Медицински експерт на статията
Нови публикации
Саркома на тънките черва: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сърцето на тънките черва е много рядко. Според статистиката, сарком на тънките черва се открива в 0.003% от случаите.
Сърцето на тънките черва е по-често при мъжете, а още в сравнително млада възраст. Огромният брой саркоми е свързан с лимфозаркома от кръгли клетки и вретенови клетки.
Симптоми, курс, усложнения. Клиниката на саркома на тънките черва е разнообразна. Честият симптом е болка. Въпреки това, през първия период преобладават неопределени оплаквания, така че до момента, в който започне да се изследва мобилен тумор, едва ли е възможно да се подозира сарком на тънките черва.
Тъй като саркомите на тънките черва са много редки, клиниката на това заболяване е слабо проучена и има някои противоречия в описанието на честотата на тези или тези симптоми. Кървенето е често срещан симптом. По-честата поява на чревно кървене при саркоми, отколкото при раковите заболявания на тънките черва се обяснява с много по-големия размер на туморите, богатата кръвоснабдяване и повишената тенденция към гниене и улцерация.
Чувствителността на чревната пропускливост в саркомите за дълго време не се нарушава; в 80% от случаите изобщо не се нарушава. Запушването може да бъде причинено не от стеноза на лумена на червата, а от инвагинация. Перфорацията на саркома на тънките черва е изключително рядко.
Много автори отбелязват бързия растеж на саркомите. В литературата има доклад за случая, когато след 2 седмици саркомът на тънките черва се е увеличил 10 пъти. Някои автори посочват бавния си растеж с внезапно ускоряване за определен период от време като отличителен белег на сарком. Скоростта на растеж обикновено се обяснява с зрелостта на тумора: незрелите кръгови клетки растат бързо, по-зрялата - вретеновата клетка и фибросаркома - много по-бавно.
Тумор в 75% от случаите дава метастази на лимфните възли. Въпреки това, в литературата способността на саркомите, за разлика от рака, да определя хематогенни метастази; според някои доклади това е по-често при по-зрелите саркоми. При отдалечени метастази, честите метастази са по-чести (приблизително 1/3 от случаите).
Изгледите са неблагоприятни. Напоследък обаче се появи по-обнадеждаваща информация. Така че, според редица автори, почти половината от пациентите, лекувани за леномиосаркома на тънките черва, са живели повече от 5 години.
Всички, без изключение, авторите отбелязват големите трудности при диагностицирането на това заболяване. Рентгеновото изследване трябва да се извърши задължително, но патогономична рентгенова снимка за саркома на тънките черва не е налице. Дори лапаротомията в някои случаи не дава необходимата яснота.
Диагноза саркома (и други тумори) на тънките черва се определят на базата на рентгенови лъчи и ултразвук, компютърна томография, лапароскопия. Въпреки това, тъй като туморът е период от време има асимптоматична, в тези проучвания обикновено к вече в развитите усложнения :. Обилно чревен кръвоизлив, обструктивна чревна обструкция, и т.н., или в случая на "безпричинната" силна пациент загуба на тегло, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите (в "изследване ред на онкологичното търсене ").
Прогнозата е лоша: без лечение всички пациенти умират.
Лечението на саркома на тънките черва е хирургично.
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?