Протеин А-свързан протеин А (PAPP-A)
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[Към кого да се свържете?
Причините за спада в PAPP-A
Когато хромозомни аномалии на серумните нива на фетални PAPP-А до I и началото на II триместър (8-14 седмици), намалени от две трети от жените. Най-драматично намаляване на концентрацията на протеин в тризомия марка на хромозомите 21, 18 и 13. Хромозомни аномалии на половите в плода е също често се придружава от намаляване на PAPP-А в кръвния серум на бременни. Промяна на концентрацията на PAPP-А е на разположение с тризомия на хромозома 22. PAPP-A прогностична стойност за откриване на фетални аномалии е по-висока от промяната в нивата на тези маркери са широко известни като АФП, ЧХГ, трофобластна β 1 глобулини и неконюгиран естриол и инхибин А и е сравнима с тази за свободния β-CG. Намалените нива PAPP-А с хромозомни аномалии е най-силно изразени в 10-11 седмици от бременността.
Средни концентрации на серум PAPP-A за скрининг за вродени малформации
|
Бременност, не |
Средните концентрации на PAPP-A, mg / L |
|
8 |
1.86 |
|
9 |
3.07 |
|
10 |
5.56 |
|
11 |
9.86 |
|
12 |
14.5 |
|
13 |
23.4 |
|
14 |
29.1 |
Още по-драматично намаляване на концентрацията на PAPP-А в кръвния серум на бременни наблюдавана в присъствието на синдром на плода Корнелия де Ланге, в която, както в случая на тризомия за автозоми, гледане множествена дисплазия, малформации, забавено психомоторно и физическо развитие.
Друг независим патогномно симптом на плода анеуплоидия в края на I тримесечие на бременността е удебеляване на нухална гънка, която се открива с помощта на ултразвук, но тази форма на визуализация на локален оток на меките тъкани е доста сложно и субективно, дори и при използване на съвременни модели на скенери с висока разделителна способност. Трябва да се отбележи, че в началото след trisomies проверка на плода ултразвук или биохимичен скрининг и последващо кариотипиране бластоциста, получен чрез horionbiopsii позволява прекъсване на бременността още през I тримесечие. По време на Втората триместър фетален анеуплоидия проверката от кариотипиране фибробластни клетки от околоплодна течност.