Тибинил Е400

Тибинил Е400 е противотуберкулозно лекарство с бактериостатичен тип активност. Той инхибира размножаването на микобактерии туберкулоза, които са устойчиви на изониазид, етионамид, PASK със стрептомицин и канамицин.

В началния етап на терапията може да има увеличение на обема на храчките и увеличаване на кашлицата. Лекарството може да се използва само в комбинация с други противотуберкулозни лекарства. При продължително лечение е необходимо постоянно да се следят параметрите на периферната кръв и работата на бъбреците с черния дроб. [1]

Показания Тибинил Е400

Използва се за различни видове туберкулоза (както белодробна, така и засягаща други органи).

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарството е под формата на таблетки.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира в стомашно-чревния тракт (приблизително 75-80% от етамбутол).

Лекарството се разпределя в много течности и тъкани. Високи стойности на лекарството се отбелязват в белите дробове с урина, слюнка и бъбреци. [2]

Метаболитните процеси протичат най -вече в черния дроб: около 15% от лекарството по време на метаболизма се трансформира в неактивни метаболитни компоненти. [3]

Полуживотът е 3-4 часа. Екскрецията се извършва през бъбреците; около 80% от лекарството се екскретира за период от 24 часа. В този случай 20% от веществото се екскретира с изпражненията под формата на метаболитни елементи, които нямат активност.

Дозиране и администриране

В случай на провеждане на първична терапия за лица над 15 години и възрастни, използвайте порции от 15 mg / kg, веднъж дневно.

При преминаване през повтарящ се цикъл на лечение, лекарството се използва в доза от 25 mg / kg, веднъж дневно за период от 2 месеца. След това се прави превключване на порция от 15 mg / kg, 1 път на ден.

• Заявление за деца

Не можете да назначавате Tibinil E400 на лица под 15 -годишна възраст.

Употреба Тибинил Е400 по време на бременност

Забранено е употребата на лекарството при бременни жени и с хепатит В.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• силна лична чувствителност към лекарството;
• катаракта или неврит, който засяга зрителния нерв;
• възпаление в областта на очите и ретинопатия от диабетния тип.

Странични ефекти Тибинил Е400

Сред страничните знаци:

• неврит, засягащ зрителния нерв (1- или двустранен; при него има нарушение във възприемането на определени цветове (зелен и червен), стесняване на зрителните полета и отслабване на зрителната острота почти до пълна слепота) или кръвоизлив в областта на ретината;
• главоболие, дезориентация, объркване и замаяност, както и халюцинации, полиневропатия, парестезии и неразположение;
• понякога се отбелязват симптоми на непоносимост (треска, сърбеж, епидермални обриви, тахикардия, левкопения, васкулит и артралгия; анафилаксия, SS или TEN се наблюдават единично);
• киселини, коремна болка, диария, анорексия, вкус на метал и повръщане, и в допълнение, жълтеница и повишаване на трансаминазната активност;
• възможна е появата на тромбоцитопения или тубулоинтерстициален нефрит, както и развитие на остра подагрична атака и намаляване на степента на изчистване на пикочната киселина.

Отрицателните прояви се наблюдават главно при диабетици, възрастни хора, хора с чернодробна недостатъчност или хроничен алкохолизъм.

Свръх доза

В случай на отравяне най -вероятно се очакват неврологични нарушения (по -специално увреждане на зрителния нерв (което води до слепота)). Освен това може да се появи диария, загуба на апетит, треска, повръщане, объркване, главоболие, халюцинации, замаяност, асистолия и респираторна депресия.

Лекарството няма антидот; се извършват симптоматични процедури. Поради бързото усвояване на лекарствата е необходимо незабавно да се предизвика повръщане или да се извърши стомашна промивка. Използването на активен въглен е препоръчително само веднага след въвеждането на Tibinil E400.

Необходимо е да се контролира и поддържа работата на важни органи и системи; ако е необходимо, извършете процедури за реанимация. Може да се извърши перитонеална диализа, принудителна диуреза или хемодиализа. Ако състоянието на пациента е животозастрашаващо, се извършва обменна кръвопреливане (поради факта, че това ви позволява да премахнете еритроцити, вътре в които етамбутол се натрупва в големи обеми).

Взаимодействия с други лекарства

Ал хидроксид и подобни антиациди пречат на абсорбцията на етамбутол от стомашно -чревния тракт, поради което те не могат да се използват заедно с лекарството.

Пиразинамид с етамбутол имат синергичен ефект върху екскрецията на пикочна киселина.

Излагането на етамбутол може да отслаби активността на дигитоксин.

Комбинацията от Tibinil E400 и изониазид с употребата на циклоспорин А предизвиква потенциране на разпадането на последния с увеличаване на риска от отхвърляне на присадката.

Комбинацията с дисулфирам може да повиши стойностите на серумния етамбутол и да засили неговата токсичност.

Етанолът потенцира токсичната активност на етамбутола по отношение на зрителния орган, поради което е необходимо да се спре употребата на алкохол за периода на терапията.

Условия за съхранение

Tibinyl E400 трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина и деца. Температурата е стандартна за лекарствата.

Срок на годност

Тибинил Е400 може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на освобождаване на фармацевтичния продукт.

Аналози

Аналозите на лекарството са веществата Teriz и Paizin с Inbutol, както и Phenazid и Pira.