна резистон нерв на назосперичния нерв; задната част на страничната стена на носната кухина и назалната преграда - назонефаличен нерв и задните назални клони (на максиларния нерв). Жлезите на лигавицата получават секреторна инервация от veseloideus.
Кръвоснабдяване: клин-палтовата артерия (от максиларната артерия), предната и задната решетъчна артерия (от очната артерия). Венозен отлив: клин-палавата вена (приток на плейроидния плексус).
Изтичане на лимфата: в лимфните възли на подмандибуларната и брадичката.
[Възрастови особености на носната кухина
При новороденото носната кухина е ниска (височината й е 17,5 мм) и тясна. Назалните кончета са сравнително дебели. Горният назален проход липсва, средната и долната са слабо развити. Назалните черупки не достигат преградата на носната кухина, общият носов проход остава свободен и чрез нея се извършва дишането на новороденото, ушите са ниски. До 6 месеца височината на носната кухина се увеличава до 22 мм и се формира средният носов проход до 2 години - по-ниската, след 2 години - горната. До 10 години носната кухина се увеличава по дължина с 1,5 пъти и с 20 години - с 2 пъти. До тази възраст нейната ширина се увеличава. От парасановите синуси новороденото има само слабо развита максимума. Останалите синуси започват да се образуват след раждането. Предният синус се появява във втората година от живота, сфеноидният синузит - до 3 години, клетките на решетката - до 3-6 години. До 8-9 години максиларният синус заема почти цялото тяло на костта. Дупката, през която максиларният синус комуникира с носната кухина, детето е с 2 години овална и
7 години - кръг. Лицевият синус до 5-годишна възраст има размерите на грах. Натискайки надолу, през решетъчна фуния той комуникира със средния носов проход. Размерът на сфеноидния синус при дете на 6-8 години е 2-3 mm. Синусите на решетката костят плътно се прилепват един към друг на 7-годишна възраст; До 14-годишна възраст те са сходни по структура с решетъчните клетки на възрастен.