Рак на стомаха хапчета

Ракът на стомаха е бързо развиващо се злокачествено заболяване. Произхожда от епителните клетки на лигавицата, има няколко стадия и редица характерни симптоми. Това заболяване отдавна е престанало да бъде патология на възрастните пациенти. Днес от рак на стомаха страдат по-млади хора на възраст 40-50 години. Съвременните диагностични методи позволяват откриването на заболяването в ранни стадии. Хапчетата за рак на стомаха са един от инструментите на комплексната терапия.

Най-често заболяването засяга пилороантралната област 70%, областта на малката кривина 15%, кардиалната област 10% и около 5% се пада на областта на голямата кривина на стомаха. По характер на растеж патологията се разделя на следните форми: полипозен, улцерозен, дифузен и улцерозно-инфилтративен рак. По хистология: аденокарцином, трабекуларен, медуларен, мукозен, недиференциран, фиброзен и смесен рак на стомаха.

Един от често срещаните методи за лечение на злокачествени лезии от всякаква локализация е химиотерапията. Нейната същност се основава на употребата на различни лекарства, в повечето случаи от цитостатичната група, които спират деленето на мутиращите клетки и ги унищожават. Употребата на лекарства има 90% ефективност. При рак на стомаха те се предписват за:

• Подготовка за операция и подобряване на нейния резултат.
• След операция, за да се предотврати разпространението на ракови клетки.
• За намаляване на размера на тумора и болката.

Основните видове химиотерапия са:

1. Неоадювантна терапия – намалява размера на тумора, за да улесни операцията или като подготовка за операция. 5-годишният праг на преживяемост с химиотерапия и хирургическа намеса се е увеличил от 20% на 36%.
2. Адювант – унищожава останалите ракови клетки, предотвратявайки рецидив на заболяването. Понася се по-лошо от неоадювантния, тъй като лекарствата са вид отрова, която отслабва защитните свойства на имунната система.
3. Палиативно – използва се без операция, т.е. като монотерапия. Облекчава болката, намалява растежа на раковите клетки, намалява размера на тумора, удължавайки живота на пациента.

За лечение на рак на стомаха се изготвят различни схеми, използващи комбинации от химиотерапевтични лекарства. Изборът на една или друга схема зависи от клиничната картина на заболяването и общото състояние на пациента. Нека разгледаме популярните химиотерапевтични схеми:

• 5-флуороурацил, епирубицин, метотрексат (FEMTX).
• Епирубицин, цисплатин, флуороурацил (ECF).
• Епирубицин, оксалиплатин, капецитабин (EOX).

Прочетете също:

• Химиотерапия за рак на стомаха
• Диета за рак на стомаха

Предписват се както таблетки, така и инжекции. Лечението продължава от 4 до 6 месеца, а резултатите му зависят от реакцията на туморните клетки към медикаментите. Ефектът от химиотерапията варира, средно 30-40%. Това се дължи на биологичната активност на различните туморни клетки. Като цяло таблетките подобряват качеството на живот и неговата продължителност.

Бортезомиб (Велкейд)

За лечение на злокачествени новообразувания на стомаха се използват химиотерапевтични лекарства с различна ефективност и състав. Бортезомиб (Velcade) е протеазомен инхибитор и представлява модифицирана борна киселина. Веществото унищожава раковите клетки.

• Показания за употреба: множествен миелом. Лекарството се предписва на пациенти, които са преминали 2 курса на друга терапия, но заболяването прогресира. Стандартната доза е 1,3 mg/m2 като болус 2 пъти седмично. Терапевтичните курсове се провеждат с 10-дневни почивки. Като правило се провеждат 8 цикъла.
• Противопоказания: свръхчувствителност към активните вещества. С особено внимание се предписва за лечение на деца. Употребата по време на бременност е възможна в случаите, когато потенциалната полза за майката е по-висока от риска за плода. Да не се използва по време на кърмене.
• Странични ефекти: повишена умора, обща слабост, пристъпи на гадене и повръщане, диария, запек, намален апетит, треска, тромбоцитопения, неутропения.
• Предозирането се проявява като тромбоцитопения и остра хипотония. Няма специфичен антидот, затова е показана симптоматична терапия, мониторинг на хемодинамиката и жизнените функции.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Херцептин

Лекарствен продукт, произведен от хуманизирани рекомбинантни ДНК производни на моноклонални антитела. Herceptin съдържа активното вещество трастузумаб, което взаимодейства с епидермалните растежни рецептори и намалява хиперекспресията на HER2. Хиперекспресията на HER2 е свързана с висок процент на широко разпространен рак на стомаха и лезии на гърдата.

• Показания за употреба: широко разпространен стомашен аденокарцином, широко разпространен аденокарцином на езофагогастралния преход, метастатичен рак на гърдата, ранни стадии на рак на гърдата. Дозировката се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. Курсът на лечение е около 24 месеца.
• Странични ефекти: цистит, пневмония, синузит, неутропеничен сепсис, главоболие и световъртеж, гадене, повръщане, диария, левкопения, сухота в устата, стоматит, тремор на крайниците, мускулни и ставни болки, прогресия на неоплазми и др. Предозирането има подобни симптоми, за елиминирането му се използва симптоматична терапия.
• Противопоказания: бременност и кърмене, свръхчувствителност към активното вещество и помощните компоненти, тежък задух, свързан с метастази в белите дробове, лечение на деца.

Еверолимус

Инхибитор на пролиферативния сигнал, имуносупресор. Еверолимус има имуносупресивни свойства, инхибира антиген-активираната пролиферация на Т-клетките. Нарушава растежа и размножаването на туморните клетки, намалява размера на тумора.

• Показания за употреба: широко разпространени/метастатични неоплазми на стомашно-чревния тракт, панкреаса, белия дроб, бъбречно-клетъчен карцином, хормонозависим рак на гърдата в постменопаузалния период, субепендимални гигантоклетъчни астроцитоми, бъбречен ангиомиолипом. Лекарството се приема веднъж дневно по едно и също време, на гладно. Препоръчителната доза е 10 mg на ден.
• Противопоказания: бременност и кърмене, нарушена чернодробна и бъбречна функция, пациенти под 18 години, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Да се прилага с повишено внимание едновременно с инхибитори на CYP3A4 и P-гликопротеина.
• Странични ефекти: стоматит, кожен обрив, астения, гадене и повръщане, периферен оток, диария, главоболие и световъртеж, вторични инфекции, сърдечно-съдови нарушения. Предозирането има подобни симптоми, за да го елиминирате, е необходимо да потърсите медицинска помощ.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]