Вилпрафен

Wilprafen е антибактериално лекарство, предназначено за системна употреба.

Активният елемент на лекарството, йозамицин, е макролиден антибиотик. Той има широк спектър от терапевтични дейности. Той има мощен ефект върху грам-отрицателни, както и положителни бактерии, включително анаероби от облигатния тип. В допълнение, лекарството демонстрира изразена лекарствена активност срещу хламидия с микоплазма. [1]

Показания Вилпрафен

Използва се при инфекции, свързани с активността на бактерии, чувствителни към йозамицин: инфекции на дихателните пътища и УНГ органи, зъбни лезии, инфекции в подкожния слой и епидермиса, както и инфекция на пикочно -половата система .

Wilprafen може да се предписва на хора, които са алергични към пеницилин .

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на терапевтичното вещество се извършва под формата на таблетки - 10 броя вътре в клетъчната плоча; вътре в опаковката - 1 такава чиния.

Фармакокинетика

Когато се прилага перорално, лекарството се абсорбира с висока скорост в стомашно -чревния тракт. Плазмените стойности Cmax се отбелязват след 1 час от момента на нанасяне. След 45 минути от момента на приемане на 1 g лекарства, средното плазмено ниво на йозамицин е 2,4 mg / l. [2]

Активната съставка преминава добре през биологичните мембрани и се натрупва в различни тъкани (лимфни и белодробни), органи на отделителната система, палатинните сливици, меките тъкани и епидермиса. Протеиновият синтез е не повече от 15%. [3]

Метаболитните процеси на йозамицин се осъществяват вътре в черния дроб; екскрецията настъпва с ниска скорост с жлъчката. По -малко от 15% се екскретират с урината.

Дозиране и администриране

Размерът на порцията за възрастен е 3-4 таблетки (1-2 g) за 2-3 употреби. При тежки нарушения порцията може да се увеличи до 3+ g.

Деца на възраст над 5 години трябва да се използват 40-50 mg / kg на ден (дозата е разделена на няколко приложения).

Таблетките се поглъщат цели, без да се дъвчат, и се измиват с чиста вода. Vilprafen трябва да се използва между храненията.

Продължителността на терапията често се избира от лекаря; СЗО препоръчва използването на антибиотици за лечение на стрептококови инфекции за период от най -малко 10 дни.

• Заявление за деца

Лекарството се предписва на деца на възраст над 5 години, тъй като е невъзможно да се намери оптималната доза таблетки josamycin за млади хора.

Употреба Вилпрафен по време на бременност

Има само ограничена информация относно употребата на йозамицин по време на бременност. Тестването с животни не показва тератогенност или забавяне на развитието при използване на лекарства в терапевтични дози. Wilprafen се предписва по време на бременност или подозрение за това само в ситуации, когато вероятната полза за жената е по -очаквана от риска от усложнения при плода.

Йосамицин се екскретира в майчиното мляко, затова преди да използвате лекарства за НВ, е необходимо да се консултирате с лекар. Има доказателства, че много макролиди, включително йозамицин, се екскретират в кърмата, въпреки че неговите обеми, получени от дете, са доста ниски. Основният риск е нарушение на чревната микрофлора при кърмачета. Кърменето по време на терапията е приемливо. Но когато детето има симптоми, свързани с работата на стомашно -чревния тракт (диария, чревна кандидоза), употребата на лекарства или кърменето трябва да се отмени.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• тежка непоносимост към активния елемент и други вещества на лекарството;
• изразени дисфункции на стомашно -чревния тракт и черния дроб;
• използвайте заедно с пимозид, ерготамин, колхицин, дихидроерготамин, както и цизаприд и ивабрадин;
• назначаване по време на кърмене на майки, които използват цизаприд.

Странични ефекти Вилпрафен

Сред страничните знаци:

• нарушения, свързани с работата на стомашно -чревния тракт: възможно е да се развият стоматит, повръщане, гастралгия, метеоризъм и освен това гадене, диария, коремна болка, запек и коремен дискомфорт;
• нарушения на процесите на хранене и метаболизъм: възможно е нарушаване на апетита и анорексия;
• системни прояви: може да се появи подуване на лицето;
• инвазии и инфекции: може да се наблюдава колит от псевдомембранозен тип;
• имунни лезии: могат да се появят симптоми на непоносимост, включително оток и шок на Квинке, както и анафилактични симптоми, серумна болест, диспнея, сърбеж и уртикария;
• проблеми в подкожния слой и епидермиса: полиформа на еритема, SS, пурпура, кожен васкулит, булозен тип дерматит, уртикария и други епидермални признаци (макулопапулозен и еритематозен обрив), а освен това, TEN и оток на Квинке;
• симптоми, свързани с хепатобилиарната функция: възможни са чернодробни нарушения и жълтеница, които могат да се проявят като холестатични признаци с умерена форма на чернодробна лезия. Може да се развие и хепатит от холестатичен или цитолитичен тип и активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази може да се увеличи.

Свръх доза

В случай на отравяне може да възникне стомашно -чревна дисфункция, включително коремна болка, диария и гадене.

Извършват се симптоматични действия.

Взаимодействия с други лекарства

Тъй като антибиотиците от бактериостатичен тип могат да отслабят бактерицидната активност на цефалоспорини и пеницилин, е необходимо да се изостави комбинираната употреба на джозамицин с тези антибиотици. Също така, лекарството не се използва с линкомицин, тъй като те взаимно отслабват терапевтичната ефективност един на друг.

Някои макролиди могат да намалят скоростта на елиминиране на ксантини (например теофилин), което може да доведе до отравяне. При тестването беше установено, че йозамицинът има по -малък ефект върху екскрецията на теофилин в сравнение с други макролидни антибиотици.

Комбинираната употреба на Vilprafen с антихистамини, съдържащи астемизол или терфенадин, може да доведе до намаляване на скоростта на екскреция на тези елементи, което може да доведе до животозастрашаващи сърдечни аритмии.

Има отделни доклади за усилване на вазоконстрикторния ефект, когато макролидите се комбинират с алкалоиди от рогче. Има информация за липсата на толерантност на пациента към ерготамин при използване на йозамицин. В тази връзка такива вещества трябва да се приемат само под постоянен надзор.

Въвеждането на лекарство с циклоспорин може да увеличи плазмените стойности на последния, което формира нефротоксичните параметри на циклоспорина в кръвта. Необходимо е постоянно да се следи плазменото ниво на циклоспорин.

Комбинацията от лекарството с дигоксин може да увеличи плазмения индекс на последния.

Понякога, когато се използват макролиди, контрацептивната активност на хормоналната контрацепция може да бъде отслабена. В такива случаи трябва да се използват нехормонални контрацептиви.

Условия за съхранение

Wilprafen трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за малки деца. Температурни индикатори - не повече от 25 ° С.

Срок на годност

Wilprafen може да се прилага в рамките на 4-годишен срок от датата на пускане на пазара на терапевтичното вещество.