^

Здраве

A
A
A

Вирусен конюнктивит

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Вирусният конюктивит е силно заразна остра инфекция на конюнктивата, обикновено причинена от аденовирус.

Симптомите включват дразнене, лакримация, фотофобия и лигавици или гнойни изливи. Диагнозата се установява клинично. Инфекцията е самоподдържаща се, но тежките случаи понякога изискват назначаването на глюкокортикоиди.

Причини за вирусен конюнктивит

Конюнктивитът може да придружава обикновена настинка и други системни вирусни инфекции (включително морбили, както и варицела, рубеола и заушка). Изолиран вирусен конюнктивит обикновено е резултат от инфекция с аденовирус или ентеровирус.

Епидемия кератоконюнктивит обикновено е резултат от аденовирус Ad серотип 5, 8, 11, 13, 19 и 37. Pharyngoconjunctival температура обикновено се появява под влияние на Ad серотипове 3,4 и 7. Огнища на остър хеморагичен конюнктивит, свързана с инфекция с ентеровирус тип 70, се срещат в Африка и Азия.

При често срещаните вирусни инфекции (морбили, паротит, рубеола, грип) често има вирусен конюнктивит.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптоми на вирусен конюнктивит

След инкубационен период от 5-12 дни, конюнктивата хиперемия, серологичното отделяне на едно око бързо се разпространява до второто. На конюнктивата на клепачите се появяват фоликули. Често уголемени и болезнени предпухнали лимфни възли. Много пациенти в анамнезата са имали контакти с пациенти с конюнктивит.

При тежък аденовирусен конюнктивит пациентите имат тежка фотофобия и усещане за чуждо тяло. Псевдомембрани от фибрин, възпалителни клетки върху конюнктивата на хрущяла и / или фокално възпаление на роговицата могат да намалят зрението. Дори след лечение на конюнктивит остатъчни роговицата субепителни помътняване (многократно монети като, 0.5-1.0 мм в диаметър) могат да бъдат видими на прорез лампа в продължение на две години. Непрозрачността на роговицата понякога води до намаляване на зрението и тежка фотофобия.

Коронарен конюнктивит

При морбили, децата в предучилищна възраст имат по-голяма вероятност да се разболеят. Инкубационният период е 9-11 дни. Температурата се издига до ниска степен. Има обрив по кожата на тялото, петна по лигавиците, върху конюнктивата на клепачите. Симптомите на дразнене на конюнктивата, повърхностния кератит могат да бъдат изразени. Тъй като резистентността на тялото намалява с морбили, могат да се присъединят други инфекции (туберкулоза, алергичен херпесен конюнктивит). На фона на морбили и други инфекции, миопията напредва, страбизъм, блефарит, увеит, оптичен неврит, слепота могат да се присъединят. Морбили дава резултати в грубо гърло на роговицата, понякога със стафилома.

Лечение симптоматично: борбата срещу вторичната инфекция, антиконвулсантното лекарство - глобулин - 1,5-3,0 интрамускулно, 2-3 инжекции с интервал от 2-3 дни.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Паротит конюнктивит

Паротит - на фона на повишената температура на слюнчените жлези се увеличава:

  • дакриоаденит (остра орбитална болка, оток и т.н.);
  • орхит, панкреатит, менингит;
  • възможен оптичен неврит;
  • конюнктивит, кератит, склерит.

Няма специфичен (пароксизмален) конюнктивит. Обикновено се причинява от вторична инфекция.

Профилактиката е изолиране на пациента, лечението е симптоматично.

Конюнктивит на грипа

Конюнктивитът на грипа е най-полиморфната, малко отделена, хиперемия на конюнктивата. Може да се присъедини към бактериална, гъбична инфекция. Конюктивитът на Gripposis може да бъде усложнен от кератит, увеит, невроретинит.

Лечение на грипния конюнктивит. Теоброфен - мехлем 0,5% -пиа, интерферон, мидриатик.

Конюнктивит, причинен от molluscum contagiosum

Mollusc - филтриращ вирус, който причинява характерни лезии по кожата и по-рядко върху лигавиците. Той се разпространява чрез пряк контакт и се проявява главно в детството. Molluscum често се среща и при пациенти със СПИН. При очни проявления на мекотелите може да се повлияят и други части на тялото на пациента.

Симптоми на конюнктивит, причинени от molluscum contagiosum

  1. В края на века се образува малък, бледо, често с восъчен блясък, възел, който има пъпна връв.
  2. Поражението може да се пропусне, ако е атипично на вид или е на известно разстояние от ръба на клепача.
  3. Разглобяемо е обикновено леко и гладко.
  4. Фоликулярната реакция на конюнктивата е от страната на лезията на клепача.
  5. Рядко при пациенти с имунна недостатъчност могат да се появят nodules на мекотели върху бълбовата конюнктива.
  6. При продължителен курс може да се развие епителен кератит, който при отсъствие на лечение води до образуването на пануса.

Лечението на конюнктивит, причинено от molluscum contagiosum, се състои в унищожаването на засегнатата област на клепача чрез експресия, ексцизия, криотерапия или каутеризация.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Диагностика на вирусен конюнктивит

Диагнозата вирусен конюнктивит обикновено се установява клинично; за сеитба са необходими специални тъканни култури. Вторичната бактериална инфекция е рядка. Въпреки това, ако симптомите съответстват на бактериален конюнктивит (например, има гноен излив), след това петна от окото трябва да се изследват микроскопично и културите се засаждат върху бактериалната флора.

trusted-source[18], [19], [20]

Какво трябва да проучим?

Към кого да се свържете?

Лечение на вирусен конюнктивит

Вирусният конюктивит е силно заразен, поради което трябва да се вземат предпазни мерки за предотвратяване на предаването (както е посочено по-горе). Децата по правило трябва да излязат от училище до възстановяване.

Вирусният конюнктивит може да бъде излекуван спонтанно, продължава до една седмица при некомплицирани случаи и до три седмици - в тежки случаи. Те изискват само студени компреси за симптоматично облекчение. Въпреки това, пациенти с тежка фотофобия или такива с намалено зрение могат да се възползват от глюкокортикоиди (напр. 1% преднизолон ацетат на всеки 6-8 часа). Първо, кератитът, причинен от вируса на херпес симплекс, трябва да се елиминира, тъй като глюкокортикоидите могат да предизвикат влошаване.

Повече информация за лечението

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.