Медицински експерт на статията
Нови публикации
Зъби
Последно прегледани: 07.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Зъбите (дентес) са важни анатомични структури, разположени в зъбните алвеоли на челюстите. В зависимост от особеностите на структурата, положението и функцията се разграничават няколко групи зъби: резци, кучешки зъби, малки молари или премолари и големи молари.
Резците се използват главно за хващане и отхапване на храна, кучешките зъби - за нейното смачкване, кътниците - за смилане и раздробяване на храна. Въпреки разделянето на зъбите на различни групи, всички зъби имат обща структура. Зъбът се състои от коронка, шийка и корен.
Коронката на зъба (corona dentis), най-масивната част, стърчаща над венеца, има няколко повърхности. Езичната повърхност (facies lingualis) на коронката е обърната към езика, вестибуларната (фациална) повърхност (facies vestibularis, seu facialis) е обърната към преддверието на устата, а контактната повърхност (facies contactus) е обърната към съседния зъб. Дъвкателните повърхности (facies masticatoria), или оклузалната повърхност (facies occlusiatis), на аналогичните зъби на горната и долната челюст са обърнати една към друга.
Вътре в коронката се намира коронарната кухина (cavitas coronalis), която съдържа пулпата и продължава в кореновия канал на зъба.
Коренът на зъба (radix dentes) се намира в зъбната алвеола, със стените на която е свързан чрез специален вид синартроза - чуковане. Всеки зъб има от един (резци, кучешки зъби) до два или три (молари) корена. Вътре във всеки корен има зъбен канал (canalis radicis dentis), също запълнен с пулпа. Коренът на зъба завършва с връх (apex radicis dentis), който има отвор, през който в кухината на зъба влизат артерия и нерв, а излиза вена.
Между коронката и корена се намира зъбната шийка (cervix dentis), която е покрита от лигавицата на венеца.
Зъбната пулпа (pulpa dentis) е образувана от рехава влакнеста съединителна тъкан, в която се разклоняват кръвоносни съдове и нерви.
Основната маса на зъба се образува от дентин (дентин). В областта на коронката дентинът е покрит с емайл, в областта на шийката на зъба и корена му - с цимент.
Емайлът (enamelum) е много издръжливо вещество. Изграден е от емайлови призми с дебелина 3-5 µm, разделени една от друга от интерпризматичен компонент. Този компонент има по-ниска електронна плътност в сравнение с емайла. Свободната повърхност на емайла е покрита с тънка кутикула. Емайлът се състои главно от неорганични соли (96-97%), сред които преобладават калциев фосфат и калциев карбонат. Емайлът съдържа почти 4% калциев флуорид. Дентинът съдържа около 28% органични вещества (главно колаген) и 72% неорганични вещества. Сред неорганичните съединения преобладават калциев фосфат, магнезиев фосфат и калциев флуорид.
Структурата на цимента наподобява костна тъкан. Образува се от калцифицирани пластинки, между които са разположени многоразклонени циментоцити, разположени в лакуни. Колагенови (Шарпейови) влакна проникват в цимента, които здраво закрепват корена на зъба към пародонта. В областта на зъбната шийка циментът е ерозирал, лишен от клетки (ацелуларен цимент). Съставът на цимента включва 29,6% органични вещества и 70,4% неорганични съединения (предимно калциев фосфат и калциев карбонат).
Прави се разлика между млечни зъби и постоянни зъби.
Млечните зъби (dentes decidui) се появяват при дете след раждането, започвайки от 5-7 месеца от живота, в количество от 20. На възраст 5-7 години млечните зъби падат и се заменят с постоянни зъби (dentes permanentes), чийто брой при възрастен достига 32. Млечните зъби, в сравнение с постоянните зъби, имат относително по-широки и по-къси коронки и къси корени. Детето има 2 резеца, 1 кучешки зъб, 2 молара на всяка горна челюстна кост и половината на долната челюст. Малките молари липсват (0).
Време за поникване на млечни и постоянни зъби
Зъб |
Челюст |
Време за никнене на зъби |
|
Млечни продукти, месеци |
Постоянно, години |
||
Медиален резец |
Горна Долна |
7-8 5-7 |
7-8 6-7 |
Страничен резец |
Горна Долна |
8-9 7-8 |
8-9 7-8 |
Фанг |
Горна Долна |
18-20 16-18 |
11-12 9-10 |
Първи премолар |
Горна Долна |
- - |
10-11 10-12 |
Втори премолар |
Горна Долна |
- - |
10-12 11-12 |
Първи молар |
Горна Долна |
14-15 12-13 |
6-7 6-7 |
Втори молар |
Горна Долна |
21-24 20-22 |
12-13 11-13 |
Трети молар |
Горна Долна |
- - |
17-21 12-26 |
В дигитално изражение формулата за млечни зъби е следната:
2012 г. |
2102 г. |
2012 г. |
2102 г. |
В тази формула горният ред представлява горните зъби, долният ред представлява долните зъби. Вертикалната линия разделя зъбите от дясната страна от зъбите от лявата страна. Всяко число представлява броя на зъбите с определена форма.
Преди да поникне постоянен зъб, съответният млечен зъб пада. Поникването на постоянните зъби започва на 6-7-годишна възраст и продължава до 13-15-годишна възраст. Първи поникват долните молари, след това медиалните резци и първите горни молари, следвани от страничните резци. По-късно се появяват първите молари, последвани от кучешките зъби, след това вторите премолари и след тях вторите молари. Третите молари, или мъдреците, поникват последни (на 22-26-годишна възраст). Всяка половина на горната челюст и всяка половина на долната челюст имат по 8 постоянни зъба: 2 резца, 1 кучешки зъб, 2 премолара и 3 молара.
Зъбната формула на постоянните зъби е следната:
3212 |
2123 |
3212 |
2123 |
Резците (dentes incisivi) имат сплескана широка коронка с режеща повърхност. Короната на горните резци е по-широка от долните. Коренът на резците е единичен, коничен; при долните резци коренът е компресиран отстрани. В зависимост от местоположението спрямо средната равнина се разграничават странични и медиални резци.
Кучешките зъби (dentes canini) имат конична, заострена коронка. Коренът е единичен, дълъг, компресиран отстрани. Коренът на долните кучешки зъби е по-къс от горните. Понякога коренът на долните кучешки зъби е раздвоен.
Малките кътници (премоларни зъби - dentes premolares) са разположени зад кучешкия зъб. Коронката на премоларите е кръгла или овална от дъвкателната повърхност, има два дъвкателни туберкула. Височината на коронката е по-малка от тази на кучешките зъби. Коренът на премоларите е единичен, с конична форма, при горния премолар понякога е раздвоен.
Големите молари (dentes molares) са разположени зад премоларите. Коронката на големите молари обикновено е с кубична форма, с 3-5 туберкула на дъвкателната повърхност. Големите молари на горната челюст имат 3 корена, на долната - 2. Размерът на моларите намалява отпред назад. Третият молар (мъдрец - dens serotinus) е най-малък по размер.
Какво трябва да проучим?