Ухапване на човек от куче

В момента има голям брой инфекциозни заболявания (зоонози), които се предават от човек на животно. Тези заболявания включват например бяс, лептоспироза, лайшманиоза, различни пситакози, тетанус. Например, ухапването на обикновеното човешко куче може да доведе до различни патологии. Едно от най -опасните последици е заразяването на човек с бяс (ако кучето е заразено). [1]

Защо ухапването от куче е опасно за хората?

Последиците от ухапване на куче от човек могат да бъдат непредсказуеми. Ухапването от диво куче е особено опасно за хората. Колкото по -силно е ухапването, толкова по -вероятно е кучето да предаде инфекция. Обикновено слюнката на домашно куче е бактерицидна и има дезинфекциращ и зарастващ ефект. Но едно диво или бездомно куче може да бъде заразено с много инфекциозни заболявания, патогенни и за хората. Най -често бясът се предава от кучето  . [2]

Симптоми ухапване от куче

Обикновено е невъзможно да не забележите ухапване от куче, тъй като то е доста забележимо. Човек може да усети както притискането на челюстите, така и директното увреждане на кожата, причинено от зъбите и кучешките зъби. Особено забележимо е разкъсването на повърхността на кожата или развитието на хематом, подкожно кървене. Почти винаги ухапванията са придружени от болка, парене, засегнатата област и кожата около нея се изпичат, сърбят. Наоколо може да се развие зачервяване, подуване, подуване на околните меки тъкани. Почти е невъзможно да не усетите ухапването на кучето.

Бяс при хора след ухапване от куче

Ухапване от куче (ако е заразено) може да доведе до развитие на бяс при хората. При хората бясът е тежък и често фатален. Симптомите се развиват по същия начин, както при животните.

Предава се от кучето чрез слюнка. Най -тежката и последна проява на бяс е етапът, в който се развива фотофобия, хидрофобия. Движенията стават неконтролируеми, агресивни. По правило това показва началото на труден етап, след който настъпва смърт и нищо не може да се направи. [3]

Причинителят е  вирус, принадлежащ към семейство Lisavirus. От огнището на инфекцията вирусът се разпространява по неврогенни пътища: има постепенно разпространение на вируса към мозъка. Особеността на това заболяване е, че в мозъка на засегнатия човек и животно се образува доминант, който е представен от хипоталамуса, продълговатия мозък и подкорковите структури. Те се характеризират с повишена възбудимост и се характеризират с факта, че блокират импулсите от всички други области. Съответно, какъвто и сигнал да пристигне в мозъка, само действащата доминанта реагира на него.

От тази доминанта в бъдеще идва сигнал за реакция, който се проявява под формата на двигателна хиперактивност, неконтролирани движения, конвулсии и прекомерна агресивност. Реактивността и чувствителността на целия организъм постепенно се увеличава, в същото време намалява неговата издръжливост и устойчивост, развива се спад в имунната система и се нарушава хормоналния фон.

Установено е също, че съществуват редица други прояви на заболяването, които по никакъв начин не са свързани с някакво конкретно място на локализация на вируса. [4]

При анализ на патологичната картина на патологията на бяс се появява своеобразна картина. Заслужава да се отбележи, че има отделни случаи, при които при аутопсията не се отбелязва патология. Колкото и странно да звучи, липсата на каквито и да било промени по време на аутопсията също е важен диагностичен признак на бяс. Освен това трябва да вземете предвид клиничните данни, анамнезата.

Външен преглед на заразен пациент показва, че всички видими лигавици са сини. Това е особено изразено в областта на очите, устните, устата и носната кухина. Кожата става достатъчно суха и е силно чувствителна. Един от основните признаци на бяс е изтощение, сухота в устата и повишена слабост. Трябва да се отбележи, че ухапвания, драскотини и други наранявания често се откриват по повърхността на кожата. По тялото се откриват множество рани, драскотини, ожулвания.

Вирусът може да бъде открит в доста големи количества в слюнчените жлези, както и в отделянето на очите, устата и носната кухина. Вирусът често се среща в белодробната тъкан, лигавиците, черния дроб, бъбреците, матката, сърцето и скелетните мускули. Вирусът се намира в големи количества в слюнчените жлези, където не само се натрупва, но и се размножава. Това определя инфекциозността на слюнката при пациенти с бяс. В нервните елементи се натрупват голям брой вируси, във връзка с които често се развиват нервно-възпалителни, дегенеративни процеси. [5]

Клиничната картина се представя главно чрез повишаване на телесната температура. Отделянето на слуз и слюнка се увеличава значително, има повишено изпотяване, сърцебиене и нивото на глюкозата в кръвта се повишава. Заболяването често е фатално в резултат на прогресивна парализа на дихателните мускули.

Симптоми на бяс при хора след ухапване от куче

Симптомите на бяс са много специфични и лесно се различават. Освен това те се появяват при хората известно време след ухапване от куче. Заболяването протича на няколко етапа. Първоначално инкубационният период продължава 3-4 седмици. Вирусът е навлязъл в тялото, но остава или директно на мястото на ухапване, или се натрупва в най -близките лимфни възли и кръвоносни съдове, или бавно се придвижва към мозъка. Основните прояви на болестта започват, когато вирусът навлезе в мозъка и започна да се размножава интензивно там.

Основното размножаване на вируса се случва в мозъка и гръбначния мозък и там се натрупва и неговото натрупване. Правени са многобройни опити за идентифициране на връзката между морфологичните промени, които претърпява вирусът, и клиничните прояви на болестта. Например, нарушения на соматичната нервна система, като парализа, пареза, хемипареза, често са свързани с увреждане на мозъка и гръбначния мозък от вируса.

Продължителността се определя главно от това колко далеч е ухапването от мозъка. Колкото по -близо до мозъка, толкова по -бързо се появяват основните симптоми на бяс. Също така много зависи от тежестта на нанесените ухапвания, количеството на вируса, който е влязъл в организма, от неговата активност, вирулентност, както и от индивидуалната резистентност, състоянието на имунната система, общата устойчивост и издръжливостта на тяло на ухапан човек или животно.

Болестта протича бързо, бързо се развива. Клиничната картина е сходна при всички животински видове. Бясът обикновено протича относително тихо, в паралитична форма. Насилствената форма е изключително рядка. В тиха форма, след инкубационния период, веднага започва основният ход на заболяването. Този етап обикновено се проявява като парализа и завършва със смърт. Най -често те умират от парализа на дихателните мускули. [6]

В насилствена форма се наблюдават няколко етапа. И така, след инкубационния период, който може да бъде много по -дълъг, започва продромалният етап, който е началният стадий на патологията. Продължителността на този етап варира от 12 часа до 3-4 дни. На първо място, състоянието на човек, неговото поведение, външен вид се променят драстично. Човекът обикновено изглежда тъжен, депресиран. Поради фотофобия той започва да се крие на тъмни места, да се крие в ъглите.

Постепенно с размножаването на вируса болестта прогресира, тревожността и страхът се натрупват. Тя може да има повишена възбудимост, двигателна активност се увеличава. Лицето се държи неадекватно. Например, той често улавя въздух с уста, сякаш се опитва да хване муха, трепва от леки докосвания и става прекалено чувствителен. Гласът често става дрезгав, постепенно се натрупва страх и в същото време агресивност. Появяват се първите признаци на парализа на дихателните и дъвчещите мускули, която се проявява като кашлица, спазъм в гърлото, дрезгавост и задръстване на гърлото, затруднено преглъщане. Често възниква впечатлението, че човек се задушава. Започват лигавенето. Появата на тези признаци показва прехода на болестта към следващия етап.

Следващият етап е етапът на възбуда, който продължава средно 3-4 дни. На този етап се отбелязва остро чувство на страх, човекът става агресивен, уплашен. Характерна особеност е желанието да избягате, да се движите много и на случаен принцип, желанието да се скриете, да се пенсионирате. Страбизмът е ясно изразен. Челюстта пада надолу, което затруднява храненето и яденето.

Отбелязват се пристъпи на ярост, насилие, които се редуват с етапи на потиснато, депресирано състояние. Обикновено депресивното състояние възниква, когато човек, изтощен, лежи неподвижно на пода. По това време той вече не може да яде и да пие. Отбелязват се гърчове. Може да се развие парализа на мускулите, включително гладките мускули. Всеки припадък често е придружен от припадъци, парализа и загуба на глас. Долната челюст пада все повече и повече. Този етап продължава 1-4 дни и е фатален. Често смъртта настъпва от парализа на дихателния център. Крайниците и багажникът също са парализирани. Най -опасното състояние е парализа на гладките мускули, които образуват вътрешните органи. Смята се, че заболяването продължава средно от 8 до 11 дни. Но всъщност смъртта обикновено настъпва още на 3-4 дни. [7]

Симптоми на тетанус при хора след ухапване от куче

Тетанусът  след ухапване от куче е рядък. По -точно, това не е пряко следствие от ухапване, а възниква, когато инфекция навлезе в тялото. По правило инфекцията прониква в тялото чрез увреждане на кожата, повърхността на раната, микро- и макро увреждания, всяко нарушение на целостта на кожата и лигавиците. За да предотвратите развитието на симптоми на тетанус, веднага след ухапване от куче, трябва да третирате увредената зона.

При хората тетанусът обикновено се развива при проникване на бактериална инфекция, която е често срещана в околната среда, особено в почвата. Признаците са зачервяване, подуване в областта на ухапване и дразнене. Понякога мястото на ухапване се подува, развива се възпалителен, гнойно-септичен процес.

Усложнения и последствия

Едно от най -опасните последици от ухапване от куче е предаването на инфекциозно заболяване на човек. Най -често бяс можете да получите от куче. Съществува и голям риск от развитие на бактериална инфекция, ако някакво замърсяване попадне в раната. Често при навлизане на инфекция се развива възпалителен процес, гнойно-септично възпаление с по-нататъшна некроза и смърт на засегнатите области. Също така често се развива бактериемия, сепсис, с по -нататъшно навлизане на инфекцията в кръвта, образуването на нови огнища на инфекция. [8]

Лечение ухапване от куче

Ухапванията от кучета се третират със специален серум против бяс, който се инжектира в тялото на жертвата. Какво точно да се лекува, ще каже лекарят (травматолог, специалист по инфекциозни заболявания). Обикновено първоначално мястото на ухапване се третира независимо с помощта на различни антисептици, след това в медицинско заведение се инжектира специален серум против бяс. След това се провежда по -нататъшно възстановително лечение у дома, насочено към заздравяване на увреждането, премахване на белега. В този случай се използват различни средства, предписани от лекар: мехлеми, лосиони, балсами. Използват се хомеопатични лекарства, мехлеми, приготвени по алтернативни рецепти. 

Първа помощ при ухапвания от домашни и диви кучета

Ако куче е ухапано, независимо дали е домашно или диво, човек се нуждае от първа помощ и колкото по -скоро тя бъде предоставена, толкова по -благоприятни ще бъдат последствията. Първото нещо, което трябва да направите, е да дезинфекцирате мястото на ухапване, като го обработите с антисептик (алкохол, водороден прекис). След това трябва да се намаже с брилянтно зелено или йод или да се поръси отгоре с натрошен стрептоцид (антисептик, който предотвратява риска от инфекция и възпаление). След това се поставя превръзка върху мястото на ухапване. Или го залепват с лепяща лента, за да се избегне рискът от инфекция. След това е задължително да се консултирате с лекар (до най -близкия травматологичен център или до специалист по инфекциозни заболявания).

Лекарят ще оцени риска от развитие на бяс, други инфекциозни заболявания, риска от усложнения и ще предприеме необходимите превантивни мерки. Ако съществува риск от развитие на бяс, се използват специални серуми против бяс, за да се предотврати развитието на болестта. Но те могат да бъдат ефективни само ако вирусът няма време да проникне в мозъка и гръбначния мозък, не е нахлул в нервните ганглии. Ако това се случи, нищо не може да се направи, бясът ще прогресира и впоследствие ще завърши със смърт за човек. Следователно в този случай скоростта на реакцията е важна - колкото по -бързи са мерките за предоставяне на спешна помощ, толкова по -голяма е вероятността да се развие бяс.[9]

Инжекция след ухапване от куче на човек

Един от основните и най -надеждни и ефективни методи за лечение и профилактика на бяс е имунопрофилактиката, ваксинацията, прилагането на серуми от бяс, която се основава на формиране на стабилен имунитет в отговор на въвеждането на вирусен материал в организма. Следователно, след като е ухапан от куче, на човек обикновено се правят инжекции (прилага се специална ваксина срещу бяс). Природата на имунитета срещу бяс не е напълно изяснена, въпреки че откакто ваксината е открита от L. Pasteur, практически нищо не се е променило. И така, вирусът влиза в тялото заедно със заразената слюнка, след това започва своето движение през тялото, среща се с имунни клетки.

Вирусът действа като антиген, в отговор на него се образуват антитела, които осигуряват защита на тялото. В резултат на реакцията между тях се образуват имунни комплекси, които стоят в основата на имунитета и по -нататъшната устойчивост към болестта. Основният имунитет се формира поради активирането на Т-лимфоцитите, засиления синтез на интерферони. Хуморалната връзка (В-лимфоцити) постепенно се активира.

Ако човек е ваксиниран, процесът е много по -лесен. След като организмът отново срещне инфекцията, разпознаването става много по-бързо, тъй като има първична клетъчна памет. Заболяването протича по -бързо и по -лесно. Възстановяването е възможно, рискът от смърт е значително намален. [10]

Как да се лекува ухапване от куче при хора?

Основните средства, които се използват за лечение на мястото на ухапване от куче, са антисептици: водороден пероксид, алкохол, хлорхексидин и други кожни антисептици. Използват се местни антибиотици и мехлеми. Колкото по -добре да се обработи, лекарят ще ви каже. Човек често има сърбеж, затова се препоръчва допълнително да се използват средства против сърбеж. Алтернативните и хомеопатичните лекарства, приготвени у дома, са се доказали добре. Помислете за най -често използваните рецепти.

• Рецепта номер 1.

За приготвяне на мехлема за основа се вземат рибено масло, евкалиптово масло, смола от овощни дървета в съотношение 2: 2: 1, разтопени на водна баня или на слаб огън до разтваряне, при постоянно разбъркване. Към получената маса добавете 2 супени лъжици инфузия на лимонова кора със захар, цветя от краставици, пресни ябълки. Всичко това се смесва, докато се образува хомогенна консистенция. Те премахват огъня, дават възможност да замръзнат. Нанесете тънък слой върху мястото на ухапване, втрийте, докато се абсорбира напълно.

• Рецепта номер 2.

Като основа за мехлема вземете около 100 грама вътрешна мазнина и 50 грама свинска мас. Всичко това се разтопява, за да се образува масло. Смес от следните билкови компоненти се приготвя предварително в огнеупорен съд: отвара от дива роза, синя метличина, пелин, тинктура от слънчогледови стъбла (в размер на около 2 супени лъжици от всяка билка на 150 грама мазнини). Маслото се загрява на слаб огън (не кипи). Щом маслото се затопли достатъчно силно, но още не е завряло, свалете го от котлона и напълнете предварително приготвените билки. Добавете тъмния шоколад, настърган на ситно ренде. Разбъркайте, покрийте с капак отгоре, настоявайте на тъмно място за един ден (при стайна температура). След това маслото е готово за употреба. Нанесете с тънък слой върху мястото на ухапване и областта около ухапването.

• Рецепта номер 3.

Като основа вземете смес от базови масла за масаж (масло от шеа и масло от шеа), добавете 3 жълтъка, 5 мл рициново масло. Разбъркайте. Към получената смес добавете 2 капки от следните етерични масла: лайка, ела, градински чай. Разбъркайте старателно.

• Рецепта номер 4.

Вземете всеки крем за тяло. Към него добавете супена лъжица масла от горчив бадем, лайка и мирта. Всичко това се смесва до гладкост. Смажете ухапванията с тънък слой.

• Рецепта номер 5.

За приготвяне на мехлема като основа се вземат агнешка мазнина, восък и пчелен мед, разтопени на водна баня или на слаб огън до разтваряне, при непрекъснато разбъркване. В получената маса добавете 2 супени лъжици масла от рута, лавр, рициново масло, както и маслото от овощната градина и копъра. Всичко това се смесва, докато се образува хомогенна консистенция. Те премахват огъня, дават възможност да замръзнат. Нанесете на тънък слой, разтривайте, докато се абсорбира напълно. Нанесете върху мястото на ухапване.

Наказание и отговорност, когато куче ухапе човек

Собствениците на животни са длъжни ежегодно да ваксинират животни срещу бяс (в съответствие със закона на Руската федерация "За ветеринарната медицина", ветеринарното законодателство). Държавата е натоварена с отговорността да контролира бездомните и дивите кучета и други животни, които могат да бъдат източник на инфекция. При определяне на степента на отговорност и наказание те се ръководят от ветеринарното законодателство, санитарно -хигиенните стандарти и изисквания. Когато човек е ухапан от куче, ухапаното животно се взема под контрол във ветеринарно заведение. Административна глоба (административно нарушение) се приписва на собственика за нарушението.

Ако в рамките на 10 дни не се появят признаци на бяс, животното се връща на собственика. Също така се извършва постоянна работа с диви и бездомни животни, ако е необходимо, спазва се карантина, санитарно-хигиенни, организират се противоепидемични мерки. Това е особено вярно за санитарно неблагоприятни зони. Провеждат се задължителна ваксинация и имунизация.

Трябва да се има предвид, че във всички случаи всички кучета, котки и други домашни любимци, които са носители на бяс, трябва да бъдат ваксинирани (в предвидените срокове, по установения ред). Използват се специални  ваксини  и серуми против бяс, които са одобрени за употреба на територията на държавата.  Документите са маркирани с ваксини. Също така се правят ваксинации на хора в случай, че човек е ухапан от куче.