Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптомите на увреждане на бялото вещество в полукълбото
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
На хоризонтална част на мозъка - така наречената секция Flexigu - може да се види бяло субкортикално вещество (център semioval) с радиална корона и вътрешна капсула. В бялото вещество на мозъчната тъкан има множество проводници, свързващи мозъчната кора с подлежащите части на централната нервна система.
Вътрешната капсула (капсула interna) е слой бяло вещество между лещовидното ядро, от една страна, и главата на каудатото ядро с таламуса, от друга. Във вътрешната капсула се отличават предните и задните крака и коляното. Предният ствол се състои от аксони от клетки, главно от фронталния лоб, достигащ до ядрата на мозъка на мозъка и в мозъчния канал (канал за кашлица на фронталния мост). Когато се изключат, има нарушения на координацията на движенията и позата на тялото, пациентът не може да устои и да ходи (азазия-абазия) - фронтална атаксия. Предните две трети от задната стебла на вътрешната капсула са оформени от пирамидален тракт, корито-ядрената пътека минава през коляното. Унищожаването на тези проводници води до централна парализа на противоположните крайници на долните имитиращи мускули и половината от езика (хемилегия).
Задната трета на задния ствол на вътрешната капсула се състои от аксони от таламусни клетки, които водят до импулси от всякакъв вид чувствителност към мозъчната кора и подкорматичните форми. Когато тези проводници са изключени, чувствителността се губи в противоположната половина на тялото (хеминестезия). При тези синдроми понякога може да се свърже хемианопия, поради унищожаването на зрителното излъчване, съседно на задните секции на вътрешната капсула.
Когато капсулен хемиплегия (или хемипареза) притежава всички характеристики на основните моторни невронни увреждания: мускулна еластичност, повишена дълбоко рефлекс изчезване на повърхностните отражения, появата на четка stopnye и патологичните рефлекси synkinesis патологични и защитни рефлекси (коремна и др.). Много характерна поза Вернике - Ман: горен крайник огънат във всички стави, и се дава на тялото; долен крайник се изправи и когато ходене tsirkumduktsiruyuschie произвежда (Ход) движение. Има няколко обяснения за произхода на характерната поза. Появата на спастичността на мускулите на флексорните в горните крайници и разгъвачи на долните крайници, предизвикани от повишено тонус на мускулите антигравитационни, порязвания, които са насочени към преодоляване на силата на гравитацията. Това автоматично регулиране се извършва мозъчния ствол рефлекси (особено вестибуларни системи) и такива рефлекс дъги дезинхибирано в лезии на вътрешния капсулата.
Описаните типични симптоми на капсуловите двигателни нарушения са малко по-различни в острия период на заболяването (особено в ранните дни на церебралния инсулт). Мускулните тонове и дълбоките рефлекси не са издигнати, а обратното, те са намалени. Използва се при диагностика за откриване на хемипагия при пациенти, които са в кома или в дълбоко съпътстващо състояние. Ако горните крайници в лактите са огънати в лактите на гърба на пациента и едновременно с това се спускат, предмишницата от страната на хемилергията (поради по-ниския мускулен тонус) първо ще падне. По същата причина, отстрани на парализата, долният крайник се завърта навън.
Капсулната хемианестезия се отнася за всички видове кожа и дълбока чувствителност; докато за разлика от локализацията в кората, разстройството на чувствителността улавя цялата половина на тялото, тъй като проводниците във вътрешната капсула са компактни.
Хемианопията в поражението на много задните части на вътрешната капсула от началото на визуалното излъчване се различава от кортикалното запазване на хелиофичната реакция на учениците към светлината. В този случай централните полета на зрението могат да изчезнат, което не се наблюдава, когато се повреди кортексът на тилната поле (прожекционната зона на визуалния анализатор).
Когато лезии nadkapsulyarnoy зона, полу-овална център могат да се появят и други разстройства модел, но често не е израз на картината "три хеми", и е доминиран от двигателни разстройства (за предни лезии), или чувствителни и визуален лезия средата и задните части на полу-овална център.