Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синдром на Стивънс-Джонсън при деца
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[ Симптоми на синдрома на Стивънс-Джонсън
Началото е остро, с висока температура, тежка интоксикация, артралтия, миалгия, като от първите часове са характерни прогресивни кожни лезии. По кожата на лицето, шията, гърдите и крайниците (включително дланите и стъпалата) се появяват тъмночервени петна с бързо образуване на везикуларни или, в особено тежки случаи, булозни елементи със серозно-кърваво съдържимо. Везикулите и булите по кожата се разпукват, образувайки ерозии и язви. Кожните обриви са склонни да се сливат. При повечето пациенти се засягат и лигавиците: конюнктивит с кератит, стоматит, фарингит, ларингит. Момичетата често имат лезии на вулвата. Вторична инфекция често се развива по кожата или в дихателните пътища и белите дробове. Други вътрешни органи обикновено не се засягат.
Болното дете се спешно хоспитализира; поставя се в отделна кутия. Предполагаемото лекарство се отменя. Предписват се ентеросорбенти (активен въглен, полифепан, полифен, смекта).
Какво те притеснява?
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Лечение на синдрома на Стивънс-Джонсън
Предписва се преднизолон 1-2 мг/кг/ден, инфузионна детоксикираща терапия - 5% разтвор на глюкоза с изотоничен разтвор на натриев хлорид. В острия период на тежко протичане може да се приложи преднизолон в доза 3-5 мг/кг/ден интравенозно. Предписват се съдови лекарства и антитромбоцитни средства (еуфилин, пентоксифилин, тиклопедин), антипротеолитични лекарства - гордокс, контрикал, трасилол. При поява на бактериална инфекция се предписват антибиотици, като се вземат предвид резултатите от бактериологичното изследване.
Локалното лечение на ерозии и язви се извършва подобно на лечението на открити изгаряния, като се използват индиферентни антисептици и кератопластики. В случай на увреждане на очите - приложение на очен хидрокортизонов мехлем 3-4 пъти дневно.
Использованная литература