Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на лезии на базалните (подкоровите) ядра
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Субкортикалните базални ганглии обикновено се разделят на две системи въз основа на характеристиките на хистологичната им структура: стриатум (неостриатум) и палидум (палеостриатум). Първата включва каудалното ядро и путамена; втората включва медиалния и латералния глобус палидус, свързани със субталамичните ядра (corpus subthalamicus Luysi), черната субстанция (substantia nigra), червените ядра (nucl. ruber) и ретикуларната формация на мозъчния ствол.
Многобройните кръгови връзки на подкорковите възли на основата с таламуса и обширните кортикални полета (особено фронталните лобове) създават сложни екстрапирамидни системи, които осигуряват автоматична регулация на неволните двигателни актове и участват в регулирането на волевите движения.
При увреждане на базалните ядра се наблюдават нарушения на двигателната активност - дискинезия (хипокинеза или хиперкинеза ) и промени в мускулния тонус (хипотония или мускулна ригидност). Синдромът на паркинсонизъм се среща най-често при този тип локализация на увреждането.
Палидо-нигро-ретикуларен синдром: акинезия (хипокинезия, олигокинезия), пластична хипертонус на мускулите, симптом на "зъбно колело", симптом на "восъчна кукла", брадикинезия, брадилалия, пропулсия, латеропулсия, ретропулсия, паркинсоново тропане на място, брадипсихия, парадоксална кинезия (повишени постурални рефлекси, нарушение на стойката и походката (глава и торс наклонени напред, ръце свити в лактите и китките, долни крайници полусгънати в коленете и леко аддуктирани в тазобедрените стави), тих монотонен глас, ахеирокинезия, ритмичен тремор в покой.
Синдром на стриатална лезия (хипотонично-хиперкинетичен синдром): мускулна хипотония, хорея, атетоза, хореоатетоза, лицев хемиспазъм или параспазъм, торзионен спазъм, хемитремор, миоклонус. При лезия на субталамичното ядро - хемибализъм. При стриатална патология често се наблюдава сложна хиперкинеза (например хореоатетоза) в комбинация с мускулна хипотония, а при нарушения в палидонигралната система по-характерни са мускулната ригидност и хипокинезия; известни са и по-прости видове хиперкинеза (стереотипен тремор, миоклонус).
Различните видове хиперкинетична епилепсия са свързани с предимно кортикално-субкортикална локализация на лезията.
[