Изгаряния от първа степен при дете и възрастен: признаци и какво да се направи

Едно от най-често срещаните битови наранявания е изгарянето от първа степен. Нека разгледаме неговите видове, причини, патогенеза, симптоми, както и методите за лечение и профилактика.

Термично, радиационно, химическо или електрическо увреждане на телесните тъкани е изгаряне. При излагане на различни вещества могат да възникнат комбинирани рани. Най-леката форма се счита за първа степен. Характеризира се с повърхностно нарушение на епидермиса. Най-често патологичното състояние възниква поради краткотраен контакт с горещи течности, предмети или продължително излагане на слънце.

Тежестта на раната зависи от дълбочината и степента на увреждане. Има 4 степени, като нараняванията от първа степен са най-повърхностните. Колкото по-висока е степента на увреждане, толкова по-трудно е лечението. Леките наранявания причиняват остра болка, подуване и зачервяване. Постепенно епидермисът придобива яркочервен или червен цвят и се откроява над здравата тъкан. В същото време по кожата не винаги се появяват воднисти мехури или белези. Процесът на заздравяване протича без никакви усложнения, козметични или функционални дефекти. Като правило, пълно възстановяване се наблюдава след 2-3 дни. Повърхностният слой на епитела се отхвърля, оставяйки здрава кожа.

[ 1 ]

Епидемиология

Според Световната здравна организация епидемиологията на леките изгаряния заема водещо място сред другите наранявания. Травмите от изгаряния в Америка и Япония възлизат на 250-300 случая на 100 хиляди души. В Украйна това са приблизително 200 случая на 100 хиляди души, от които до 30% изискват медицинска помощ.

[ 2 ]

Причини Изгаряния от първа степен

Основните причини за изгаряне от първа степен са термични, химични, радиационни и електрически ефекти върху кожата или лигавиците. Нека разгледаме по-подробно всяка от възможните причини:

1. Термично излагане – патологично състояние възниква при директен контакт с вряща вода, пара или огън.

• Пожар – най-често се нараняват горните дихателни пътища и лицето. Ако са увредени други части на тялото, възникват трудности, свързани с отстраняването на изгорели дрехи. Това може да причини инфекциозна инфекция.
• Горещи предмети – на мястото на нараняване остава ясна следа от горещ предмет. Такива рани могат да бъдат както повърхностни, така и доста дълбоки.
• Вряща вода - зоната на раната е малка, но болезнена и дълбока.
• Пара – причинява плитко увреждане на тъканите на горните дихателни пътища.

Степента на термично увреждане зависи от температурата, топлопроводимостта, продължителността на експозиция, общото здравословно състояние и състоянието на кожата на пациента.

2. Химически наранявания – възникват поради контакт на агресивни химични вещества с кожата. Степента на увреждане зависи от концентрацията на агента и продължителността на контакт с него. Най-често уврежданията се причиняват от следните вещества:

• Киселини и основи – причиняват плитки рани. По кожата се образува коричка, която предотвратява по-нататъшното проникване на киселината в тъканта. Дълбоки рани се образуват при излагане на основи.
• Соли на тежки метали – причиняват повърхностни наранявания.

3. Електрическите изгаряния се причиняват от взаимодействие с проводим материал. Токът се разпространява през тъканите, през кръвта и други телесни течности, костите, кожата и мастната тъкан. Върху тялото на жертвата има входна и изходна точка за тока. Този вид нараняване се характеризира с малка площ, но дълбоко увреждане.
4. Радиационно облъчване – патологичното състояние може да бъде свързано с ултравиолетово, инфрачервено или йонизиращо лъчение. Тежестта му зависи от продължителността на облъчване върху кожата.

[ 3 ]

Рискови фактори

Най-често срещаните рискови фактори, които могат да причинят както увреждане от първа степен, така и по-сериозни наранявания, са посочени:

• Вряща вода и горещи течности (горещо олио).
• Химикали (киселини, технически течности, различни разтворители).
• Кухненска пара.
• Контакт с електричество.

Методът на оказване на първа помощ и по-нататъшното лечение зависи от причината за нараняването и естеството на въздействието върху лигавиците или кожата.

[ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Изгарянията от първа степен се характеризират със засягане само на повърхностния слой на епидермиса. Патогенезата се състои от следните промени: зачервяване, подуване, болезнени усещания. Чувствителността на изгорената зона се увеличава значително, така че зоната на нараняване причинява дискомфорт.

Специална роля в механизма на възникване на патологичното състояние играе възпалителният отговор към травмата, който преминава през клетъчна и съдова фаза. В областта на раната се увеличава пропускливостта на съдовете, което улеснява бързото проникване на протеини и серумни макромолекули. Визуално това се проявява като хиперемия и оток. При нарушаване на целостта на кожата се активира неспецифичната имунна система. Тя е представена от серумни и клетъчни компоненти. Те ускоряват процеса на кръвосъсирване, активират фибринолитичната и комплементарната системи.

Специфичният имунитет или третата защитна реакция на организма към увреждане се осигурява от тимус-зависими и костномозъчни лимфоцити. Това позволява намаляване на риска от сепсис и тъканна некроза при големи изгаряния в последните етапи.

[ 6 ], [ 7 ]

Симптоми Изгаряния от първа степен

Леките изгаряния се характеризират с увреждане на най-функционално незначителния епидермален слой на кожата. Тази област се обновява постоянно. Така, при здрав човек милиони епидермални клетки се ексфолират в рамките на 24 часа.

Такива рани са ограничени по характер. Възможно е да има и широко разпространени изолирани повърхностни наранявания в комбинация с по-тежки наранявания. В този случай те най-често се срещат по следните части на тялото: лице, очи, скалп, горни дихателни пътища, крайници, торс.

Симптомите на изгаряне от първа степен са следните: зачервяване на кожата, възпаление и подуване, болезнени усещания. След няколко дни кожата изсъхва и се набръчква, образувайки лека пигментация, която изчезва в рамките на 3-5 дни. В същото време няма груби белези или козметични дефекти.

Първи признаци

Повечето изгаряния от първа степен възникват поради прекомерно излагане на слънчева радиация или битови наранявания (вряща вода, пара, горещи или парещи течности). Обширните лезии са опасни, тъй като съществува риск от дехидратация и интоксикация с токсични продукти от разграждането на тъканите. За да се разпознаят патологичните промени, е необходимо да се обърне внимание на първите признаци на патологията:

• Болезнено зачервяване на кожата.
• Замаяност и главоболие.
• Гадене и повръщане.
• Дехидратация.
• Втрисане, трескаво състояние.
• Ускорено дишане и пулс.

Първата помощ и по-нататъшното лечение започват с елиминиране на фактора, причинил нараняването, и охлаждане на засегнатата област. Това ще намали дискомфорта и ще ускори процеса на възстановяване. Ако нараняването е съпроводено с нарушение на целостта на кожата, тогава трябва да се консултирате с лекар, тъй като дори при незначителни увреждания съществува риск от инфекция.

Изгаряне на лицето от първа степен

Изгарянията по лицето са особено опасни и страшни. Първата степен на това нараняване се счита за най-леко, но все пак причинява болка и временен козметичен дефект. Но ако площта и дълбочината на нараняването са обширни, следите могат да останат за цял живот. Увреждането на тъканите може да се дължи на излагане на високи температури или химикали. Този вид изгаряне се класифицира в зависимост от външните фактори, които са го провокирали. По-нататъшното лечение и рехабилитация ще зависят от тях.

• Термично – най-опасното увреждане, тъй като разрушава сложни протеини, т.е. основата на клетките и тъканите. Появява се поради въздействието на високи температури върху кожата. При изгаряния, причинени от пожар, цялото лице е в мерника. Горещи течности, най-често вряща вода, провокират локални повърхностни увреждания. В този случай парата уврежда не само лицето, но и горните дихателни пътища.
• Химически – раните могат да бъдат причинени от различни козметични процедури (пилинг с плодови киселини, киселинен пилинг), нискокачествена козметика, различни лекарства или домакински химикали. По лицето се появява плитко, но хиперемично и болезнено изгаряне.
• Електрически – срещат се много рядко и водят до малки, но дълбоки рани.
• Лъчева, светлинна, йонизираща – травма, причинена от радиация. Увреждането на тъканите е повърхностно и при навременно и правилно лечение преминава безследно.

Изгарянето на лицето от първа степен е съпроводено с подуване, болка и зачервяване. Възстановяването на епидермиса отнема 3-4 дни. Мъртвите клетки се отлепват, без да оставят следи.

[ 8 ]

Изгаряне на очите от първа степен

Незначително увреждане на клепачите, роговицата и конюнктивата при излагане на високи температури, химикали или лъчи е изгаряне на очите от първа степен. Под влияние на горепосочените фактори клепачите рефлекторно се свиват, предпазвайки повърхността на очната ябълка от нараняване. Тежестта на нараняването, тежестта на болковия синдром и външният вид на очите зависят от дълбочината на раната.

Симптоми:

• Устойчиво зачервяване и възпаление на конюнктивата и кожата на клепачите.
• Оток и леко помътняване на роговицата.
• Фотофобия.
• Намалена зрителна острота.
• Повишено вътреочно налягане.
• Главоболие и леко замаяност.

Болезнените симптоми на изгаряне започват постепенно да се увеличават в рамките на 5-8 часа. Пострадалият усеща силна болка и фотофобия, появяват се повишено сълзене и спазми на клепачите. Ако ретината не е увредена, възстановяването настъпва в рамките на 3-4 дни.

Ако патологичното състояние е свързано с ефекта на UV лъчи с определена дължина на вълната върху конюнктивата, това показва електрофотофталмия. Изгарянията на очите от заваряване причиняват увреждане на клетъчните мембрани, което води до възпалителен процес с болезнени усещания. Дори леките степени на травма причиняват силен дискомфорт. Мощните и дългосрочни ефекти върху очите могат да доведат до увреждане на ретината и клетъчна смърт, което в крайна сметка ще причини загуба на зрение.

Лечението е насочено към премахване на болезнените усещания. Необходимо е внимателно измиване на очите с памучен тампон, напоен с чиста вода. При киселинни изгаряния е показан разтвор на сода за промиване, а при алкални - 2% разтвор на борна киселина. След това можете да вземете болкоуспокояващи, да поставите анестетични капки в очите и да поставите пострадалия на тъмно място.

[ 9 ]

Изгаряне на роговицата от първа степен

Според медицинската статистика около 40% от пациентите с частична или пълна загуба на зрение са претърпели изгаряне на роговицата. Това е горната обвивка на окото (прозрачното полукълбо), върху която се пречупват светлинните лъчи. Тя е много чувствителна, така че всяко нараняване може да влоши зрението или да го лиши. Изгаряне на роговицата от 1-ва степен не причинява такива последици, но без правилно оказана първа помощ може да влоши зрението.

Основните причини за изгаряния:

• Попадане на пара или пръски от нагряти течности, пламъци в очите. Роговицата се уврежда при температури над 45 градуса.
• Контакт с химикали в очите: органични разтворители, домакински химикали, дезинфектанти, сълзотворен газ и др.
• Дългосрочно излагане на ярка светлина. Това може да бъде заваряване, UV лъчение.

Патологичното състояние на повърхностните слоеве на епитела е съпроводено с подуване на кожата на клепачите и потъмняване на окото. Пострадалият може да изпита главоболие, намалена зрителна острота, фотофобия и лакримация, блефароспазъм и усещане за чуждо тяло в окото. Травмата се лекува амбулаторно (промиване на очите и превръзки с антисептични разтвори), възстановяването отнема 3-4 дни, изгарянето изчезва безследно и не засяга зрението.

[ 10 ]

Изгаряне от вряща вода 1-ва степен

Най-често срещаното битово нараняване е изгаряне от вряща вода от първа степен. За да го получите, е достатъчно да разлеете преварена вода върху кожата. Децата и възрастните хора често страдат от подобни наранявания поради своята невнимателност.

Основни симптоми:

• Зачервяване на кожата.
• Незначително подуване.
• Появата на мехурчета, съдържащи бистра течност.
• Повишена чувствителност.
• Болезнени усещания.

Първият етап на нараняване не изисква медицинска помощ, така че лечението може да се проведе у дома. Преди всичко е необходимо да се свалят дрехите, които са били изложени на вряща вода, и да се охлади кожата с течаща вода в продължение на 15-20 минути. Ако целостта на кожата е нарушена, охлаждането на раната е противопоказано. След това е необходимо да се приложи мехлем против изгаряния, антисептична превръзка или чисто парче памучен плат.

Строго е забранено да се пробиват мехури от изгаряния или да се откъсват залепнали дрехи от тялото, тъй като това може да причини инфекциозна инфекция. Не можете да нанасяте никакви масла върху кожата или да я каутеризирате с алкохол, йод или брилянтно зелено. Забранени са и народните методи за лечение: намокряне на епидермиса с кефир и други ферментирали млечни продукти, това може да провокира възпалителна реакция и инфекция.

[ 11 ], [ 12 ]

Изгаряне на ръката от първа степен

Изгарянията на ръцете от първа степен са много често срещани в медицинската практика. Такива наранявания се срещат както у дома, така и на работното място. Лекият стадий се характеризира с повърхностно увреждане на кожата. На ръката се образува лек оток и зачервяване.

Нека разгледаме основните причини за изгаряния на ръката:

• Вряща вода – най-често срещано в ежедневието. Върху изгорена тъкан се образуват червени воднисти мехури. За лечение е необходимо да се охлади кожата и да се нанесе специален мехлем или антисептична превръзка.
• Пара – среща се както в ежедневието, така и на работното място. Незначителните увреждания не изискват медицинска намеса, а по-сериозните рани трябва да се лекуват само в медицински заведения. Раневата област трябва да се охлажда в продължение на 10-15 минути, внимателно да се измие със сапунена вода и да се подсуши. Нанесете мехлем против изгаряния върху раната, без да търкате. Ако има силна болка, тогава трябва да вземете обезболяващи.
• Масло – причинява по-сериозни и болезнени увреждания от вряща вода или други течности. За да се сведе до минимум нараняването, изгореният крайник трябва да се постави под течаща вода. Това ще охлади кожата и ще помогне за отмиване на остатъците от горещото масло. Ако се появи зачервяване, но без мехури, тогава можете да нанесете крем за изгаряния върху раната без стерилна превръзка. В този случай кожата около раната трябва да се третира с разреден алкохол. Ако има мехури с вода, тогава след нанасяне на мехлема трябва да се постави стерилна превръзка, която да се сменя на всеки два часа.

Периодът на възстановяване при всички гореописани причини за патология отнема не повече от 3-5 дни. Ако самолечението не даде резултат и възпалението продължи повече от два дни, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Изгаряне на хранопровода 1-ва степен

Поглъщането на гореща храна или леко увреждане от различни вещества е изгаряне на хранопровода от първа степен. То може да бъде термично или химическо. Термичните изгаряния възникват при поглъщане на горещи течности и храна. Но химическите наранявания се диагностицират по-често. Те възникват при поглъщане на агресивни течности: концентрирани киселини, основи, амоняк, разтвор на калиев перманганат, ацетон, промишлен алкохол и други.

Изгарянето е съпроводено с травма на лигавиците на устната кухина, стомаха и фаринкса. Според статистиката около 70% от жертвите са пациенти под десетгодишна възраст. Останалите 30% са възрастни, които умишлено или случайно са консумирали разяждащи течности.

• Уврежданията, причинени от киселина, са много по-лесни за понасяне, отколкото от алкали. Това се дължи на факта, че когато киселината попадне върху лигавицата на хранопровода, тя образува коричка, която не позволява на реагента да проникне в дълбоките слоеве на органа. Тъй като киселината съдържа вода, това спомага за намаляване на концентрацията ѝ и освобождаването ѝ от тъканите.
• Алкалните киселини причиняват разрушаване на протеините, осапуняване на мазнините, образувайки желатинова маса от клетките. Алкалите лесно преминават през тях, причинявайки некроза на повърхностните и дълбоките слоеве на хранопровода. Този вид изгаряне няма лека степен, тъй като дори малко количество алкали може да причини дупка в хранопровода.

Лекият стадий на увреждане на хранопровода се характеризира с травма на горния слой на мекия епител. Тоест, вътрешните меки тъкани не са засегнати. Основните признаци на патологичното състояние са: хиперемия и подуване на лигавичните стени, болезнени усещания в стомашно-чревния тракт.

Първата помощ се състои в промиване на стомаха. Пострадалият трябва да изпие повече от 1 литър чиста вода и да предизвика повръщане. Не се изисква прием на лекарства, тъй като всички признаци на увреждане изчезват сами в рамките на 10-20 дни. Но все пак се препоръчва консултация с лекар за профилактика и за изясняване на степента на увреждането. Медицинска помощ е необходима и ако изгарянето е причинено от химическо вещество и то трябва да бъде неутрализирано.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Изгаряне от първа степен при дете

Битовите детски травми са доста често срещани. Изгарянията от първа степен при децата са най-честите и могат да бъдат причинени от следните фактори: топлинна енергия, UV и йонизиращо лъчение, химикали или електрически ток. Според медицинската статистика повече от половината от изгарянията са термични (гореща вода, пара, горещи предмети, огън). Според тежестта на нараняването те се разделят на четири стадия. Първият е най-лекият и представлява повърхностно увреждане на горния слой на епидермиса. По кожата се появяват зачервяване и подуване.

Първата помощ при изгаряния от първа степен при деца зависи от причината за нараняването. Нека разгледаме общи препоръки, насочени към подобряване на състоянието на пострадалия:

• Ако нараняването е причинено от дрехи, те трябва да бъдат отстранени. Това ще предотврати залепването на дрехи върху изгорялата кожа и ще спре по-нататъшното травмиране. Но можете да съблечете детето, ако дрехите се свалят лесно; разкъсването им е противопоказано.
• Охладете увредената област с течаща вода (температурата трябва да е около 15 °C). Това ще помогне за отстраняване на топлината от дълбоките слоеве на кожата. Охлаждането ще намали тежестта на възпалителната реакция, ще намали отока и ще стабилизира стените на кръвоносните съдове. Тази препоръка е приемлива при изгаряния по крайниците. Ако раната е по торса или главата, тогава е необходимо да се прилагат хладни превръзки. Ледът е забранен, тъй като провокира вазоконстрикция и забавя кръвния поток, увеличавайки разрушаването на тъканите.
• След охлаждане, засегнатата част на тялото трябва да се повдигне над нивото на сърцето. Това ще намали отока.
• Следващата стъпка е да предотвратите изсъхването на кожата. За целта нанесете мехлем против изгаряния или антисептик върху раната и я покрийте с превръзка. Това ще предотврати инфекцията, ще облекчи възпалението и ще ускори процеса на възстановяване.

Почти винаги детските травми водят до изгаряне. Това състояние е реакция на организма към дразнене на нервните окончания и попадане на продуктите от техния разпад в кръвта. Изгарянето се развива не само при сериозни наранявания, но и при повърхностни. В този случай състоянието на детето се влошава за продължителен период. Първите патологични симптоми се проявяват 6-10 часа след травмата. Появяват се остра болка в областта на раната и нервна възбуда. Това състояние изисква медицинска помощ, тъй като няма да отшуми само, а само ще се влоши, причинявайки нарушения на пикочно-половата, дихателната и други системи на тялото.

Обикновено възстановяването отнема 1-2 седмици и зависи от областта и местоположението на лезията. Веднага щом синдромът на болката премине, кожата ще започне да придобива здравословен цвят, да се бели и обновява. Ако възстановяването се забави, трябва да се свържете с педиатър.

Форми

Изгарянията са най-честата причина за търсене на медицинска помощ. Видовете изгаряния определят техния произход и ви позволяват да създадете оптимален план за лечение и прогноза за възстановяване. Нека разгледаме основната класификация на изгарянията (по причина):

• Термични – възникват при контакт с горещ въздух, пара, вряща вода, горещи предмети. Раните могат да бъдат леки, умерени или тежки по всяка част на тялото.
• Електрически – най-често се появяват при работа с електрическо оборудване или при удар от мълния. Характеризират се не само с увреждане на кожата, но и с нарушения на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото. Дори леки наранявания причиняват замаяност и припадък.
• Радиационното увреждане е увреждане, причинено от ултравиолетово, йонизиращо и други видове радиация.
• Химично – развива се при контакт с агресивни вещества. Степента на увреждане зависи от концентрацията на реагента и неговия ефект върху тъканта.

Съществуват смесени наранявания, т.е. комбинация от няколко вида изгаряния и комбинирани - изгаряне и наранявания от друг характер. Всеки вид се разделя на няколко категории. Термичните се делят на изгаряния от огън, вода, пара, горещи предмети. Химичните, от своя страна, се делят на увреждания от киселини, алкални разтвори, соли на тежки метали и др.

Патологичното състояние се класифицира не само по произход, но и по тежест:

• 1-ва степен – повърхностно увреждане на горните слоеве на епидермиса. Причинява зачервяване, подуване, болка и дисфункция на засегнатата област. Възстановяването е бързо, без белези.
• 2-ра степен – това е пълно увреждане на повърхностните слоеве на епидермиса. Пострадалият усеща силна болка, по кожата се образуват мехури с течност.
• 3А степен – травма на всички слоеве на епидермиса до дермата. Върху раната се образува суха или мека коричка от изгаряне – светлокафява струпея.
• 3Б степен – засегнати са всички слоеве на епидермиса, дермата и частично хиподермата. Образува се суха, плътна, тъмна кора.
• 4-та степен – засегнати са всички слоеве на кожата, мускулите, сухожилията и костите. По тялото се образува черна коричка от изгаряне или овъглени участъци.

Дълбочината на изгарянето зависи от естеството и температурата на активния агент, продължителността на експозиция и степента на затопляне на дълбоките слоеве на кожата. Травмите се разделят и по способността им да заздравяват: повърхностни лезии (1, 2, 3А степен) и дълбоки изгаряния (3B, 4 степен). В първия случай раните зарастват сами, без белези. По-сериозните наранявания изискват медицинска помощ и хирургическа намеса.

Термично изгаряне първа степен

Когато високотемпературни агенти (течност, пара) засегнат кожата, човек може да получи термично изгаряне от първа степен или по-сериозно увреждане. Според медицинската статистика този вид нараняване представлява 90-95% от всички изгаряния. Термичните наранявания на дихателните пътища се считат за най-опасни, тъй като причиняват подуване на ларинкса, което затруднява дишането. Нараняванията на лицето и очите също са опасни.

При леко изгаряне страда повърхностният слой на епидермиса. Кожата се зачервява, появява се подуване, понякога се образуват мехури с течност. Целият процес на лечение се състои в правилно оказване на първа помощ.

• Засегнатата област трябва да се охлади под течаща вода или с мокри превръзки в продължение на 15-20 минути.
• След това кожата трябва да се подсуши и да се нанесе анестетик, средство против изгаряния или антисептик. Най-често се използват следните препарати: Пантенол, Олазол, Ампровизол, Олеол.
• Ако върху раната са се образували мехури, струва си да се приготви мехлемна превръзка. Следните продукти се препоръчват като мехлеми: Левоин, Фламазин, Диоксидин и други бактерицидни лекарства.

Кожата се възстановява в рамките на 3-5 дни. На мястото на лезията се образува суха струпея, която бързо се отлепва, разкривайки нов слой епидермис.

[ 17 ]

Слънчево изгаряне от първа степен

След продължително излагане на слънце или в солариум се появяват слънчеви изгаряния от първа степен. Симптомите на патологичното състояние са постепенно зачервяване на кожата в продължение на 12-24 часа, подуване и болезненост. В някои случаи могат да се появят мехури с течност. Поради дехидратация на организма, изгореното място започва да се лющи. Дискомфортът постепенно отшумява и кожата придобива кафяв цвят.

Леките увреждания от слънцето заздравяват без медицинска помощ и не оставят следи по кожата. Най-чувствителни към ултравиолетова радиация са гърбът, стомахът и гърдите. В същото време хората с тъмна кожа и тъмна коса са по-малко чувствителни към слънчевите лъчи.

За да намалите дискомфорта, можете да нанесете върху кожата Пантенол, Рескюър или друго средство против изгаряния. Ако изгарянията от първа степен обхващат голяма част от тялото, трябва да потърсите медицинска помощ. В този случай възпалението ще отшуми само 3-6 дни след нараняването.

Химическо изгаряне от първа степен

Незначително увреждане на тъканите, причинено от взаимодействие с различни киселини, основи или соли на тежки метали, е химическо изгаряне от първа степен. Най-често нараняването възниква поради неспазване на правилата за безопасност при работа с агресивни вещества, при битови злополуки или на работното място.

Дълбочината на увреждането зависи от количеството и концентрацията на химикала, неговата сила и механизъм на действие. В първия етап на увреждане се уврежда само горният слой на епидермиса. Симптомите са хиперемия, леко подуване, парене и болка.

Първата помощ е показана като лечение:

• Преди всичко, трябва да свалите дрехите от увредената зона, без да я докосвате. Изплакнете кожата с чиста вода в продължение на 10-20 минути.
• Ако нараняването е станало със солна киселина, тогава раната не може да се намокри, тъй като при взаимодействие с течност киселината отделя топлина, така че трябва да се неутрализира с разтвор на сода или сапунен разтвор.
• При изгаряния с алкали е необходима и неутрализация, която може да се извърши със слаб разтвор на оцет, лимонена киселина или борна киселина.
• Изгореното място трябва да изсъхне, след което можете да нанесете мехлем и стерилна превръзка.

Възстановяването на кожата отнема средно от 5 до 7 дни.

Усложнения и последствия

Изгарянето от всякаква степен е тревожно, тъй като може да провокира различни последици и усложнения. Рискът от развитие на патологично състояние се увеличава значително, ако лезията, дори лека форма, заема повече от 30% от телесната площ или се появява при кърмачета или възрастни пациенти. Неправилното оказване на първа помощ също оставя отрицателен отпечатък върху по-нататъшното възстановяване.

Съществуват така наречените късни усложнения на изгарянията, които включват: инфекциозни лезии, сепсис, вътрешно кървене, повишен метаболизъм и локални проблеми.

• Много от пострадалите изпитват изтощение от изгаряне. Това последствие е свързано с изгаряне на раната и продължителна интоксикация на организма с продукти от разпад на тъканите, микроорганизми и техните отпадъчни продукти. Появяват се обща слабост и летаргия, раздразнителност, нарушения на съня и апетита. Възможни са и нарушения на храносмилателната система и черния дроб поради дефицит на протеини.
• Инфекция и сепсис – представляват заплаха за живота в рамките на 36 часа след нараняването. Вредните микроорганизми проникват в раната, причинявайки рязко повишаване на температурата и симптоми на интоксикация. За лечение изгарянето редовно се третира с антисептични разтвори и мехлеми. Може да се приемат и антибиотици.
• Вътрешно кървене – възниква поради образуването на остри или т.нар. стрес язви. За предотвратяване на това състояние се използват сукралфат, антиациди или хистаминови блокери. Те поддържат pH на стомашното съдържимо на нормално ниво.
• Хиперметаболизъм – развива се при пострадали от изгаряния от 2-3 степен с обем на увреждането над 50% от общата телесна площ. Такива наранявания представляват голямо метаболитно натоварване. Необходими са 5-7 дни, за да се възстанови нормалното функциониране на организма. Пациентите изпитват рязко повишаване на температурата, което продължава дълго време. Възможни са нарушения на чревната и стомашната функция, поради което е показано интензивно парентерално хранене и поддържане на водния баланс.

Изгарянето от първа степен не причинява сериозни усложнения. Единственото нещо, с което пострадалите трябва да се справят, е болков шок, зачервяване и мехури по кожата. По-сериозните наранявания могат да причинят усложнения като мускулна атрофия, тахикардия, анемия, хипотония, тежък оток, неврит, токсемия и др. В този случай пациентът ще трябва да се подложи на продължително лечение и труден период на рехабилитация.

Колко време отнема заздравяването на изгаряне от първа степен?

Много пациенти се интересуват от въпроса колко време отнема заздравяването на изгаряне от първа степен. За да се отговори на този въпрос, е необходимо да се определи видът на увреждането (термично, химическо, радиационно, електрическо), неговото местоположение и обем, възрастта на пострадалия и индивидуалните характеристики на тялото му.

Леките изгаряния са повърхностни, така че зарастват много бързо. Като правило, възстановяването отнема от 3 до 7 дни. За подобряване и ускоряване на лечебния процес е много важно оказването на първа помощ и правилната грижа за повърхността на раната. Раната трябва да се третира с антисептик и да се смаже с мехлем против изгаряния, за да не се намокри и да не се гнойни.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Диагностика Изгаряния от първа степен

Леките изгаряния се характеризират с рязка хиперемия, подуване и болезнени усещания. Диагнозата на изгаряне от първа степен се основава на признаци на повърхностно увреждане на епидермиса. При изследване на раната веднага се виждат нейното зачервяване и леко подуване над здравите тъкани.

Лесно е да се установи фактът на изгаряне, но е по-трудно да се определи неговата площ и дълбочина. За тази цел се използва правилото на деветките: глава 9%, горен крайник 9%, предна част на тялото 18%, долен крайник 18%. Може да се използва и правилото на дланта, въз основа на изчислението, че размерът на дланта е 1% от общата площ на тялото.

В диагностичния процес е много важно да се установи наличието на шок у пострадалия. За целта се оценяват площта на изгарянето, неговата дълбочина, нивото на кръвното налягане, признаци на сърдечна или дихателна недостатъчност и други нарушения. Локалните промени при изгаряне включват: първични анатомични и функционални нарушения, реактивни възпалителни процеси. Колкото по-тежко е нараняването, толкова по-изразени са морфологичните промени.

Тестове

По време на процеса на диагностициране на изгаряне, на пострадалия се предписват различни тестове, които помагат за оценка на състоянието му. На първо място, лекарят събира анамнеза, определя причината за нараняването, неговата площ и дълбочина.

На пациента се предписва анализ на урината, който може да установи мио- или хемоглобинурия. Необходим е кръвен тест за определяне на нивото на албумин (в случай на изгаряне то е повишено), изследване на газовия състав на кръвта за идентифициране на респираторни нарушения и левкоцитоза. Въз основа на резултатите от лабораторните изследвания лекарят изготвя план за терапия или дава на пострадалия необходимите препоръки за лечение.

[ 21 ]

Инструментална диагностика

Изгарянията на вътрешните органи изискват специално внимание. За да се определи тяхната тежест и локализация, се използва инструментална диагностика. Така че, при изгаряне на хранопровода или стомашно-чревния тракт, дори лека степен, е много важно да се изключи развитието на патологични усложнения.

За тази цел пациентът се подлага на флуороскопия на хранопровода с водоразтворим контраст. Тя позволява диагностициране на перфорации и езофагеално-респираторни фистули. Възможни са и ендоскопски изследвания, но само при изгаряния от 1-2 степен. За откриване на перикардит или плеврит са необходими ултразвуково изследване и обща рентгенография на стомашно-чревния тракт и гръдния кош.

Диференциална диагноза

Като правило, леките изгаряния не изискват диференциална диагноза. Разграничението е необходимо, за да се определи вида на нараняването (термично, химическо и др.), ако пациентът не може самостоятелно да опише нараняването.

Диференциалната диагноза се провежда при сериозни изгаряния, когато контактът с пострадалия е затруднен или естеството на нараняването не позволява да се определи неговият произход и е съпроводено с нарушения на целостта на кожата. В този случай изгарянето се сравнява с алергичен дерматит, локални остри хирургични инфекции на меките тъкани (декубитални рани, еризипел), диабетно стъпало, синдром на Лайел, травматична ендотоксикоза.

Диференциални изследвания се извършват при химически изгаряния, когато реагентът е попаднал вътре. Характерът на увреждането се оценява от действието на агресивни вещества: основите причиняват дълбока некроза, киселините - повърхностна или суха коагулационна некроза. Диагностиката се извършва с помощта на рентгенография, езофагогастроскопия и други инструментални методи. При необходимост може да се извърши биопсия за разграничаване от тумори на хранопровода.

Лечение Изгаряния от първа степен

Като правило, лечението на изгаряне от първа степен не изисква медицинска помощ и се провежда самостоятелно у дома. Симптоматичната терапия е насочена към минимизиране на болката и елиминиране на възпалителната реакция. За облекчаване на болката се използват както локални (мехлеми, гелове, аерозоли), така и таблетни препарати с НСПВС. Показани са антибактериални средства за предотвратяване на инфекция. Необходимо е също така да се осигури редовна хидратация на кожата, тъй като това насърчава бързото заздравяване.

По време на лечението следното е строго противопоказано:

• Третирайте щетите с вещества, съдържащи алкохол.
• Не пробивайте и не отрязвайте образувалите се мехури, тъй като съществува риск от инфекция.
• Разкъсайте всички дрехи, залепнали за изгарянето, и докоснете раната с ръце.
• Смажете кожата с разтвор на калиев перманганат, брилянтно зелено, различни масла или мазнини.

Пълното възстановяване на тъканите отнема от 3 до 5 дни. Ако процесът на регенерация не е започнал през този период или изгарянето обхваща площ от повече от 30% от тялото, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Първа помощ при изгаряния от първа степен

Първата помощ при изгаряне от първа степен е насочена към елиминиране на фактора, причинил патологичното състояние. По този начин, при най-често срещаното термично увреждане е необходимо да се елиминира причинителя и да се охлади раната. Това ще спре по-нататъшното разпространение на промените от изгарянето и ще ускори процеса на заздравяване. Но този метод може да се използва само ако е запазена целостта на епидермиса. За охлаждане се препоръчва използването на течаща вода в продължение на 15-20 минути.

Подобна първа помощ е показана и при слънчеви изгаряния, повечето от които са леки. Пострадалият трябва да се изведе на сянка и кожата да се охлади с течаща вода или студен компрес. Ако болката е силна, може да се даде обезболяващо. Върху кожата трябва да се нанесе всяко средство против изгаряния, съдържащо вещества с обезболяващ и охлаждащ ефект.

Същият режим на лечение е показан и при електрически травми от първа степен. В този случай трябва да се внимава особено при извеждане на пострадалия от въздействието на тока. Първата помощ при химически изгаряния се различава от описаните по-горе. Това се дължи на факта, че при взаимодействие с вода някои агенти могат да увеличат ефекта си, причинявайки още по-големи щети.

Лекарства

Съвременните методи за лечение на леки изгаряния включват избор на лекарство в зависимост от фазата на раневия процес. Терапията за изгаряния от първа степен се състои от следните етапи:

1. Охлаждане и лечение на раната - на този етап широко се използват различни антисептични и хипертонични разтвори, пянасти препарати в аерозоли. Те почистват раната от евентуално замърсяване и ефективно охлаждат, намалявайки болката.

• Вокадин е антисептик (мехлем, разтвор) с антивирусни и бактерицидни свойства. Активната съставка е повидон-йод. Използва се при инфектирани кожни лезии, за антисептично третиране на раневи повърхности, в хирургичната и стоматологичната практика. Противопоказан е за употреба при изгаряния при деца под 6-годишна възраст и при свръхчувствителност към компонентите на продукта. Лекарството може да се използва както разредено, така и чисто, за измиване и поставяне на превръзки. Страничните ефекти са изключително редки и се проявяват под формата на локални алергични реакции.
• Димексидът е локален анестетик и противовъзпалително средство. Предписва се при възпалителни и травматични лезии, абсцеси, рани. Разтворът се използва за промиване на повърхността на раната или като компрес-превръзка. Средството е противопоказано при пациенти под 12-годишна възраст, с тежка сърдечно-съдова недостатъчност, инсулт, по време на бременност и кърмене, коматозни състояния. Димексидът се понася добре, но при някои пациенти може да причини еритем, дерматит, сърбеж.
• Диоксизол-Дарница е комбиниран лекарствен продукт за локално приложение. Притежава антибактериални и локални анестетични свойства. Спира възпалението на раната, ускорява процесите на заздравяване. Основното показание за употреба е лечението на рани на меките тъкани с различна локализация и произход. Разтворът се използва за лечение на изгаряния, като превръзки и компреси.
• Мирамистин е антисептик с хидрофобен ефект върху цитоплазмените мембрани на микроорганизмите. Увеличава пропускливостта на клетъчните стени и ги разрушава. Активен е срещу грам-положителни, грам-отрицателни и други вредни микроорганизми. Използва се за лечение на инфектирани рани в първия стадий на раневия процес, както и при измръзване, повърхностни изгаряния. Широко се използва в дерматологията, венерологията, урологията, хирургията и стоматологията. Лекарството се предлага под формата на разтвор и мехлем. Основното противопоказание е непоносимост към активните компоненти на лекарството.
• Бетадин е антимикробен, антисептичен агент с активно вещество - комплексно съединение на йод с поливинилпиролидон. Използва се за предотвратяване на раневи инфекции, в хирургията, трансплантологията, травматологията, офталмологията и гинекологията. При изгаряния се използва за лечение на кожата и лигавиците. Разтворът се използва както в разреден, така и в концентриран вид. Може да причини алергични реакции (сърбеж, зачервяване, дерматит), които изчезват сами след спиране на приема на лекарството.

2. Облекчаване на болката – тъй като леките изгаряния се характеризират с повърхностно увреждане на тъканите, е по-добре да се използват локални средства, т.е. мехлеми и аерозоли, за да се сведе до минимум дискомфортът. В същото време аерозолните препарати имат редица предимства пред другите форми. Те се прилагат безболезнено върху раната, третират голяма площ от увреждането наведнъж и позволяват на кожата да диша, ускорявайки възстановяването ѝ.

• Олазол е аерозол, съдържащ масло от морски зърнастец, хлорамфеникол, борна киселина и анестезин. Има анестетичен и антибактериален ефект, намалява ексудацията, ускорява възстановяването на увредените тъкани. Използва се при изгаряния с различна тежест и локализация, трофични язви, микробна екзема, дерматит.
• Ливиан е аерозол за външна употреба. Той има противовъзпалителни, антисептични и локални анестетични свойства. Основното противопоказание за употребата му е непоносимост към компонентите. Страничните ефекти се проявяват под формата на алергични реакции. За постигане на терапевтичен ефект, лекарството трябва да се пръска върху увредените тъкани веднъж дневно.
• Пантенолът е лекарство с активна съставка декспантенол. Използва се за ускоряване на заздравяването на кожата и лигавиците. Помага при ожулвания, изгаряния с различна етиология, асептични следоперативни рани и други наранявания. Спреят се прилага върху кожата 1-2 пъти дневно, продължителността на лечението зависи от степента на нараняване и тежестта на болезнените усещания.

3. Профилактика на инфекция на раната – извършва се, ако по кожата се появят мехури с течност. Тяхната травма може да доведе до развитие на инфекция. За предотвратяване на патологичното състояние се използват следните лекарства:

• Бактозин е антисептичен разтвор за външна употреба. Активните му съставки са хлорхексидин глюконат и цетримид. Те се комбинират с кожата и лигавиците, осигурявайки ниска подкожна абсорбция и продължително действие. Използва се за лечение на леки изгаряния, малки рани, ожулвания, микропукнатини, ухапвания от насекоми. Основното противопоказание е непоносимост към активните компоненти. Страничните ефекти и симптомите на предозиране се проявяват под формата на кожни алергични реакции.
• Хлорхексидин биглюконат е локален антисептик с бактерицидни свойства. Механизмът му на действие се основава на промяна на свойствата на клетъчната мембрана на микроорганизма. Лекарството унищожава патогенните бактерии и ускорява процеса на регенерация. При продължителна употреба може да причини сухота, сърбеж, фоточувствителност. Използва се с повишено внимание в педиатрията. Основното противопоказание е непоносимост към активните вещества, дерматит, дезинфекция по време на хирургични интервенции.
• Левомекол е комбиниран продукт с антибиотик (хлорамфеникол) и имуностимулант (метилурацил). Той е ефективен срещу повечето вредни микроорганизми. Мехлемът се използва при изгаряния, гнойно-възпалителни лезии, трофични язви и фурункули. Продуктът се прилага върху увредена кожа или под стерилна превръзка. Страничните ефекти се проявяват под формата на алергични реакции.

4. Нормализиране на локалната хомеостаза – на този етап некротичните участъци от кожата се отхвърлят, т.е. епидермисът се отлепва и расте нова здрава кожа. За ускоряване на процеса на регенерация се препоръчват следните продукти:

• Аекол е комбиниран витаминен продукт за външна употреба, използван за заздравяване на рани. Той има метаболитни и противоизгарящи свойства. Регенеративният му ефект се основава на фармакологичните свойства на витамини А и Е, менадион и бета-каротин. Лекарството е в маслена форма и се предлага като разтвор. Основното противопоказание е непоносимост към витаминния комплекс, страничните ефекти се проявяват като локални алергични реакции и диария.
• Куриозин е комбинирано лекарство, което включва цинк и хиалуронова киселина. Последното вещество поддържа еластичността и тургора на епидермиса. Когато концентрацията му намалее, се образуват инфектирани рани, различни патологични процеси в кожата и трофични язви. Цинкът има антисептичен ефект и ускорява заздравяването. Лекарството се предлага в две форми: гел и разтвор. Преди да се приложи продуктът върху раната, тя трябва да се третира с водороден прекис. Лекарството се използва 1-2 пъти дневно. Възможните странични ефекти включват парене и усещане за стягане на кожата. Тези ефекти отшумяват сами и не изискват спиране на приема на лекарството.

Поетапната медицинска помощ с помощта на ефективни лекарства помага за намаляване на риска от различни усложнения и ускоряване на процеса на заздравяване на рани.

С какво да се лекува изгаряне от първа степен?

Увреждането на кожата, причинено от високи температури, е изгаряне. Можете да се нараните от горещ предмет, агресивно вещество, вряща вода, горещо масло и много други неща. Леките наранявания се наричат изгаряния от първа степен. Те не изискват медицинско лечение, тъй като епидермисът е увреден повърхностно. Използват се различни локални препарати за ускоряване на заздравяването. Нека разгледаме какво да приложим при изгаряне от първа степен в зависимост от вида му:

• Термични – Пантенол, Левомекол, Еплан, Актовегин, Спасител.
• Химически – Бепантен, Спасител, Левомекол, Солкосерил.
• Слънчев - Аргосулфан, Еплан, Спасител, Пантенол.
• Мехлеми за ускоряване на заздравяването – Пантенол, Спасител, Эбермин, Актовегин.

Независимо от причината за изгарянето и неговото местоположение, за лечение могат да се използват следните локални средства: Левозин (противовъзпалително, заздравяващо рани, анестетично средство), Луан (обезболяващо и ускоряващо процеса на регенерация), Стрептоцидов мехлем (ефективен антисептик), Титриол (обезболяващ антисептик).

Витамини

За да възстанови кожата след изгаряне, тялото се нуждае от витамини и други микроелементи, които активират процесите на регенерация. За тези цели се използват препарати, които съдържат различни витамини, нека ги разгледаме:

• Радевит е мехлем против изгаряния, който съдържа вещества, подобряващи процесите на регенерация на тъканите. Съдържа витамини А, Е и D. Стимулира тъканния метаболизъм, ускорява лечебния процес. Предотвратява сухота на кожата и инфекция на рани от изгаряния.
• Аекол е комбиниран витаминен препарат. Използва се за лечение на изгаряния с различна тежест. Механизмът му на действие се основава на фармакологичните свойства на витамин А, Е, бета-каротин и витамин К. Ретинолът регулира клетъчния метаболизъм, насърчава подмладяването на тъканите, подобрява клетъчния имунитет. Бета-каротинът повишава устойчивостта към инфекции, участва в процесите на регенерация, а менадионът нормализира кръвосъсирването.
• Пантенолът е едно от най-популярните лекарства против изгаряния. Съдържа декспантенол и витамини от група В. Подобрява регенерацията на тъканите, има противовъзпалителен ефект. Ефективен е при лечение на изгаряния от всякакъв вид и стадий, както при деца, така и при възрастни.
• Ампровизол е аерозолен продукт с комбиниран състав. Съдържа витамин D, прополис, ментол, анестезин. Има обезболяващо, антисептично, охлаждащо и противовъзпалително действие.

В допълнение към гореописаните лекарства, можете допълнително да приемате витамини C и E, за да ускорите заздравяването на изгаряния и да подобрите общото състояние на организма. Витамин C е необходим за образуването на колаген и заздравяването на изгорялата епидермис. Витамин E може да се използва както вътрешно, така и външно под формата на мехлем. Това вещество ускорява възстановяването на тъканите и предотвратява сухотата на кожата.

Физиотерапевтично лечение

Изгарянията от всяка степен изискват цялостен подход. Физиотерапията се използва за намаляване на болката, намаляване на възпалението и ускоряване на лечебните процеси. Физиотерапията практически не се използва при изгаряния от 1-2 степен, тъй като увреждането е повърхностно. Тя се използва при по-сериозни и дълбоки рани. Нека разгледаме основните физиотерапевтични процедури, използвани при изгаряния:

• Транскраниалната електрическа стимулация се използва за облекчаване на болката. Това е неинвазивен метод, който включва въздействието на токове с определена честота върху мозъка.
• На етапа на образуване на струпея, на пострадалия се предписват процедури с въздействието на синя и червена светлина върху кожата с помощта на апарата Geska. Продължителността на процедурата е 20-30 минути, като се провеждат 2-3 сеанса на ден. Курсът на лечение е 14-20 дни.
• По време на възстановителния период (образуване на гранулации и епителизация) се използват електрическа стимулация, франклинизация, UV терапия, магнитна и лазерна терапия.
• На етапа на образуване на келоиден белег, на пациента се предписва електрофореза с помощта на ензимите лидаза и колализин, парафинови апликации и ултразвукова фонофореза върху белегова тъкан.

Хирургът определя необходимостта от физиотерапия. Физиотерапевтът избира процедурите, необходими за бързо възстановяване, и определя хода на тяхното приложение.

Народни средства

Тъй като при леки изгаряния се уврежда само повърхностният слой на епитела, лечението на такива рани не е особено трудно. Традиционното лечение е популярно сред много пациенти. Алтернативната медицина предлага следните методи за лечение на кожни лезии:

• Запарете силен зелен и черен чай. Охладете напитките до стайна температура, разбъркайте ги и ги прецедете. Направете компрес от чаената течност и го поставете върху раната, докато изсъхне. Повторете процедурата, ако е необходимо.
• Смесете 25 г нишесте с 250 мл топла вода. Полученият разтвор се използва за компреси или под стерилна превръзка.
• Намокрете марля или превръзка в масло от морски зърнастец и я наложете върху раната. Това ще ускори процеса на регенерация и ще намали болката.
• Вземете 1-2 грудки сурови картофи и ги настържете. Получената суровина нанасяйте върху мястото на изгаряне на всеки 3-5 минути. Това ще предотврати образуването на мехури и ще облекчи отока.
• Смесете 25 г пчелен восък и 100 мл слънчогледово олио, докато се получи еднородна консистенция. Полученият мехлем трябва да се нанася върху кожата 3-4 пъти на ден, докато раната заздравее напълно.

Всички гореописани рецепти от народната медицина са приемливи само при леки наранявания. По-сериозните наранявания изискват професионална медицинска помощ.

[ 22 ]

Билколечение

Друг вариант за алтернативна медицина е билколечение. Правилно подбраните билкови компоненти не само ускоряват заздравяването, но и подобряват локалния тъканен имунитет.

Билкови рецепти за изгаряния от първа степен:

• Залейте 25-50 г счукана дъбова кора с 500 мл вода и оставете да къкри на слаб огън за 20-30 минути. Охладете готовата отвара и прецедете. Продуктът се използва за външна употреба, тоест за компреси и измиване на рани.
• 25 г кора от трепетлика се поставят в емайлирана купа с капак и се заливат с 500 мл вряла вода. Отварата трябва да се вари на водна баня 30 минути и да се прецеди добре. Лечението се приема вътрешно, като 100 мл отвара се разрежда с 50 мл топла вода. Възможно е и външно приложение за компреси и превръзки.
• За да намалите болката и да намалите възпалението, използвайте ябълки. Плодът е богат на танини. Настържете ябълка с кората на ситно ренде и я наложете върху раната за 10-15 минути.
• Смелете пресни червени боровинки и изстискайте сока. Намокрете салфетка или превръзка в сока и нанесете върху раната. Повторете процедурата 2-3 пъти.
• Смелете плодовете на черната арония (офика) и изстискайте сока. Приемайте билковата течност по ½ чаша на ден в продължение на 14 дни. Сокът може да се използва за компреси и изплаквания.

Преди да използвате горните рецепти, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това се дължи на риска от развитие на алергични реакции, които ще усложнят процеса на лечение.

Хомеопатия

Алтернативната медицина или хомеопатията също предлага препарати за лечение на леки изгаряния с различна етиология. Нека ги разгледаме:

• Уртика уреднс – подходяща при слънчево изгаряне. Уртика уреднс се използва както вътрешно, така и външно. При леки наранявания лекарството се приема на всеки 15 минути 5-6 пъти. При тежки рани можете да правите компреси от тинктурата на лекарството (20 капки на ½ чаша вода).
• Кантарис – ефективен при болезнени лезии с мехури. Кантарис може да се използва за лечение на деца. Лекарството се приема на всеки 15 минути 5-6 пъти.
• Невенът е хомеопатично лекарство, използвано при изгаряния с пукнати мехури, т.е. с риск от инфекция. Подходящ е както за вътрешна, така и за външна употреба. Невенът се приема 3 пъти дневно в продължение на 3 дни.
• Каустикум – използва се при изгаряния, които остават болезнени след заздравяване. Каустикум се приема 3 пъти дневно в продължение на 2-3 дни.

За облекчаване на болезнен шок и паника се приема Aconitum, при пареща болка и силно подуване - Apis, а при силна пулсираща болка е подходящ Belladonna. Дозировката на всички гореописани лекарства се избира от хомеопат, индивидуално за всеки пациент.

Предотвратяване

Превенцията на изгарянията се основава на елиминиране на факторите, които могат да ги причинят. Превенцията на битовите изгаряния (термични, химични, електрически) трябва да бъде известна на всеки. Тъй като този вид нараняване е най-често срещаното. Изгарянията възникват, когато не се спазват основни правила за безопасност.

Превенцията се основава на следните препоръки:

• Не използвайте електрически уреди, които са дефектни или имат повредена изолация.
• Не се опитвайте сами да ремонтирате окабеляване или електрически уреди без съответните знания и умения.
• Не оставяйте деца без надзор, особено ако в зрителното им поле има горещи предмети или нещо, което може да причини нараняване (кибрит, включена ютия, гореща кана, агресивни течности).
• Избягвайте пушенето в леглото, тъй като това е много честа причина за пожари.
• Ако е възможно, дръжте пожарогасител у дома и проведете образователна беседа с децата си за безопасността при изгаряне.

Друг често срещан вид увреждане, особено в горещо време, е слънчевото изгаряне. Избягвайте да сте на слънце от 10:00 до 16:00 часа, тъй като това е времето, когато има риск от изгаряне. В особено горещи дни се опитайте да покриете кожата си със светли, тъмни дрехи. Преди да излезете навън, използвайте слънцезащитен крем с подходящ защитен фактор (определен от вашия фототип на кожата). Спазването на тези прости препоръки ще намали риска от нараняване на кожата до минимум.

Прогноза

Изгарянето от първа степен има най-положителна прогноза. Травмата причинява повърхностни увреждания, които бързо заздравяват в рамките на няколко дни. Но не забравяйте за използването на първа помощ, която ще облекчи болката, ще намали риска от всякакви последствия и усложнения, а също така ще ускори лечебния процес.

[ 23 ]