Рак на кръвта хапчета

Концепцията за рак на кръвта предполага злокачествени лезии на хематопоетичната и лимфната система, костния мозък. Има три основни вида онкология, за които се използват хапчета за рак на кръвта, нека ги разгледаме:

• Левкемия - раковите клетки засягат кръвта и костния мозък. Основният симптом на заболяването е бързото натрупване на левкоцити (променени бели кръвни клетки). Увеличаването на броя им води до загуба на способността на организма да се бори с инфекциите и да произвежда тромбоцити и червени кръвни клетки.
• Лимфомът е лезия на лимфната система, която е отговорна за отстраняването на излишните течности от тялото и образуването на имунни клетки. Лимфоцитите предотвратяват инфекцията на организма, ако претърпят патологични промени, те нарушават имунната система. Променените бели кръвни клетки се трансформират в лимфомни клетки, натрупвайки се в тъканите и лимфните възли.
• Миеломът е заболяване на плазмените клетки, отговорни за производството на антитела срещу инфекциозни и болестотворни дразнители. Този рак постепенно отслабва организма, подкопавайки имунната система.

Истинските причини за злокачествена трансформация са неизвестни, но има редица фактори, които провокират заболяването. Това могат да бъдат генетични заболявания, вируси, излагане на радиация или вредни вещества и много други.

Етапи на рак на кръвта, като се вземат предвид степента на проникване в органи и тъкани, наличието на метастази и размера на тумора:

1. Първото е трансформацията на здрави клетки в ракови.
2. Второто е, че злокачествените клетки се натрупват, образувайки неопластична тъкан.
3. Третото е активното движение на засегнатите клетки в тялото с кръвния и лимфния поток, образуването на метастази.
4. Четвъртото е метастази в много органи и тъкани. Прогнозата е неблагоприятна.

Успехът на лечението зависи от навременната диагноза. На пациентите се предписват химиотерапевтични лекарства, антивирусни лекарства, антибиотици, хормони, кортикостероиди и имуностимуланти.

Иделалсиб

Целенасочен инхибитор на инозитол трифосфокиназа делта за лечение на индолентни неходжкинови лимфоми и други кръвни заболявания. Иделалсиб може да се използва като монотерапия и комбинирана терапия за заболявания като:

• Хронична лимфоцитна левкемия и нейните рецидиви. Може да се комбинира с Ритуксимаб за лечение на пациенти, които преди това са получавали монотерапия с това лекарство.
• Неходжкинов лимфом и неговите рецидиви.
• Фоликуларен В-клетъчен неходжкинов лимфом.
• Дребноклетъчен лимфоцитен лимфом.

Лекарството се приема по 150 мг на ден, разделено на няколко дози. Броят на циклите и честотата на приложение се определят от лекаря, индивидуално за всеки пациент. Противопоказано за употреба при непоносимост към компонентите на лекарството. Страничните ефекти се проявяват със стандартен набор от симптоми: гадене, повръщане, главоболие и световъртеж, кожни алергични реакции и др. Няма случаи на предозиране, тъй като лекарството все още е в режим на изследване.

Ритуксимаб

Противотуморно лекарство - химерно моноклонално антитяло, което се свързва специфично с трансмембранния антиген CD20. Ритуксимаб е антиген, който се намира върху зрели В-лимфоцити и пре-В-лимфоцити, но липсва в здрави плазмени клетки и тъкани, върху хематопоетични стволови клетки.

Активното вещество се свързва с CD20 антигена върху В-лимфоцитите и предизвиква имунологични реакции, свързани с разтварянето на В-клетките. Лекарството повишава реактивната чувствителност на В-клетъчните лимфомни клетки към химиотерапевтични лекарства и техния цитотоксичен ефект.

• Показания за употреба: CD20-позитивни нискостепенни неходжкинови лимфоми, рецидивиращи, резистентни на химиотерапия В-клетъчни. Комбинирана терапия на CD20-позитивни дифузни едроклетъчни неходжкинови лимфоми.
• Дозировката се определя индивидуално за всеки пациент и зависи от показанията на лекаря, стадия на заболяването, режима на лечение и общото състояние на хематопоетичната система.
• Противопоказан за употреба при случаи на непоносимост към ритуксимаб и свръхчувствителност към миши протеини. Употребата по време на бременност е възможна, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода. Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с белодробни лезии, с риск от бронхоспазъм, с брой на неутрофилите под 1500/μl и тромбоцити под 75 000/μl.
• Нежеланите реакции се проявяват в много органи и системи. Най-често пациентите изпитват следните реакции: гадене, повръщане, диария, коремна болка, анорексия, нарушения на вкуса, главоболие и световъртеж, парестезия, тежка тромбоцитопения и неутропения, левкопения, сърдечно-съдови заболявания, костни и мускулни болки, повишено изпотяване, суха кожа, треска и втрисане.

Ибрутиниб

Фармакологично средство, използвано за лечение на злокачествени лезии на хематопоетичната система. Ибрутиниб е бяло твърдо вещество, лесно разтворимо в метанол и диметилсулфоксид, но практически неразтворимо във вода. Лекарството е нискомолекулен инхибитор на тирозин киназата на Брутон. Инхибира пролиферацията на злокачествените клетки и тяхното оцеляване.

При перорално приложение се абсорбира бързо. Приемът на храна не повлиява процесите на абсорбция, но увеличава концентрацията на ибрутиниб 2 пъти в сравнение с приема на гладно. Свързването с плазмените протеини е 97%. Метаболизира се от изоформата CYP3A4/5 на цитохром P450, за да образува дихидродиолов метаболит. Екскретира се с урината и изпражненията.

• Приложение: рефрактерен, рецидивиращ мантелноклетъчен лимфом, хронична лимфоцитна левкемия. Използва се като терапия от първа линия. Таблетките се приемат перорално с вода. Препоръчителната доза за лимфом е 560 ml веднъж дневно, за хронична лимфоцитна левкемия - 420 mg дневно.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите, пациенти под 18 години, диализа, тежка бъбречна дисфункция, бременност и кърмене. Предписва се с повишено внимание при пациенти, приемащи антикоагуланти или лекарства, които инхибират функцията на тромбоцитите.
• Странични ефекти и симптоми на предозиране: гадене, повръщане, диария/запек, главоболие и световъртеж, сърдечно-съдови нарушения, кожни алергични реакции и др. Няма специфичен антидот, затова е показана симптоматична терапия и мониторинг на жизнените функции.

Неулотинив

Експериментално лекарство, чиято ефективност е потвърдена от 40% от възстановилите се пациенти, страдащи от различни форми на рак на кръвта. Неулотинив е достойна алтернатива на болезнената химиотерапия и трансплантация на костен мозък. Има минимум противопоказания и практически няма странични ефекти. Цената му е по-ниска от курса на трансплантация на стволови клетки, което прави лечението на рак на кръвта по-достъпно.

Неулотинив е резултат от разработка от израелски лекари. Експерименталните му изследвания са проведени в клиниката „Шиба“. Лекарството подобрява благосъстоянието на пациентите в продължение на три месеца от датата на започване на терапията, като унищожава увредените хромозоми, които причиняват повишено ниво на бели кръвни клетки. В близко бъдеще лекарството ще получи одобрение от израелското Министерство на здравеопазването и ще бъде доставяно до болници по целия свят.