Кандид

Кандид има локален противогъбичен и антибактериален ефект, а също така има трихомонациден и антипротозойен ефект.

Показания Candida

Използва се за лечение на следните симптоми или заболявания:

• лишей, който има многоцветна или подобна на питириаза форма;
• микози, които се появяват в кожни гънки или по краката;
• еритразма;
• повърхностна кандидоза, причинена от активността на мухъл, дрожди и други гъбички, дерматофити и други патогенни микроби, чувствителни към клотримазол;
• микози, усложнени от развитието на вторична пиодермия;
• кандидозна форма на вулвит или баланит;
• епидермална кандидоза;
• паронихия с кандидозен характер;
• кандидоза в областта на външните гениталии или ануса;
• пеленен дерматит с гъбичен произход.

Пероралният разтвор се използва за лечение на стоматит с кандидозна етиология.

Вагиналните таблетки се предписват за лечение на инфекции и суперинфекции в гениталната област, причинени от активността на бактерии, чувствителни към клотримазол.

Освен това, Candid може да се използва като средство за санитария в областта на родилния канал при подготовка за раждане.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на 2% гел, 1% крем за външна употреба (в туба от 20 g), 1% прах за външна употреба (в пластмасова бутилка от 30 g), 1% разтвор за локално приложение (в бутилка от 15 g) и освен това във вагинални супозитории.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Фармакодинамика

Противогъбичният ефект на клотримазол (активната съставка на лекарството, която е имидазолово производно) се развива чрез разрушаване на процесите на свързване на ергостерола, който се съдържа в клетъчните стени на гъбичките. В резултат на това се променя степента на пропускливост на гъбичните стени, което води до клетъчен лизис.

Наблюдава се взаимодействие на фунгицидните индикатори на лекарството с митохондриалните и пероксидазните ензими, което провокира повишаване на стойностите на водородния пероксид до токсично ниво. Това причинява разрушаване на гъбичните клетки.

Лекарството има фунгициден и фунгистатичен ефект върху дерматомицетите (червен трихофитон, интердигитален трихофитон, флокулентен епидермофитон и пухкав микроспорум), дрождеподобни и плесенни гъби (от рода Candida, Candida glabrata, Pityrosporum orbiculare и рода Rhodotorula).

В допълнение, клотримазолът има активност срещу бактерията, която причинява лишей версиколор.

Кандид ефективно въздейства върху грам-отрицателните и грам-положителните микроби. Във високи концентрации лекарството показва активност срещу вагинални трихомонади.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира слабо през епидермиса и лигавиците, поради което няма системен ефект при локално приложение. След външна употреба се наблюдава по-висока концентрация на лекарствения компонент вътре в епидермиса, отколкото вътре в дермата и подкожните слоеве.

След интравагинално приложение, абсорбцията на лекарството е 3-10% от приложената доза. В продължение на 2-3 дни се наблюдават ниски нива на лекарството в кръвта; нивото на лекарството във вагиналния секрет е доста високо.

Обменните процеси на клотримазол протичат в черния дроб.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Дозиране и администриране

Метод на употреба на крема.

Кремът трябва да се прилага външно, след измиване и подсушаване на засегнатите участъци от епидермиса. Кожата трябва да се почисти със сапун с неутрално pH. Лекарството трябва да се нанесе на тънък слой, след което нежно се втрива в епидермиса; тази процедура трябва да се провежда 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечебния цикъл се определя от лекаря; продължителността на този период зависи от тежестта на патологията и локализацията на лезията, а заедно с това и от терапевтичната ефективност на лекарството.

За лечение на дерматомикоза е необходим минимум 1-месечен курс, а при лишей versicolor кремът трябва да се използва в рамките на 1-3 седмици. Пациенти с гъбични инфекции, засягащи епидермиса на краката, трябва постоянно да използват крема поне 14 дни след изчезване на признаците на заболяването.

Употребата на лекарството зависи от характеристиките на протичането на патологията и нейната интензивност. Обикновено кремът се втрива в засегнатата област 2-3 пъти на ден. Препоръчва се също така употребата му в продължение на 3-4 седмици допълнително, за да се елиминира напълно възможността за рецидив.

Метод на употреба на лекарствения разтвор.

Разтворът обикновено се използва при обширни лезии на епидермиса, както и при заболявания, развиващи се в скалпа. При предписване на капки е необходимо стриктно да се спазват инструкциите и препоръките на лекаря.

В случай на лечение на лезии в устната кухина, е необходимо да се намокри памучен тампон в разтвора (10-20 капки от веществото) и да се третират засегнатите области с него; препоръчва се тази процедура да се извършва 3-4 пъти на ден, като лечението се извършва възможно най-щателно. Лекарството се използва, докато клиничните признаци на заболяването изчезнат напълно.

Диаграма за употреба на прах.

Прахът трябва да се прилага външно върху засегнатите участъци от епидермиса, 3-4 пъти на ден. Важно е лечението да е редовно - процедурата по лечение трябва да се провежда постоянно.

Продължителността на терапевтичния цикъл се определя от тежестта на патологията и местоположението на лезията. За пълно излекуване на заболяването понякога е необходимо да се продължи терапията дори след елиминиране на изразените прояви.

Терапията обикновено трае 1 месец. Хората с pityriasis versicolor трябва да използват лекарството в продължение на 1-3 седмици, а хората с erythrasma трябва да продължат терапията в продължение на 0,5-1 месец.

Употреба на вагинални супозитории.

Таблетките трябва да се прилагат интравагинално. Процедурата се извършва от легнало положение, като краката също са свити. Супозиториите трябва да се използват веднъж дневно, прилагани вечер, преди лягане.

За санитария преди раждане е необходимо да се приложи 1 таблетка от лекарството (0,5 g терапевтично вещество).

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Употреба Candida по време на бременност

Няма клинично достоверна информация относно факта, че локалната употреба на Candida по време на бременност, както и по време на кърмене, влияе негативно върху организма на жената, плода или бебето. Но целесъобразността на употребата на лекарството през втория и третия триместър, както и по време на кърмене, трябва да се определя изключително от лекар.

Забранено е лечението на млечните жлези с лекарството по време на кърмене.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличие на непоносимост към клотримазол или други компоненти на лекарството;
• употреба по време на менструация.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Странични ефекти Candida

Употребата на лекарството може да доведе до появата на определени странични ефекти:

• сърбеж, уртикария и усещане за изтръпване или парене в областта, където е нанесен кремът;
• подуване, дразнене и лющене на епидермиса, както и мехури и еритема.

Ако се появят горните симптоми, спрете употребата на мехлема.

След интравагинално приложение на лекарството, понякога се появява локално дразнене, което често изчезва самостоятелно без спиране на терапията. Освен това, при този метод на използване на Candida могат да се появят следните негативни симптоми:

• усещане за парене и сърбеж;
• вагинално течение или подуване на вагиналната лигавица;
• главоболие;
• повишена честота на уриниране и развитие на интеркурентния цистит;
• появата на болка по време на полов акт;
• усещане за парене в гениталната област при мъжете.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Свръх доза

Използването на крема в големи порции не причинява негативни симптоми или развитие на животозастрашаващи състояния.

При перорално приложение на лекарството могат да се появят повръщане, признаци на алергия, гадене, анорексия, гастралгия или полакиурия. Понякога може да се появи чувство на сънливост или халюцинации.

Лекарството няма антидот. При перорално приложение на пациента трябва да се даде активен въглен и да се вземат симптоматични мерки.

[ 34 ], [ 35 ]

Взаимодействия с други лекарства

Ефектът на клотримазол се отслабва, когато се комбинира с натамицин, нистатин и амфотерицин B. Поради това, Candid не се препоръчва за употреба в комбинация с горните лекарства.

Няма данни за развитието на негативни ефекти на други лекарства, когато лекарството се комбинира с тях. Това се дължи на факта, че клотримазол има слаби резорбционни свойства.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Условия за съхранение

Кандида трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Температурните стойности са в диапазона от 2-25°C.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Срок на годност

Кандид под формата на крем може да се използва в рамките на 4 години от датата на освобождаване на лекарството. Терапевтичният разтвор има срок на годност 36 месеца.

[ 45 ], [ 46 ]

Заявление за деца

Разтворът се използва за лечение на стоматит при деца. Трябва да се използва стриктно съгласно инструкциите и както е предписано от лекар. Освен това се предписва за лечение на някои гъбични заболявания при малки деца - например млечница (в тези случаи лекарството може да се предпише само от лекар).

На новородени с кандидоза може да се предпише и разтвор от лекарството. Терапевтичната процедура се извършва след хранене на бебето. Необходимо е да се навлажни памучен тампон или пръчица в разтвора (3-4 капки) и след това внимателно да се третират с него болните области в устната кухина. Такава процедура трябва да се провежда 3 пъти на ден. След 2-3 дни трябва да се появят забележими признаци на подобрение на състоянието.

[ 47 ], [ 48 ]

Аналози

Аналозите на лекарството са Имидил, Антифунгол, Кандибене, крем Имидил, както и Амиклон с Клотримазол, Кандизол с Канестен и Кандид-B6.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Отзиви

Candid получава предимно положителни отзиви от пациенти. Много от тях отбелязват високата ефективност на крема при лечение на разстройства, причинени от патологии с гъбичен произход.

Разтворът често се използва за терапия при деца, тъй като капките са по-удобни за употреба, а също така почти от първата процедура отслабват негативните признаци на заболяванията.

Отзивите от възрастни също съдържат информация, че употребата на гел или крем им е позволила напълно да излекуват гъбични заболявания и да елиминират всички негативни симптоми. Това ни позволява да заключим, че Candid във всички терапевтични форми има висока лекарствена ефективност.