Медицински експерт на статията
Нови публикации
Тромбоза на горната мезентериална артерия
Последно прегледани: 22.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Най-честата причина за тромбоза на горната мезентериална артерия е широко разпространената атеросклероза.
Симптомите на тромбозата на горната мезентериална артерия са по същество подобни на клиниката за емболизъм, но тромбозата се различава в това, че коремната болка е по-малко интензивна, няма крепчив характер. Мезентериалната тромбоза може да бъде латентна за определено време. Въпреки това, в бъдеще, тъй като чревната исхемия нараства, клиничните симптоми също се увеличават, клиниката на инфаркта на червата и перитонита се развива, чревните шумове изчезват.
За разлика от клинични емболични оклузия горната brizheechnoy артерия първите прояви на малка тромботична оклузия: синдром на болка и е умерено изразена периодично характер. С развитието на симптомите на миокарден на червата става подобна на тази, наблюдавана при артериална емболия отгоре brizheechnoy на Интересно е фактът, че при пациенти с анамнеза за тромбоза е почти винаги има признаци за сърдечно-съдови заболявания с циркулаторна недостатъчност.
Диагнозата на мезентериална тромбоза се усложнява от факта, че тя е латентна от дълго време. Ето защо трябва да бъдат приложени анамнестични данни, показващи интермитентно накуцване, болки в корема след поглъщането, а също и симптоми на мозъчно-съдова недостатъчност голямо значение. Предвид анамнестичен информация, заедно с резултатите от физически преглед (палпация импулс на периферните артерии) може да открие признаци на широко атеросклероза и предложи възможно оклузия горната brizheechnoy артерия Особено трябва да се подчертае важността откриваеми комбинация симптомите на напреднала атеросклероза с коремна болка, която е израз на JE на Дънфи, може да бъде предвестник на фатална запушване на съдовете.
Ангиографията се извършва както с диагностична цел, така и с избор на хирургичен достъп.
В специализирани институции понякога лечението започва с тромболитична терапия и дилатация с балонна катетърка. Тези методи обаче са допустими само в началния период на заболяването и в допълнение са изпълнени с усложнения (кървене, дистална емболизация). Единственият ефективен метод е реконструктивната хирургия на съдовете с цел реваскуларизация и (ако е необходимо) резекция на червата.