Atrovent за инхалация за деца и възрастни

Бронхитът и бронхиалната астма са доста често срещани заболявания на дихателната система, чието лечение рядко се извършва без употребата на лекарства. Един от ефективните методи за лечение на инфекциозни и възпалителни патологии, засягащи дихателните органи, са инхалационните процедури, които позволяват доставянето на лекарства директно в засегнатата област (бронхи и бели дробове). Но такова лечение дава добър ефект, ако изберете правилното лекарство за процедурата, чийто ефект ще съответства на нуждите на пациента. Ако говорим за повишена секреция на храчки и бронхиална обструкция, лекарите доста често предписват "Atrovent" за инхалация - лекарство с бронходилататорен ефект.

[ 1 ]

Показания Atroventa за инхалация

И така, вече разбрахме, че лекарството "Atrovent" се използва изключително за инхалации. Но за какви заболявания може да се предпише тази процедура?

Лекарството под формата на разтвор, аерозол за инхалация при патологии на долните дихателни пътища, капсули може да се предписва за:

• ХОББ. Това съкращение означава хронична обструктивна белодробна болест, при която въздушният поток през бронхите и белите дробове е недостатъчен за правилно дишане.
• Особено тежка форма на възпаление на бронхите, протичаща със запушване (нарушена проходимост) на органа и наречена обструктивен бронхит.
• Емфизем на белите дробове. Това е патология, при която в бронхиолите се откриват патологични огнища на разширяване.
• Бронхиални спазми, дължащи се на различни настинки и инфекциозни патологии, засягащи дихателната система, хирургични процедури, излагане на студен въздух или тютюнев дим.
• Бронхиална астма. Лекарството се използва за облекчаване на пристъпи на заболяването, протичащи в лека форма. Може да се използва при умерени симптоми. Тежките форми на патологията трябва да се лекуват с по-силни лекарства.
• Комбинация от бронхиална астма със сърдечно-съдови патологии.
• Повишено производство на храчки за облекчаване на мократа кашлица и предотвратяване на бронхиална обструкция поради натрупване на слуз в тях.
• Провеждане на диагностични процедури, насочени към установяване на обратимостта на обструктивните процеси в бронхите и белите дробове, което е необходимо както за поставяне на диагноза, така и за прогнозиране на лечението на патологията.
• Подготовка за други инхалационни процедури с използване на антибиотици, муколитици, кортикостероиди. Бронходилататорите, които включват Атровент, винаги са първи в списъка, тъй като подготвят бронхите за дълбоко приложение на други лекарства.

Аерозол с назален накрайник се използва главно за лечение на хроничен ринит (възпаление на вътрешните тъкани на носа, придружено от отделяне на слуз). В този случай лекарството улеснява дишането и предотвратява запушването на носните проходи.

[ 2 ]

Формуляр за освобождаване

"Атровент" не е сред естествените лекарства, към които много пациенти се отнасят с по-голяма благосклонност, считайки ги за най-безопасните лекарства. В състава на лекарството откриваме синтетични компоненти:

• Основната активна съставка е ипратропиев бромид, познат на мнозина във връзка с популярното лекарство за спешна помощ при бронхиални спазми и бронхиална астма, наречено "Беродуал". В лекарството "Атровент" това вещество е включено под формата на монохидрат.
• Допълнителните компоненти в лекарството, в зависимост от формата на освобождаване, могат да включват:
  • Пречистена вода, бензалкониев хлорид като консервант, стабилизатор динатриев едетат, натриев хлорид, солна киселина (за разтвор)
  • подготвена вода, етанол, лимонена киселина, тетрафлуороетан като пропелент (за аерозолния състав).

В какви форми на освобождаване можете да намерите това често предписвано лекарство в аптеките:

• Разтвор в тъмни стъклени бутилки. Бутилките с капачка-капкомер и винтова капачка могат да имат обем от 20, 40 и 100 мл. 1 мл от аптечния разтвор съдържа 261 мкг ипратропиев бромид под формата на монохидрат (по отношение на безводния състав това ще бъде 250 мкг). Лекарството е предназначено за инхалационни процедури.
• Аерозол в метална бутилка, съдържаща мундщук и дозиращ клапан. Обемът на бутилката може да бъде 10 или 15 мл. Първата съдържа 200 дози от лекарството, втората - 300 дози. Всяка доза съдържа 20 мкг от активното вещество. Аерозолът се използва и за инхалации, които не изискват допълнително оборудване.
• Аерозол за инхалация при ринит (лекарството се прилага в носната кухина) с назален накрайник. Флаконите могат да съдържат 10, 15, 20 и 30 мл, което съответства на 200, 300, 400 и 600 дози.
• Капсули с прах ипратропиев бромид, използвани за суха инхалация в специални небулизатори. Опаковката съдържа 100 капсули. Всяка капсула съдържа 200 мкг от активното вещество.

Разтворът и съставът в аерозоли "Atrovent" за инхалация е прозрачна, безцветна течност, в която няма кристални частици. Капсулите съдържат белезникав фин прах.

За инхалация може да се използва всякаква форма на освобождаване (аерозол, разтвор или капки, прах "Atrovent"). Аерозолите са удобни, защото винаги можете да ги вземете със себе си на работа или на разходка. А разтворът може да се използва в небулизатори или централизирани кислородни системи.

[ 3 ]

Фармакодинамика

Когато закупува лекарството "Atrovent" за инхалация, човек, разбира се, ще иска да знае какъв терапевтичен ефект има лекарството и колко дълго ще продължи ефектът от употребата му. Фармакодинамиката (механизмът на действие) на лекарството ще ни помогне да отговорим на първия въпрос.

Производителите на лекарството, а това е немската компания BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, твърдят, че тяхното лекарство е ефективен бронходилататор. Какво означава това? Бронходилататорите са лекарства, чието действие се състои в разширяване на бронхите (бронходилатация) и отпускане на мускулите на органа (спазмолитичен ефект).

Комбинацията от тези два ефекта се дължи на антихолинергичните свойства на лекарството. Рефлекторната бронхоконстрикция може да възникне под въздействието на различни дразнители (тютюнев дим, студен въздух, приложение на лекарства) или да бъде причинена от реакцията на блуждаещия нерв. Чрез блокиране на m-холинергичните рецептори на гладката мускулатура на бронхите, активното вещество на лекарството намалява техния тонус и предотвратява запушването на дихателните пътища.

Проучвания на лекарството показват, че то няма отрицателен ефект върху производството на бронхиален секрет, газообмена и мукоцилиарния клирънс. Наблюдава се леко намаляване на количеството на храчките, без да се инхибира отделянето им.

Лекарството се използва успешно за лечение на патологии, придружени от бронхиални спазми, като вирусен бронхиолит и бронхопулмонална дисплазия при малки деца, включително кърмачета.

[ 4 ]

Фармакокинетика

Сега нека поговорим за фармакокинетиката на лекарството, което може да е интересно, тъй като показва колко дълго може да се наблюдава ефектът от вдишването на "Atrovent" и чрез кои органи лекарството се екскретира от тялото.

Лекарството "Атровент" е предназначено за инхалация, така че трябва да очакваме локален ефект върху лезията от него. Абсорбцията на лекарството в тъканите е малка. Обикновено не повече от 30% от активното вещество попада в белите дробове, откъдето малка част от него все пак прониква в системния кръвен поток. По-голямата част от лекарството се установява в устната кухина или попада в стомашно-чревния тракт, където отново се абсорбира в малки количества.

Лекарството не е в състояние да проникне през плацентарната или кръвно-мозъчната бариера, което показва неговата относителна безопасност.

Трябва да се отбележи, че фармакокинетичните параметри, които показват разпределението на лекарството в организма и неговите системни ефекти, в този случай не влияят на бронходилататорните свойства на лекарството.

Активното вещество се метаболизира главно в черния дроб. При инхалаторно приложение около 70% от активното вещество и неговите метаболити се екскретират през червата. Бъбреците екскретират главно неактивните метаболити на ипратропиев бромид.

Независимо от концентрацията на лекарството, постъпващо в кръвта, ефектът от него може да се очаква след 10-15 минути, но максималната му ефективност ще се прояви едва след 1-1,5 часа. От една страна, това е кратко време за изчакване, но ако е необходима спешна помощ, подобно забавяне може да струва живота на човек. Така че изборът на лекарство за спешна помощ трябва да се спре на други лекарства.

Бронходилататорният ефект след инхалация може да продължи 5-6 часа, така че многократната употреба на лекарството трябва да се извършва на интервали от 4-6 часа. Четиридесет процента от пациентите изпитват значително подобрение на функционалния капацитет на белите дробове (експираторен дебит и обем на издишания въздух).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозиране и администриране

Лекарството "Атровент" за инхалация има специфичен ефект, така че се предписва само в трудни ситуации, когато съществува риск от дихателна недостатъчност поради бронхиална обструкция или спазъм на гладката мускулатура на дихателните пътища. Употребата на лекарството при кашлица и бронхит без обструкция е нежелателна. Във всеки случай лечението с "Атровент" трябва да се извършва под лекарско наблюдение. Неслучайно това силно лекарство може да бъде закупено в аптеките само с лекарско предписание.

Дозировката на лекарството за различни заболявания трябва да се избира индивидуално. В този случай се вземат предвид състоянието на пациента, тежестта на патологията, възрастта на пациента и реакцията на организма към активното вещество.

Приложение на аерозола "Atrovent" за инхалация. Преди да се освободи първата доза от лекарството в гърлото, се препоръчва добре да се разклати бутилката с инхалатора. Ако инхалаторът е нов и това е първата му употреба, първо трябва да се освободят няколко дози във въздуха. Появата на специфичен облак показва, че спреят работи правилно и доставя необходимата терапевтична доза. Ако лекарството от нова бутилка се освободи директно в гърлото, дозата може да е недостатъчна поради неразработения дозатор и ефектът също ще бъде минимален, което е опасно при бронхоспазъм.

Ако е имало прекъсване в употребата на аерозола, частици, отложени във вътрешността на дозатора, могат да попречат на дозирането на препоръчителната доза. В този случай първата доза също се освобождава във въздуха.

Аерозолът може да се използва от пациенти над 6 години. За по-малките деца е трудно да овладеят всички тънкости на употребата на тази форма на лекарството. Освен това, вдишването на лекарството във висока доза (а всяка доза съдържа стандартните 20 мкг ипратропиев бромид) може да провокира бронхоспазъм при тях.

Дозировката за деца и възрастни в този случай ще бъде приблизително еднаква. Обикновено на пациентите се предписват 2 инжекции от лекарството (между тях трябва да има интервал от поне една минута) 4 пъти дневно. Максималният брой процедури на ден е 12 (2 дози 6 пъти дневно).

Как правилно да използвате аерозол под формата на бутилка с дозатор и мундщук:

• Преди употреба разклатете флакона и отстранете капачката.
• Сега нека се опитаме бавно да издишаме въздуха напълно.
• Обръщаме кутията с мундщука надолу и хващаме върха с устни.
• Поемете дълбоко въздух и едновременно с това натиснете дозатора, освобождавайки първата доза в устата си.
• Задържаме дъха си и изваждаме мундщука от устата си.
• Бавно издишваме.
• След минута повтаряме процедурата, като въвеждаме втора доза в дихателните пътища.

Флаконът трябва да съдържа 200 или 300 дози. Възможно е лекарството вече да е свършило с броя на дозите, но в бутилката да е останал малък обем разтвор. Не се препоръчва употребата на останалото лекарство, тъй като неговите фармакологични свойства вече ще бъдат много по-ниски от тези на дозите, посочени в инструкциите. В този случай е препоръчително да се смени флаконът с лекарството. Ще бъде много тъжно, ако останалото лекарство не може да облекчи бронхиален спазъм или животозастрашаващ астматичен пристъп.

За да избегнете неочаквани проблеми при използване на джобен инхалатор, е необходимо внимателно да следите чистотата на дозатора и мундщука. Те могат да се измиват с чиста вода или сапун. В последния случай е необходимо да се изплакнат обилно с вода.

Назален инхалатор за хроничен ринит обикновено се използва 3 пъти дневно, като всеки път се вкарват 2 или 3 дози лекарство в ноздрата с помощта на назален накрайник. Процедурата се извършва и за двата носни прохода.

Използване на разтвора Atrovent за инхалация. При използване на лекарствения разтвор е необходимо да се има предвид, че всяка капка от лекарството съдържа 12,5 мкг от активното вещество. А всеки милилитър се състои от 20 такива капки, т.е. съдържа 250 мкг ипратропиев бромид.

При лечение на остри патологии, придружени от внезапна бронхична обструкция, лекарството се използва в следните дози в зависимост от възрастта и тежестта на състоянието на пациента:

• На пациенти над 12-годишна възраст обикновено се предписват 40 капки Атровент на процедура. Единична доза ипратропиев бромид в този случай ще бъде 500 мкг.
• За деца над 6 и под 12 години се използва 1 ml (20 капки) на процедура. Единична доза от активното вещество в този случай ще бъде равна на 250 mcg.
• За лечение на деца под 6-годишна възраст, консумацията на лекарството ще бъде от 8 до 20 капки на процедура (100-250 mcg).

Броят на процедурите на ден и интервалите между тях трябва да се предписват от лекуващия лекар въз основа на тежестта на заболяването и възрастовите показатели. Допустимо е да се използва "Atrovent" заедно с бета-адренергични агонисти.

Поддържащата терапия включва употребата на лекарството в същите дози, но честотата на процедурите ще бъде не повече от 4 на ден, което позволява да не се превишават максимално допустимите дневни дози, които за деца под 12-годишна възраст са 4 ml разтвор, а за възрастни - 8 ml.

Но това не е всичко. За инхалационните процедури разтворът на ипратропиев бромид не се използва в чиста форма. Инхалациите се извършват с "Atrovent" и физиологичен разтвор. Тоест, приема се препоръчителната доза от лекарството, към него се добавя физиологичен разтвор (разтвор на натриев хлорид с концентрация 0,9%) в обема, необходим за получаване на 3,5-4 ml от готовия инхалационен състав.

Най-ефективният начин за вдишване е използването на небулизатор (всеки модел ще свърши работа). Дозировъчният режим в различните устройства обаче може леко да се различава, така че първо трябва да проучите инструкциите за небулизатора.

Продължителността на инхалациите ще зависи от състоянието на пациента и скоростта на консумация на приготвения течен състав за инхалации. Препаратите, използвани в един разтвор за процедурата, трябва да се смесят непосредствено преди инхалация. Останалият в небулизатора разтвор не е подходящ за следващата процедура, затова трябва да се източи в мивката, а устройството да се изплакне обилно.

Готовият състав може да се съхранява в хладилник за не повече от един ден. В този случай, преди да се излее разтворът в инхалатора, той се загрява на водна баня до стайна температура.

Използване на капсули с прах за инхалационно лечение. Сухите инхалации с прах се извършват с помощта на специален инхалатор с приставка за мундщук. В този случай частици от лекарството попадат в дихателните пътища по време на дълбоко, рязко вдишване. Преди да поставите капсулата в инхалатора, тя трябва да се пробие, така че частиците от лекарството да се освобождават постепенно.

По време на вдишване мундщукът на инхалатора трябва да е в устата на пациента. Преди издишване задръжте дъха си и извадете мундщука. Продължителността на процедурата е ограничена от количеството прах в капсулата. Веднага след като приключи, вдишването може да се спре. Честотата на процедурите е нормална - от 3 до 4 пъти на ден.

[ 12 ]

Заявление за деца

Лекарството "Atrovent", предписано за инхалация при бронхиална обструкция и бронхоспазми, се счита за относително безопасно лекарство, а ниската абсорбция на неговите компоненти в организма позволява лекарството да се използва дори за лечение на малки деца, без страх за здравето и развитието на бебето.

Според анотацията към лекарството, "Atrovent" в аерозол е одобрен за употреба от 6-годишна възраст, а в разтвор - от 5-годишна възраст. Но предвид липсата на опасни ефекти на лекарството за детето, то започва да се използва в по-ранна възраст (главно разтвор за инхалация в пулверизатори, които са ефективни и удобни за лечение на бебета).

Това донякъде противоречи на инструкциите, но резултатите от проучванията показват, че инхалационният разтвор не вреди на детския организъм. Напротив, при бронхиална астма с образуване на голямо количество слуз в бронхите (т.нар. „влажна астма“, често диагностицирана в детска възраст), лекарството помага за леко намаляване на количеството на храчките и по този начин предотвратява запушването на бронхите, особено при деца, които все още не умеят добре да кашлят.

"Атровент" е лекарство, което няма отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система. В нашето трудно време подобни патологии все по-често се проявяват в ранна детска възраст. Използването на разтвор "Атровент" за инхалация в небулизатор при лечението на такива деца им позволява да получат професионална помощ при лечението на астма и обструктивен бронхит, без да се влошава състоянието на сърцето им.

Въпреки това, има някои патологии, при които лекарството трябва да се използва с особено внимание и строго под лекарско наблюдение. Такива патологии включват хронични белодробни заболявания, мозъчно увреждане, синдром на Даун, церебрална парализа, поради риска от влошаване на състоянието на такива пациенти.

[ 13 ], [ 14 ]

Употреба Atroventa за инхалация по време на бременност

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене не е забранена, тъй като клинични проучвания с дози, няколко пъти по-високи от безопасните, не са показали токсичен ефект на лекарството върху плода в утробата. Не е установен тератогенен ефект върху развиващия се организъм, т.е. лекарството не е способно да причини нарушения в развитието на плода.

И все пак, лекарството си е лекарство. Лекарите са предпазливи да предписват лекарството през първия триместър на бременността, когато има висок риск от спонтанен аборт, а основните органи и системи на детето са в етап на формиране. В крайна сметка, тялото на всеки човек (дори на малък ембрион) е индивидуално и е трудно да се предвиди реакцията му към лекарството.

В следващите месеци предписването на Атровент се основава на добре познатия принцип за избор на по-малкото зло от две, т.е. ако има реална заплаха за живота на майката и няма възможност за избор на още по-безопасно лекарство.

Що се отнася до кърменето, няма информация, че ипратропиум бромид може да проникне в кърмата. Въпреки това, ако е възможно, би било по-безопасно да се въздържате от кърмене на бебето по време на лечението.

Противопоказания

Въпреки че "Atrovent" за инхалация се счита за доста безопасно лекарство, все още съществуват някои ограничения за употребата му. И въпреки че тези ограничения са много малко, те не могат да бъдат пренебрегнати.

Основното противопоказание за употреба, приложимо за абсолютно всички лекарства (синтетични и естествени), се счита за свръхчувствителност към поне един от основните или помощните компоненти. Лекарството също не се предписва на пациенти, които имат анамнеза за анормална реакция към атропин и неговите производни, причинена от индивидуална непоносимост.

Лекарството може да се използва, но с повишено внимание (за предпочитане под наблюдението на лекар) при следните патологии:

• глаукома със затворен ъгъл, характеризираща се с патология на ириса в комбинация с високо вътреочно налягане,
• простатна хиперплазия (прекомерно разрастване на простатната тъкан),
• запушване на пикочните пътища, причинено от стеноза или заболявания на бъбреците и пикочния мехур с образуване на камъни (уролитиаза или нефролитиаза).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Странични ефекти Atroventa за инхалация

Тъй като лекарството "Atrovent" се използва за инхалация, на първо място си струва да се споменат страничните ефекти, пряко свързани с процедурата. Най-малките частици от лекарството, които човек вдишва по време на инхалационни процедури, могат леко да раздразнят лигавицата на гърлото и бронхите, плюс бронходилататорният ефект насърчава отделянето на храчки, в резултат на което може да се появи рефлекторна кашлица.

Употребата на инхалирани бронходилататори може в редки случаи да провокира обратна реакция под формата на бронхоспазъм. Лекарството "Atrovent" съдържа 2 компонента, които причиняват такава реакция: консервант бензалкониев хлорид и стабилизатор динатриев адеат.

Абсорбцията на лекарството в кръвта е много ниска, така че не предизвиква сериозни системни реакции. Най-често пациентите се оплакват от главоболие и световъртеж, както и от споменатата по-рано кашлица, дразнене в гърлото, сухота в устата. Често лекарството провокира гадене и нарушена стомашно-чревна подвижност, причинени от попадането на лекарствени частици в храносмилателната система и потискащия ефект върху чувствителните рецептори.

Много по-рядко се срещат оплаквания от повишено вътреочно налягане и обратими проблеми със зрението, учестен сърдечен ритъм, подуване на ларинкса и спазми на дихателните пътища, повръщане и чревни нарушения. Могат да се появят леки алергични реакции под формата на подуване и хиперемия на тъканите в областта на приложение, обрив и сърбеж по кожата. Ангиоедем и анафилактични реакции се развиват много рядко.

[ 11 ]

Свръх доза

Въпреки факта, че лекарството "Atrovent" за инхалация се използва локално, някои читатели може да се притесняват от такова неприятно събитие като предозиране на лекарството, което в тежки случаи, при липса на навременна помощ, може да струва живота на човек. Относно описаното лекарство може да се каже, че няма нужда да се притеснявате за това, защото дори онази част от ипратропиевия бромид, която попада в белите дробове и червата, има ниска абсорбция.

По-високи от препоръчителните дози, прилагани интравенозно (т.е. лекарството попада директно в кръвния поток и може да има системен ефект), не са показали, че причиняват животозастрашаващи симптоми, така че е малко вероятно инхалационното лечение да представлява риск от предозиране.

Десетата част от активното вещество, което обикновено прониква в белите дробове и кръвта, само в редки случаи може да причини сухота на устната лигавица, леки обратими нарушения на акомодацията и тахикардия (учестен сърдечен ритъм). В този случай се провежда симптоматично лечение. След края на употребата на "Antrovent" функциите на органите се възстановяват без последствия.

[ 15 ], [ 16 ]

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството "Атровент", използвано за инхалиране при заболявания на горните и долните дихателни пътища, се характеризира със силен антихолинергичен ефект. Може да се комбинира с други лекарства с подобен ефект, но за кратко време и под наблюдението на лекар, който при необходимост ще коригира дозата на лекарствата, за да се избегне развитието на различни странични ефекти.

Лекарството се счита за бронходилататор с достатъчна ефективност. Но някои видове лекарства могат допълнително да засилят ефекта му. Говорим за ксантинови производни (същият теофилин) и бета-адренергични агонисти. Антихолинергичният ефект на "Атровент" може да бъде засилен от лекарства за лечение на болестта на Паркинсон, хинидин, трициклични антидепресанти. При едновременна употреба на такива лекарства е необходимо повишено внимание. В този случай дозата на бронходилататора може да бъде леко намалена.

Не се препоръчва комбинираната употреба на Атровент и бета-адренергични агонисти при пациенти със закритоъгълна глаукома. Такова комбинирано лечение може да провокира повишаване на вътреочното налягане.

Не е препоръчително да се използва описаното лекарство и кромоглицинова киселина едновременно, тъй като такава комбинация може да намали ефективността на двете лекарства.

Може да се използва като част от комбинирани инхалации с муколитици и отхрачващи средства (амброксол, бромхексидин и др.).

[ 17 ]

Условия за съхранение

Лекарствата с всякаква форма на освобождаване са опаковани в контейнери, които предпазват лекарствения състав от слънчева светлина, така че обикновено не се изисква допълнителна защита. Лекарството не е много чувствително към температурни условия, което означава, че може да се съхранява дори при относително високи температури (до 30 градуса). Но производителят не препоръчва замразяване на лекарството.

[ 18 ]

Специални инструкции

Не е препоръчително да се използва "Atrovent" за инхалиране с цел оказване на спешна помощ по време на астматичен пристъп. Ако лекарствата имат необходимия ефект по-бързо, защото в този случай всяка минута е от значение.

Когато използвате разтвор за инхалация в небулизатор, е необходимо правилно да изберете дюзите. По-добре е, ако това е мундщук или маска, подбрани стриктно по размер, което ще изключи нежелано попадане на лекарствени частици в очите. Лекарството може да причини не само дразнене на очите (появяват се болка, зачервяване и подуване на лигавицата), но и някои зрителни нарушения (мидриаза, замъглено виждане, поява на многоцветни ореоли пред очите, пареза на акомодацията и др.), както и повишено вътреочно налягане. Ето защо всеки трябва да защитава очите си, и особено тези, които страдат от глаукома.

Ако горните симптоми се появят (и те могат да показват развитие на глаукома), трябва да се консултирате с лекар, за да ви предпише капки за очи, които облекчават дразненето и намаляват вътреочното налягане. В идеалния случай, когато предписва това лекарство на пациентите, лекарят трябва да ги предупреди за подобни усложнения и да обясни как те могат да бъдат избегнати, като се използва правилно лекарството в аерозол или разтвор.

Пациентите с обструкция на пикочните пътища трябва да използват лекарството строго под лекарско наблюдение, тъй като лекарството може да остане в организма им по-дълго от обичайното. При кистозна фиброза съществува риск от намалена стомашно-чревна подвижност, което също изисква повишено внимание и наблюдение на състоянието на пациента.

Аерозолният препарат се предлага във форма без фреон и съдържаща фреон, които се различават леко по вкус, но не и по ефекта, който произвеждат. Пациентите също трябва да бъдат предупредени за това.

Някои странични ефекти на лекарството могат да бъдат опасни за пациенти, чиито дейности изискват повишено внимание и концентрация. Поради това, по време на периода на инхалационно лечение, е добре да се въздържате от шофиране и извършване на потенциално опасна работа.

[ 19 ], [ 20 ]

Срок на годност

"Antrovent" може да се използва за инхалация през срока на годност, посочен на опаковката, който е 3 години. След този период ефективността на лекарството намалява, но рискът от нежелани реакции се увеличава.

[ 21 ], [ 22 ]

Аналози

"Атровент" не е единственото лекарство с бронходилататорен ефект, което може успешно да се използва за инхалация при респираторни патологии с вероятност от развитие на обструкция на дихателните пътища или бронхоспазъм. Подобно действие е характерно и за такива лекарства:

• "Ipravent" (произвежда се под формата на компактен аерозол с дозирана доза лекарство),
• "Ипратропиум" (предлага се като разтвор, използва се и при инхалационни процедури),
• "Ипрамол" (лекарство под формата на инхалационен разтвор),
• "Спирива" (лекарствен продукт, предлаган в капсули и като инхалационен разтвор),
• "Тровентол" (лекарство в аерозол за инхалация при патологии на долните дихателни пътища),
• "Truvent" (друг аерозол с бронходилататорен ефект),
• "Беродуал" (двукомпонентно лекарство под формата на аерозол и разтвор за инхалация).

Изброихме подобни по състав и действие аналози на "Atrovent" за инхалация. Препаратите със същите активни съставки се считат за взаимозаменяеми, но трябва да се обърне внимание и на дозировката на лекарството и помощните компоненти, чието използване може да реагира и с реакции на непоносимост. Във всеки случай, замяната на едно лекарство с друго е желателна само с разрешение на лекуващия лекар.

Най-популярният аналог на "Атровент" се счита за "Беродуал", който често се предписва при бронхиална обструкция и за облекчаване на астматични пристъпи. В допълнение към ипратропиев бромид (вещество с атропиноподобен ефект, което е предназначено да намали чувствителността на ацетилхолиновите рецептори към дразнители, провокиращи бронхоспазъм), лекарството съдържа друго активно вещество. Това е фенотерол хидробромид, който помага за отпускане на гладката мускулатура на бронхите и намалява възпалителния процес в дихателните пътища.

Смята се, че подобно двойно действие ще даде по-силен спазмолитичен ефект и ще действа по-бързо от еднокомпонентния "Атровент". Наличието на допълнителен спазмолитичен компонент обаче донякъде разширява списъка с патологии, при които лекарството трябва да се използва с особено внимание поради съществуващия риск от усложнения.

По време на бременност, Атровент ще бъде дори по-безопасен от Беродуал. Спазмолитиците могат да повлияят негативно на способността на матката да се свива по време на раждане, изтласквайки бебето, така че през последните месеци на бременността изборът ще бъде в полза на Атровент.

Отзиви

Може би "Atrovent" за инхалация при бронхиална астма, бронхиална обструкция и патологии с висока вероятност за развитие на бронхоспазъм не се предписва толкова често, колкото популярния "Berodual", но това лекарство не е много по-лошо по ефективност от своя аналог.

Тези, които са тествали лекарството върху себе си или свои близки за лечение на бронхиална обструкция, отбелязват, че значително подобрение в състоянието на пациента настъпва след 2 инхалации. И ефектът е доста стабилен, така че няма нужда лекарството да се използва често и продължително време.

Сложните инхалационни процедури дават добър ефект. "Атровент" бързо и ефективно увеличава лумена на бронхите, което улеснява действието на противовъзпалителни лекарства, отхрачващи средства, муколитици и антибиотици. Лекарствата са способни да проникнат дълбоко в дихателните пътища, намалявайки отока и възпалението на лигавицата и отстранявайки храчките от бронхите със скрити в тях микроби.

Лекарството се счита за безопасно за лечение на деца от всякаква възраст и бъдещи майки, което привлича още повече внимание от лекари и родители на болни деца. Бързото облекчаване на симптомите на детето не може да бъде непривлекателно за родителите. Особено ако лечението не води до негативни последици за други органи на бебето, както често се случва с химическите лекарства.

Лекарството е подходящо и за предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма. В този случай се препоръчва употребата му 1-2 часа преди тежко физическо натоварване или събития, които могат да причинят силно безпокойство и пристъп на задушаване. Като спешна помощ, инхалациите с "Atrovent" е най-добре да се използват в допълнение към лекарства от групата на бета-адренергичните активатори (например "Ventolin"). Ефектът ще бъде по-силен и ще настъпи по-бързо, предотвратявайки органна хипоксия поради недостатъчно снабдяване с кислород на белите дробове.

Пациентите с астма отбелязват, че продължителната употреба на лекарството, дори с висока честота на инхалации, не е довела до предозиране или поява на забавени странични ефекти.

"Atrovent" за инхалация е напълно безопасен и удобен начин за борба с болести, които могат да провокират астматичен пристъп, опасен за живота на човек. Удобните форми на освобождаване, достъпната цена и възможността за лечение на възрастни, възрастни хора и деца с лекарството правят лекарството много полезна покупка. И все пак, дори най-безопасните лекарства трябва да се използват само с разрешение на квалифициран лекар, което ще помогне да се избегнат неприятни изненади.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]