Възстановяване на кожата след изгаряния от 2, 3 степени

Интензивността, с която протича възстановяването от изгаряния, и резултатите от него се определят от много фактори, предимно от степента на увреждане на кожата, особено при дълбоки изгаряния, когато е засегнат слоят на зародишните клетки на епидермиса.

За да се гарантира нормалното възстановяване на кожата след изгаряне по време на периода на възстановяване, се използват определени медикаменти, физиотерапевтични процедури и хирургични методи.

Възстановяване от изгаряне от първа степен

Като правило, възстановяването от изгаряне от първа степен – с еритем на кожата, който не се простира извън роговия ѝ слой – настъпва в рамките на три до четири дни поради постоянното физиологично обновяване на клетките на този слой.

Въпреки това, при голяма изгорена повърхност, общото състояние на човек значително се влошава поради нарушения на терморегулацията и дехидратация, което изисква спешно лечение и по-продължително възстановяване. Препоръчва се прием на витамини A, C, B1, B6, B9, B12, P.

Възстановяването от слънчево изгаряне, което в повечето случаи е ограничено до 1 степен, може да се улесни чрез използване на външни средства, съдържащи провитамин B5 - декспантенол (пантенол, D-пантенол); линимент от алое и гелове с неговия екстракт; сок от каланхое; мехлем с черен оман, алантоин и витамин Е. Прочетете също - Кремове за изгаряния. Помагат масло от морски зърнастец и масло от шипка, прополис и мумийо (под формата на водни разтвори), които трябва да се използват, когато започне етапът на десквамация (лющене) на епитела.

Но лекотата на слънчево изгаряне е измамна. Можете бързо да възстановите нормалното състояние на кожата, но увреждането ѝ не преминава безследно: прекомерното ултравиолетово лъчение причинява увреждане на ДНК-то на дермалните клетки, ускорява атрофичните процеси в кожата и увеличава риска от злокачествено прераждане на клетките ѝ. Експерти от Американската фондация за борба с рака на кожата предупреждават, че повече от пет слънчеви изгаряния в младостта увеличават вероятността от развитие на меланом с 80%.

Възстановяване от изгаряне от втора степен

Възстановяването на кожата след изгаряне от втора степен отнема много повече време, когато освен хиперемия и подуване на кожата, горният ѝ слой се отлепва с образуването на везикули (мехурчета), пълни със серозен ексудат.

В случай на везикули, които останат неотворени, възстановяването на кожните клетки отнема три до четири седмици, а в случай на спукан мехур и инфекция, това отнема два пъти повече време. Възстановяването на кожата след изгаряне с вряща вода, което най-често е от втора степен, също може да отнеме същото време. Може да се наложи възстановяване на кожата на лицето след изгаряне, причинено например от излагане на пара, в резултат на химически пилинг или лазерно обновяване на кожата, които често причиняват мехури и епидермален пилинг.

За активиране на процеса на регенерация на клетките и подобряване на трофиката на увредените тъкани се използват мехлеми и кремове за възстановяване на кожата след изгаряния:

• 10% Метилурацил маз (Метацил);
• Мехлем Reparef (с антимикробен хиноксалин и комплекс от есенциални мастни киселини);
• 5% Актовегин мехлем;
• Солкосерил мехлем и гел;
• Мехлем Вундехил (с прополис и екстракти от лечебни растения);
• Крем Тимоген (с глутамин и триптофан).
• многокомпонентен хомеопатичен мехлем Traumeel S.

За стимулиране на регенеративните процеси в дермата се използва външно разтвор на натриев дезоксирибонуклеат (Деринат). За перорално приложение може да се предпише лекарство от групата на регенерантите, Ксимедон (таблетки по 0,25 g) - по две таблетки три пъти дневно. И лекарството Продигиозан (синтезиран от пигмента на клетъчните мембрани на Chromobacterium prodigiosus), което има формата на разтвор и е предназначено за интрамускулни инжекции.

Повече полезна информация в статията - Лечение на изгаряния

Възстановяване от изгаряне от трета степен

Най-трудно е възстановяването след изгаряне от трета степен, тъй като увреждането на кожната тъкан води до нейната некроза (поради коагулация на протеини) и първоначално мъртвата тъкан се отхвърля. В резултат на това процесът на гранулация и епителизация на раната от изгаряне може да започне месец след изгарянето и да продължи три или повече месеца.

Възстановяването на кожата след изгаряне от трета степен се извършва с помощта на същите външни средства, които бяха изброени по-горе. Възстановяването след тежки изгаряния се стимулира и чрез нанасяне на кърпички с лекарството Khonsurid (хондроитин + хиалуронат) върху повърхността на изгарянето - веднъж на всеки два до три дни.

Въпреки това, в много случаи големият размер на раните от изгаряния води до необходимостта от попълване на липсващата кожна тъкан чрез хирургическа намеса - различни методи за присаждане на кожа: клап от собствената кожа на пациента (автотрансплантат), ало- или ксенотрансплантати, трансплантация на кератиноцити или фибробласти (култивирани върху колагенова основа) върху повърхността на изгарянето.

Освен това е необходимо да се борим с белези - плътни образувания от фиброзна фиброзна тъкан, заместваща клетките на епидермиса. За тази цел се използват външни средства като мехлеми с кортикостероиди (хидрокортизон и др.), хепаринов мехлем, гелове Contractubex и Zeraderm Ultra. Всички подробности за тяхното приложение са в материала - Мехлеми за резорбция на белези.

В допълнение към мехлемите, Лидаза (под формата на лиофилизат) се използва за омекотяване на фиброзната тъкан на белези чрез въвеждане на 1 ml от приготвения разтвор в областта на белеговата тъкан (всеки ден или на всеки два дни).

Прочетете също – Лечение на келоидни белези

Белезите от изгаряния, особено широките, ще бъдат много по-плоски с използването на специални компресивни чорапи или еластични превръзки. Този метод се нарича компресионна терапия и принципът му на действие се основава на по-подредено отлагане на колаген с перпендикулярен натиск върху растящите му влакна.

Значителен репаративен ефект за възстановяване на кожата след изгаряния от втора и трета степен се наблюдава при извършване на физиотерапевтични процедури:

• електрофореза с кортикостероиди (хидрокортизон), екстракт от алое, Актовегин;
• ултрафонофореза с протеолитични ензими (химотрипсин, лидаза, колагеназа, терилитин);
• медицинска инфрачервена фотофореза;
• УВЧ и УВЧ терапия.

При изгаряния на крайниците, ставите често страдат – поради белези, които намаляват функционалната им мобилност. Не само сеансите на терапевтичен масаж и физиотерапевтични упражнения помагат за справяне с контрактурата, но и някои фармакологични лекарства. Сред тях специалистите посочват Хондроитин сулфат (Structum), който се произвежда под формата на капсули и се приема перорално – по една капсула (0,25 g) на ден. А също и лекарството Longidaza, което е хиалуронидазен конюгат – под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор (интрамускулна инжекция се прилага веднъж на всеки три до пет дни).

Възстановяване на чувствителността на езика след изгаряне

Изгарянията на езика, особено термичните и химичните, се случват доста често в ежедневието. Ако езикът е зачервен и подут, тогава това е изгаряне от 1-ва степен, при което е увредена лигавицата - горните слоеве на нейния многослоен плосък епител. Когато болката е много силна и се образува мехур върху зачервената и подута повърхност на езика, това е изгаряне от 2-ра степен с увреждане на по-дълбоките слоеве на лигавицата. А изгарянето от 3-та степен засяга не само лигавичната пластинка, но може да достигне и до езиковата фасция.

Възстановяването на чувствителността на езика след изгаряне от 1-2 степен (регенерация на нишковидни и конични папили) става от само себе си. Възстановяването на вкуса след изгаряне на езика протича по същия начин: увреждат се вкусовите рецептори (рецептори) от гъбивидни, набраздени и листовидни папили, които осигуряват усещането за вкус и се обновяват постоянно.

За да им помогнете да се възстановят и да заздравеят изгарянето, можете да изплакнете устата си с отвара от цветове на невен, листа от живовляк или плевел, както и със сок от алое и златен мустак. А лекарите съветват да използвате спрей Пропомизол с прополис и масла - евкалипт и карамфил.