Рефлин

Reflin е антибактериално лекарство за системно приложение. Включен в подгрупата на цефалоспорините.

Компонентът цефазолин е антибиотик с широк спектър от бактерицидни антимикробни ефекти (1 -во поколение). Подобно на пеницилините, той инхибира свързването на бактериалната клетъчна мембрана. Лекарството унищожава бактериите поради способността му да потиска производството на елементи на клетъчната мембрана. [1]

Веществото цефтриаксон е активно срещу грам -отрицателни и положителни микроби.

Показания Рефлин

Той се прилага в случай на такива нарушения:

• инфекция на дихателните пътища;
• лезии в УНГ органи;
• инфекция на уретрата или бъбреците;
• заболявания, засягащи гениталиите (сред тях гонорея);
• епидермални инфекции или инфекции на меките тъкани;
• лезии на перитонеума (например перитонит );
• инфекциозни патологии, свързани с костите и ставите;
• инфекции на рани;
• сепсис (системна инфекция на тялото) или мастит;
• ендокардит и менингит;
• разпространена форма на кърлежова борелиоза.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на лиофилизат за приготвяне на лекарствен разтвор (вътрешни бутилки с обем 1 g).

Фармакодинамика

Лекарството демонстрира активност по отношение на такива елементи:

• грам-положителни бактерии от групата на стафилококи (произвеждащи или не произвеждащи пеницилиназа), много щамове на стрептококи, включително пневмококи, както и дифтерийна коринебактерия;
• грам-отрицателни микроби, включително Escherichia coli, Shigella, Klebsiella със Salmonella, Enterobacteriaceae aerogenes, Proteus mirabilis с Haemophilus influenzae и гонококи.

Не засяга индол-позитивните щамове на Proteus (Proteus vulgaris, Morgan бактерии и Провидението на Röttger) и Pseudomonas aeruginosa. Освен това не засяга вируси с протозои, гъбички и рикетсии.

Фармакокинетика

След нанасяне лекарството се абсорбира с бързи темпове. Около 90% от използваната доза се синтезира с протеин. Cmax в кръвта се отбелязва след 1 час от момента на инжектиране. Бактерицидните стойности в кръвта се запазват за период от 8-12 часа.

След интравенозно инжектиране се образува висока кръвна картина на лекарството, но то се секретира по-бързо (полуживотът е приблизително 2 часа).

Цефазолин преминава в много тъканни течности. Веществото почти не участва в метаболитните процеси; по -голямата част от приложената част се екскретира непроменена с урината (приблизително 90%); екскрецията с жлъчка е незначителна.

Лекарството преминава през плацентата и навлиза в кръвта на пъпната връв с околоплодна течност. Малки показатели за лекарства се наблюдават в майчиното мляко. Лекарството преминава добре в ставните кухини през възпалената мембрана на синовиума.

Дозиране и администриране

Лекарството се инжектира интравенозно или мускулно. Преди да започнете терапия, трябва да елиминирате риска от развитие на алергии, като извършите епидермален тест.

За възрастен обикновено се използва доза от 0,5-1 g, прилагана на 12-часови интервали.

В случай на тежка инфекция или слаба ефективност на лекарството, дневната доза може да се увеличи до 4 g.

Използването на антибиотици продължава още 48-72 часа от момента на стабилизиране на температурата и анализите.

• Заявление за деца

Забранено е прилагането на новородени на възраст под 1 месец.

Употреба Рефлин по време на бременност

Reflin може да премине през плацентата, поради което не се използва по време на бременност.

Активната съставка на лекарството в малки концентрации се екскретира в кърмата и поради това е необходимо да се откаже кърменето по време на терапията.

Противопоказания

Противопоказно е да се използва, ако пациентът има непоносимост към цефалоспорини (ако има алергия към пеницилини, е необходимо да се вземе предвид възможността за кръстосана реакция).

Необходимо е повишено внимание в случай на приложение на лица с нарушена бъбречна функция или чревни патологии (колит).

Странични ефекти Рефлин

Основните странични ефекти:

• лезии, свързани с лимфата и кръвната система: левко-, тромбоцито- или гранулоцитопения, хемолитична анемия, еозинофилия, повишаване на стойностите на креатинин и повишаване на стойностите на РТТ, агранулоцитоза и нарушения на процесите на коагулация;
• храносмилателни нарушения: глосит, запушване на стомашно -чревния тракт, диария, стоматит, панкреатит и гадене. Понякога се отбелязва развитието на псевдомембранозна форма на ентероколит (чревно възпаление, свързано с действието на Clostridium dificile);
• проблеми с работата на хепатобилиарната система: лечима форма на холелитиаза, отлагане на Ca соли вътре в жлъчния мехур и повишаване на стойностите на чернодробните ензими вътре в кръвта (ALT, AST или ALP);
• инфекциозни инфекции: лезии, свързани с активността на резистентни микроби, микоза в гениталната област и гъбични инфекции от вторичен тип;
• лезии на подкожния слой или епидермиса: уртикария, екзантема, обрив, TEN, подуване, алергичен дерматит, сърбеж и еритема полиформис;
• нарушения, свързани с уринарни процеси: образуване на бъбречни камъни, глюкозурия, бъбречна недостатъчност, олигурия или хематурия;
• системни нарушения: главоболие, анафилактоидни или анафилактични симптоми, замаяност, втрисане и треска.

Свръх доза

В случай на отравяне с Reflin трябва да се предприемат симптоматични действия.

Взаимодействия с други лекарства

Пробенецид е в състояние да отслаби процесите на екскреция на цефалоспорини от бъбречните тубули, което увеличава скоростта и продължителността на кръвообращението на последните.

Данните, получени при експериментални тестове с участието на животни, на които са инжектирани цефалоспорини, показват, че употребата с мощни диуретици (етакринова киселина или фуроземид) може да увеличи вероятността от нефротоксичност.

Възможно е да има фалшиво положителен отговор при определяне на стойностите на захарта в урината чрез прилагане на реагентите на Fehling или Benedict, както и на тестовите таблетки на Cu сулфат.

Възможно е да се развият фалшиво положителни (индиректни и директни) антиглобулинови тестове на Coombs при новородени (в случаите, когато майките им са инжектирани с цефалоспорини по време на бременност).

Условия за съхранение

Reflin трябва да се съхранява на сухо място при температури не повече от 25 ° C.

Срок на годност

Reflin може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на производство на терапевтичното вещество.

Аналози

Аналози на лекарството са Zolin, Orpin, Ifizol с Ancef, Cefazolin и Cefezol с Natsef. В допълнение, Cefaprim, Totacef, Cefoprid и Intrazolin, Cefamezin, Kefzol, Cezolin с Lysolin и Cefazex са в списъка.