Страх от малки предмети или микрофобия

Фобията е добре познат термин, описващ силния, неразумен и постоянен страх на човек от определен проблем, нещо, действие и т.н. Основният симптом на такъв патологичен страх е неустоимото и неразбираемо желание човек да избягва контакт с фобичния обект или ситуация по всякакъв начин. Известни са много разновидности на такива страхове – повече от половин хиляда. Един от тях е страхът от малки предмети или микрофобия, който може да „преследва“ човек от раждането или да се появи с възрастта, да съществува отделно или да се преплита с други видове фобийни разстройства. [ 1 ]

Епидемиология

Обсесивните страхови състояния могат да бъдат разделени на редица категории, в зависимост от факторите на тяхното появяване, от признаците, от обекта и сюжета на страха. Страхът от малки предмети, или микрофобия, често възниква след неблагоприятни ситуации или събития, свързани с тези предмети, които са се случили в живота. В допълнение към размера на предметите, страхът може да се отнася и до тяхната форма или цвят.

Според статистиката почти всеки втори човек поне веднъж в живота си се сблъсква със сериозна психологическа травма, съпроводена със страх, отчаяние и чувство на безпомощност. Приблизително във всеки четвърти случай се регистрират последствията от тази психическа травма и състоянието става хронично.

Специфичната фобия е едно от най-често срещаните психични разстройства в общата популация, като оценките за разпространение през целия живот варират от 7,7% до 12,5%. Проспективни проучвания показват висока честота на специфична фобия. Кумулативната честота е 26,9% при лицата на възраст от 20 до 50 години.[ 2 ]

Експертите казват, че тази цифра може да е няколко пъти по-висока, тъй като не всички хора, страдащи от патологичен страх, признават, че имат разстройство и търсят медицинска помощ.

Сред многото фобии водещо място в съвременния свят заемат страховете, свързани със здравето и живота. Страхът от малки предмети, или микрофобия, се отнася до широк спектър от по-специфични и редки фобийни разстройства.

Причини микрофобия

Въпросът как човек развива страх от малки предмети или микрофобия, все още е отворен в научния свят. Най-вероятните причини за разстройството се считат за следните:

• негативни преживявания, натрупани в детството (възможни патологии и наранявания, причинени от малки части и парчета от играчки);
• фобии, култивирани от родители и близки хора (прекалено бурна реакция на възрастни към дете, което си играе с малки предмети);
• подозрителен характер, прекомерна чувствителност, склонност към внушения (неадекватна реакция на видеоклип, видян по телевизията, чута история и др.);
• генетична предразположеност (тази теория е възможна, но все още не е надеждно потвърдена).

Като цяло, формирането на необясним страх под формата на микрофобия изисква влиянието на индивидуални рискови фактори: биологични, психологически, генетични или социални. [ 3 ]

Рискови фактори

Един от вероятните биологични фактори за развитието на микрофобията се счита за дефицит в човешкия организъм [ 4 ], който причинява засилване на чувството на страх и тревожност и допринася за формирането на страхове. От своя страна, такъв дефицит възниква в резултат на мозъчни травми, продължителна лекарствена терапия, продължителен стрес или депресия.

Генетичният фактор на микрофобията е вродена склонност към патология. Ако някой от близките роднини (родители) страда от страх от малки предмети, тогава с голяма степен на вероятност подобно разстройство ще се появи и при детето.

Социалният фактор включва определени връзки и събития, случили се с човек в ранното детство - тоест така наречените детски психологически травми, в една или друга степен свързани с наличието на малки предмети в сценария. Такива негативни ситуации в крайна сметка се развиват в най-непредсказуемите фобии.

Психологическият фактор обикновено е труден за разпознаване, а често и невъзможен. Причините за развитието на страх от малки предмети или микрофобия могат да бъдат дълбоко залегнали в подсъзнанието на пациента. Те са свързани с неправилно обяснение на фраза или действие, неправилно тълкуване на събитие и др.

Социалният фактор включва прекалено строго или прекалено критично родителство, придирчивост, негативен опит от общуването с възрастни или връстници. Травматичните ситуации влияят неблагоприятно върху все още слабата психика на детето, което може да се утежни от особеностите на социалното и материално положение.

Патогенеза

Страхът от малки предмети, или микрофобия, най-често се среща при хора със социални фобии, които са фиксирани върху факта, че могат да бъдат унижени или осмивани, да не оправдаят очакванията или да бъдат подложени на внимателно внимание от други хора. [ 5 ] Микрофобите често изпитват повишено изпотяване, усещане за топлина и прилив на кръв към лицето, тремор в крайниците и храносмилателни проблеми. Такива хора могат да се страхуват от публични изказвания, както и от други начини за привличане на вниманието на всички. С по-нататъшното разпространение на патологията, тревожността се появява в най-различни социални ситуации.

Пациентите с микрофобия в повечето случаи признават, че страхът им от малки предмети е неоснователен и прекомерен. Разстройството най-често започва в ранна детска възраст. Основният критерий, определящ формирането на патологията, е страхът, възникващ в резултат на конкретна ситуация.

Микрофобията е специфичен вид страх и представлява сложно състояние, което включва постоянно очакване и търсене на фобичен фактор, неговото избягване, както и страх от развитие на паническа атака.

Микрофобията може да бъде наложена: например, ако детето постоянно вижда и чува как близките му панически избягват малки предмети, тогава то автоматично развива същия страх. Освен това, упреците и негативизмът, както и похвалите от родителите, допринасят за формирането на фобия. Например, дете бива хвалено, че не си играе с малки части от конструктор, и остро упреквано, че взема нещо подобно. По този начин вероятността от формиране на страх се увеличава значително.

С течение на годините, леко микрофобично разстройство може да се трансформира в заплашително, което води до появата на панически страх от малки предмети, дори въпреки порастването и разбирането на неговата логическа безпочвеност.

Симптоми микрофобия

Страховете най-често притесняват децата и тук не говорим за патология, а за неразбирането на много неща и действия от страна на детето. Така повечето деца се страхуват от тъмните, негативни приказни герои, змии и др. При възрастните природата на страха е малко по-различна: огромното мнозинство разумни хора могат да се страхуват от болести, смърт, безработица и др. Такива страхове са съвсем логични и също не носят патология. Но страхът от малки предмети, или микрофобия, вече е патологично състояние, което постепенно разрушава и унищожава човек като личност, отнема му увереността и го лишава от жизнена енергия.

Хората с микрофобия губят способността да решават каквото и да било, да действат рационално. Ако разстройството не бъде открито навреме, то може да повлияе негативно на личностното и социалното развитие.

Гайки, кабърчета, щифтове, части от конструктори – всичко това потапя човек с микрофобия в дълбок ступор или го кара да се паникьосва. В същото време пациентът не може да обясни произхода на подобно състояние, а просто се опитва по всякакъв възможен начин да избягва контакт и дори виждане на фобични неща. Такъв страх присъства у човек почти винаги и навсякъде, а симптомите могат да се разширяват с времето, ставайки по-разнообразни. С течение на годините една микрофобия може да се развие в цял фобичен комплекс. В резултат на това пациентът губи способността си да съществува адекватно в обществото. [ 6 ]

Първи признаци

Първоначалните прояви на микрофобията не винаги привличат внимание, тъй като в повечето случаи те възникват избирателно, в зависимост от емоционалното и психологическото състояние на човек в момента. Най-често микрофобът се опитва да направи всичко възможно, за да избегне контакт и особено взаимодействие с малки предмети. Ако се случи така, че не е възможно да се избегне контакт, се появяват следните по-специфични признаци:

• повишена сърдечна честота;
• затруднено дишане и недостиг на въздух;
• тремор на крайниците, общо треперене;
• повишено изпотяване, сухота в гърлото;
• замаяност;
• коремен дискомфорт, чревни спазми, храносмилателни разстройства;
• неустоимо желание да избягаш, да се скриеш;
• страх от загуба на контрол над ситуацията.

Понякога страхът от малки предмети се вкоренява толкова силно, че човек започва да вижда фобични обекти насън, което води до нощно безсъние на фона на дневна сънливост, както и до раздразнителност, апатия, неврози и депресивни състояния. Човек се затваря в себе си, фиксира се върху проблемите си и става асоциален.

Диагностика микрофобия

Практикуващ психотерапевт или психиатър диагностицира страх от малки предмети или микрофобия при дете или възрастен пациент. Тяхната задача е да събере оплаквания от пациента и/или неговите близки, да състави анамнеза и медицински доклад за пълната картина на патологията.

За да се определи правилно диагнозата, лекарят използва цялостен подход, включващ преглед, интервю, тестове, анкети и др.

Диагнозата микрофобия се поставя в случай на забележим, персистиращ (повече от шест месеца) силен страх или тревожност, свързани с малки предмети. Страхът трябва да включва негативна оценка от околната среда, както и други признаци:

• всякакви малки предмети, които попадат в зрителното поле, винаги предизвикват страх или безпокойство;
• пациентът активно се опитва да избягва контакт с фобични обекти;
• страхът или тревожността не са свързани с действителната заплаха;
• Страхът, тревожността и/или избягването на фобийни обекти причиняват силен дискомфорт и влияят негативно върху социализацията и професионалната дейност на човек.

В допълнение към микрофобията, едновременно могат да се открият и други психични разстройства.

Лечение микрофобия

Страхът от малки предмети, или микрофобия, е специфично фобийно разстройство. Психиатри, психотерапевти и психолози се лекуват с тях.

Най-често специалистите прибягват до следните методи за лечение на микрофобии:

• психотерапевтични методи;
• лекарства.

Психотерапията е подходяща, когато е необходима подкрепа на пациента в когнитивно-поведенчески план. По време на лечебните сесии лекарят въвежда пациента в контакт с фобични обекти – малки предмети, като едновременно с това коригира сензорната и психическата активност на човека. Такива процедури променят и пренасочват реакцията на пациента.

Могат да се използват и конфронтационни техники или десенсибилизация, която включва постепенно „запознаване“ на пациента с обектите на микрофобия с последваща корекция на отношението му към тях.

Лекарствата не винаги се предписват, а само в случаи на доказана сериозна патология. Сложните случаи изискват употребата на антидепресанти, анксиолитици (лекарства против тревожност), както и β-блокери, които минимизират негативното въздействие на стреса върху организма. [ 7 ]

Някои пациенти реагират положително на практикуването на различни техники за релаксация, въпреки че е доста трудно да се намери квалифициран и компетентен специалист в тази област.

Предотвратяване

За да се предотврати страхът от малки предмети или микрофобия, има доста техники, които помагат да се установи контрол над състоянието ви и да се приведе нервната система в емоционален баланс. Всички тези техники са налични и можете да научите за тях на преглед при психотерапевт. Самите специалисти дават на своите потенциални пациенти следните препоръки:

• Важно е да се научите да избягвате прекалената реакция на стресови ситуации;
• систематично практикувайте техники за релаксация (медитация);
• избягвайте употребата на психоактивни и стимулиращи вещества, силно кафе и така наречените енергийни напитки, тъй като те изострят тревожността;
• занимавайте се с физически упражнения и спорт, поддържайте физическа активност;
• не се страхувайте от страхове и се научете да се изправяте срещу тях;
• почивайте повече, възстановявайте не само физическите сили, но и нервната система.

Важно е да се разбере, че страхът, какъвто е микрофобията, е сложна патология, която може сериозно да засегне много аспекти от живота на човек, да прекъсне социалните вериги, което ще доведе до изолация и загуба на интереси. Навременното търсене на психотерапевтична помощ е важно не само за превенция, но и за премахване на вече съществуващата микрофобия. Затова не бива да отлагате посещение при специалист, дори ако има и най-малкото съмнение за подобно разстройство.

Прогноза

Прогнозата за микрофобия зависи от много фактори. Те включват тежестта на клиничните симптоми и наличието на фонови патологии. Възстановяването е по-вероятно, ако няма психични разстройства, а разстройството е причинено от личностни и емоционални промени.

Микрофобията може да се влоши, ако пациентът не се лекува комплексно. Усложненията обикновено са свързани с физиологичното и психоемоционалното състояние на пациента. В паническо състояние натоварването на сърцето и нервната система се увеличава, което може да доведе до развитие на инфаркт, инфаркт. Повишената работа на надбъбречните жлези, прекомерното производство на хормони на стреса влияят негативно върху състоянието на опорно-двигателния апарат и имунната система.

При силен стрес храносмилателната система страда, изпотяването и слюноотделянето се увеличават. Дългосрочният фобичен проблем влошава качеството на живот на пациента и пречи на нормалната социална адаптация. Чести нежелани ефекти на микрофобията могат да бъдат изолация, депресивни състояния и социална изолация. По-сериозните усложнения се проявяват в невротично развитие на личността.

Страхът от малки предмети, или микрофобия, може да се появи при най-различни патологии - от леки невротични разстройства до шизофрения. Прогнозата във всеки случай се оценява индивидуално, тъй като има пряка зависимост от формата на заболяването. Микрофобията може или да изчезне, или да бъде постепенно компенсирана, или, в сложни случаи, да прогресира, което често се наблюдава при пациенти с различни видове шизофрения.