Професионални кожни заболявания

Професионалните дерматози представляват до 80% от професионалната патология и възникват в резултат на вредните ефекти от различни производствени фактори.

Професионалните заболявания включват кожни заболявания, които първоначално възникват при производствени условия. Ако болестта се появи преди работа на работното място и под влиянието на производствените фактори се влоши и се повтори, това заболяване не е професионално.

Производствени фактори

1. Химически дразнители (ядро) - киселина, алкален, терпентин, синтетични или епоксидна смола, стъклени влакна, синтетични бои и лакове, никелови съединения, хлор, живак, цимент, формалин, пестициди, стрептомицин и прокаин.
2. Физическите фактори са радиоактивни изотопи, рентгенови лъчи, ултравиолетови лъчи, механични и топлинни фактори.
3. Някои инфекции са вирус на кравешка шарка, гъбички Candida.

Клинични форми

1. Професионалният прост контактен дерматит не се различава от обикновения контакт без професионален дерматит, но се среща при производствени условия.
2. Професионалният алергичен дерматит не се различава от непрофесионалния алергичен дерматит, но се среща при производствени условия.
3. Професионални фотодерматози - фотосенсибилизация, които се появяват в производствени условия под въздействието на фотодинамични вещества (асфалт, катран, катран, креозотно масло).
4. Професионалната екзема не се различава от обикновената екзема, но ефектът от алергена е свързан с производствения процес.
5. Професионален фоликулит възниква при работа с катран, катран, масла, керосин. Маслата и керосинът причиняват кожно дразнене и появата на възпалителен фоликулит - червените папули около косата. Катранът и катранът причиняват пролиферацията на клетъчния епител и появата на възбуден фоликулит - гъста епидермална папула около косата, възбудена, тъмночервена. Локализация - по-често долната част на крака, по-рядко предмишницата, понякога и багажника.
6. Професионални улцерации се наблюдават при контакт с киселини, алкали (сода), цианидни съединения. Локализация - гръбната повърхност на ръцете, палми в местата на увреждане на епидермиса. Язви малки, малки, плитки, не много болезнени. Понякога може да има повече язви, покрити с тъмни кора - симптом на "птичи око".
7. Професионалната хиперкератоза и папиломатоза възникват при продължителен контакт с продукти, които съдържат канцерогенни вещества. Това са каменовъглени катрани, синтетични смоли, катран и др. Локализация - горни и долни крайници. Болестта настъпва 10-15 години след контакт с тези вещества.

Кожни прояви

• Избивания от типа плоски брадавици са епидермални папули, образувани в резултат на пролиферацията на клетъчния епител;
• обриви тип вулгарно брадавици - поради пролиферацията на епителната клетъчна пролиферация и образуване на дермална папила първичен елемент - епидермални-дермално плаки. Клинично идентифицирани големи вулгарни брадавици, с размер на череши, оставяйки ребра;

Диференциална диагноза

Verruxiform епидермодисплазия - засягат се само открити участъци, наследени от автозомно-рецесивен тип. Клинично дефинирани брадавици-папули, плаки от жълто-кафяв цвят. Възрастта на пациентите е 25 години или по-малко.

Папиломи - характеризиращи се с бърз растеж, болезнени, язви и често дегенерирани в епителиоми.

Нодули за доене - възникват от млекопреработватели, специалисти по животновъдството, ветеринари в контакт с болни крави, които са засегнати от кравешка шарка. Локализация - пръсти, задните ръце, дланите, ставите на китката, предмишниците. Клинично дефинирани плътни папули с размер на грах с западнализация в центъра, безболезнено, закръглени, след 1-2 месеца изчезват спонтанно.

Професионална кандидоза - развива се между пръстите на ръцете на сладкарите, работниците от зеленчуковите храни (пресни зеленчуци и плодове, ефектът върху кожата на ябълката, лимон и млечна киселина).

Критерии за правилна диагноза

1. Създаване на връзка с определен производствен фактор.
2. Локализация в открити части на тялото.
3. Положителни кожни тестове с подозирани дразнещи вещества.
4. Наличието на такава болест при други работници, които са в същите условия.

Лечение на професионални кожни заболявания

Лечението на profdermatosis не се различава от лечението на подобни кожни заболявания.

Профилактика на професионални кожни заболявания

1. Защита на кожата от вредни вещества.
2. Механизация, автоматизация, запечатване на продукцията.
3. Санитарно-технически условия за вентилация, специални. Дрехи, мивки, душове и др.
4. Санитарно-образователна работа.
5. Използването на защитни средства (мазила, пасти, кремове, които се нанасят върху кожата преди работа):
   1. когато в контакт с водни разтвори използвайте силиконов крем, който предпазва ръце от вредните ефекти на водата;
   2. При контакт с органични разтворители, използвайте биологични ръкавици или разтвор на казеин (казеин, разтворен в алкохол);
   3. при контакт с епоксидно лепило, смолата се използва за отстраняване на 96 ° алкохол.
6. Професионалният подбор на работниците трябва да включва метод на кожни тестове.

Ако вредното вещество не може да бъде сменено, техническият процес не може да бъде механизиран и защитните мерки не му помагат, се извършва професионална селекция. За това човек, който навлиза в работата, се подлага на кожни тестове с производствен стимул. Ако кожният тест е отрицателен, работникът се приема за това производство.

[1]