Симптомите на засягане на средния мозък

Покривът на средния мозък е плочата на покрива, основата е краката на мозъка, в средата са разположени ядрата на средния мозък.

Дорсалната част (покрив) на средния мозък се намира отзад в аквадукта на мозъка и представлява плоча на покрива. Разполага с две горни и долни могили. По-ниските хълмове са конструирани по-просто и се състоят от средни неврони. Тези могили осигуряват слух и сложни рефлекси в отговор на слухови стимули.

Горните хълмове са по-организирани. Те извършват автоматични отговори, свързани с визуалната функция, т.е., са въвлечени в необусловените рефлекси в отговор на визуална стимулация (кривогледство очите, главата и отнемане и др ....) -. Стартиране рефлекси. В допълнение, те координират движенията на багажника, имитират реакциите, движенията на очите, главата и други в отговор на визуални стимули. Тези рефлекторни реакции се осигуряват от гръбначния-гръбначен тракт, който произхожда от горните хълмове.

Под плочата на покрива е водопроводът на мозъка, който е заобиколен от слой от мрежестата форма.

Краката на мозъка са плътни нишки от бяло вещество (низходящи пътеки), условно могат да бъдат разделени на три части: външната, средната и вътрешната. Навън преминават влакната на пътя на окципитално-времевия мост и фронталния мост, които след това се изпращат на малкия мозък. Влакната на пирамидалната система (коро-ядрената и кортико-гръбначната) преминават през средната част на мозъчния ствол. Влакната, инициращи мускулите на лицето и езика, се намират в средата, мускулите на долните крайници са странични и мускулите на горните крайници са в средата. На границата на краката на моста с гумата е ядрото на черна материя, разположена под формата на плоча върху проводимите пътеки. Между покрива на средния мозък и черната материя се намират червеното ядро, ядрото на окуломотора и блокиращите нерви, средната надлъжна структура и средната линия. Два пакета влакна от медиалния надлъжен пакет са разположени парамедично в дъното на аедудекта на мозъка. На същото ниво, външно, се намира ядрото на окуломотора (на нивото на горните хълмове) и блоковите нерви (на нивото на долните хълмове). Червеното ядро е между тези ядра и междинния надлъжен пакет от една страна и черното вещество от другата. В страничната част на средния мозък преминават аферентни влакна - медиалната линия (състояща се от влакна на булботаламичните пътища). Извършва импулси с дълбока чувствителност от тънките и клиновидни ядра на медулата и спинал-таламичния тракт, проводниците на повърхностната чувствителност. В предния централен мозък, на нивото на горните хълмове, са локализирани ядра на средната надлъжна фаза.

В лезии ядра или корени разработени околомоторна нерв външно, вътрешно общо офталмоплегия; блок нерв - конвергентен страбизъм, диплопия, когато гледа надолу вертикална нистагъм (спонтанно вертикално нистагъм - синдром Bobingen), дискоординация движения на очите, офталмоплегия, хоризонтален нистагъм, синдром Notnagelya (нарушена баланс, слух, парализа на мускулите на околомоторна, choreic хиперкинеза), пареза и парализа на крайниците, от малкия мозък на разстройства, decerebrate твърдост (свързано с лезия на средния мозък центрове, които регулират мускулния тонус под червената ядрото).

Синдром на Порто: вертикална пареза на окото, нарушение на конвергенцията на очните топки, частична двустранна птоза на клепачите; хоризонталните движения на очните топки не са ограничени; синдромът се наблюдава, когато са засегнати горните могили на покрива на средния мозък и в епифизния тумор.

Синдром на червеното ядро: умишлен хематом, хеми-гйперикенеза; Синдром на Клауд (синдром на долната червена сърцевина): окуломоторна нервна лезия (птоза, различен страбизъм, мидриаза) отстрани на фокуса; Интензивен хемитрометър, хематоксия и мускулна хипотензия - от другата страна.

Синдром на Фу (горния синдром на червеното ядро): умишлен хемитрометър, хемагиперикенеза.

Синдром на черно вещество: пластична мускулна хипертония, акинетично-твърд синдром от противоположната страна на страната.

Синдром тегментум: от страна на огнището - атаксия, синдром на Claude Bernard-Horner, тремор, миоклонус на противоположната страна на огнището - gemigipesteziya, нарушения chetverholmnyh рефлекси (показателни за бързи движения в отговор на внезапна визуални и слухови дразнене - стартиращи рефлекси).

Синдром на Вебер: периферна парализа на окуломоторния нерв от страна на фокуса и хемипареза (хемипагия) - от обратното; фокусът се намира в основата на мозъчния ствол и разрушава пирамидалния сноп и влакната на окулторния нерв.

Бенедикт синдром: околомоторна нерв парализа страна на огнището (птоза, exotropia, мидриаза), намерението тремор и athetoid движения на крайниците на противоположната страна на огнището; фокусът уврежда влакната на окуломоторния нерв, червеното ядро и съответните мозъчни проводници на зъбно-червената кръв.

При поражение на половината от мозъка на мозъка се развиват следните променливи синдроми.

Синдром на Mikkra-Goebler-Jyubble: периферна парализа на лицевите мускули от страна на фокуса и хемиплегия от другата страна; фокусът се намира в основата на долната част на моста на мозъка, ядрото n страда. Facialis и пирамидален пакет.

Синдром на Fawill: периферна парализа на лицевите мускули и външната ректума на окото (конвергентен страбизъм) от страна на фокуса, хемиплегия - от обратното; този синдром се появява, когато се засегне долната част на основата на мозъчния мост; пирамидалната фаза, ядрото на лицето и аксоните на клетките на ядрото на нерва са засегнати.

Gasperipi синдром: вяла парализа разряд, лицева невралгия, загуба, хипестезия в троичния нерв зоната на огнището и hemianesthesia страничната диригент на противоположната страна на слуха; се развива с едностранен фокус на покритието на мозъчния мост.

Синдром Brissot - Sukkar: спазъм на мускулите на лицето на засегнатата страна (gemispazm лицевите мускули чрез стимулиране на лицевия нерв ядра) и еластичен хемипареза на противоположната страна на огнището (поражението на системата за пирамидална).

Синдром на Реймънд-Сестан: парализа, дължаща се на комбинирано увреждане на медианния надлъжен лъч и мост на центъра на погледа, среден крак на малък мозък, междинен контур и пирамидален тракт; наблюдавана пареза на погледа към лезията, атаксия, хореоатетоидна хиперкинеза - отстрани на фокуса; контралатерална - спастична хемипареза и хеминестезия.

Синдром на Грейн: отстрани на огнището - загуба на повърхностна чувствителност по лице от сегментния тип; контралатерална - хемианестезия на чувствителността на повърхността към тялото и крайниците (увреждане на ядрото V на чифт черепни нерви и спинално-таламичен тракт).

[1], [2], [3], [4], [5]