Медицински експерт на статията
Нови публикации
Помощ при хранително отравяне
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Помощта при хранително отравяне трябва да се окаже възможно най-бързо, здравето на пострадалия и дори животът му понякога зависят от бързината на навременните и компетентни действия. Хранителното отравяне най-често протича в остра форма, симптомите се развиват бързо и са свързани с вида на отравянето:
- Хранителните токсични инфекции са отравяния, причинени от хранителни продукти, съдържащи микроби.
- Химическа интоксикация.
- Отравяне с животински, насекомни или растителни токсини.
Оказването на помощ при хранително отравяне се основава на четири правила:
- Почистване (стомашна промивка или инфузионна терапия).
- Адсорбция и отстраняване на токсини.
- Пийте много течности.
- Строга диета.
Независимите действия за прочистване на стомаха и неутрализиране на отравянето са неприемливи в определени случаи: извикването на линейка е необходимо за следните категории жертви:
- Възрастни хора (над 60 години).
- Деца от раждането до 15-годишна възраст.
- Хора с анамнеза за хронични заболявания (стомашно-чревни, кардиологични, диабет, нефропатия, неврологични патологии, астма и други).
- Хранително отравяне от отровни растения или гъби.
- В случаите, когато пострадалият показва симптоми на парализа или нарушено съзнание.
Ако се установи, че интоксикацията е лека и пациентът няма животозастрашаващи симптоми (неконтролируемо повръщане, кървава диария, ниско кръвно налягане и гърчове), може да се направи следното:
- Пострадалият трябва да пие колкото е възможно повече чиста вода (преварена, пречистена, негазирана минерална вода). Содови разтвори, отвари от лайка и други „народни“ методи не са подходящи и дори могат да причинят вреда на първия етап на прочистване. Патогенът и токсинът, причинили отравянето, са неизвестни, както и реакциите, протичащи вътре в тялото. Ако пациентът няма повръщащ рефлекс, той може да се активира чрез натиск върху корена на езика (по-добре е това да се прави с чиста лъжица, а не с пръст).
- Пиенето на вода не само ще помогне за прочистването на храносмилателния тракт, но и ще попълни загубата на течност, която се отстранява от тялото с повръщане и диария. Оказването на помощ в случай на отравяне е неутрализиране на дехидратацията. Пострадалият трябва да пие поне 2 литра вода на ден. По-добре е, ако това е лекарство за рехидратация, закупено от аптека (Ромфалак, Атоксил или Рехидрон). Вкъщи можете да приготвите напитка по следния начин: добавете чаена лъжичка сол и две супени лъжици захар към 1 литър пречистена вода.
- На пациента се дава да пие лекарство, абсорбиращо токсините – Ентеросгел или активен въглен (суспензия).
Ако симптомите на отравяне не отшумят след 4-6 часа, трябва да се обадите на лекар; самолечението може да влоши състоянието на жертвата.
Първа помощ при хранително отравяне
Това е ясно изпълнение на вече познати дейности. Не е необходимо да се посещават специални курсове за това, просто трябва да запомните алгоритъма на действията:
- Спешно отстраняване на токсините от храносмилателния тракт. Това може да се осъществи чрез стомашна промивка - пиене на голямо количество течност и активиране на рефлекса на повръщане. Обърнете внимание, че повръщането е начинът, по който тялото прочиства стомаха, а диарията прочиства червата, така че не бива да се спира, поне през първите 2-3 часа след отравяне.
- Спиране на разпространението на токсини. Това може да се постигне чрез прием на сорбенти - суспензия от активен въглен, Polysorb, Enterosgel, Liferan.
- Намаляване на дехидратацията или обезводняването. Това може да се постигне чрез пиене на много течности. Фармацевтичните препарати са ефективни - Ромфалак, Хидровит, Регидрон, Реосолан, Гастролит, Нормогидрон. Можете също така да пиете обикновена пречистена или преварена вода, както и негазирана минерална вода.
- Осигуряване на „почивка“ на храносмилателните органи. Първа помощ при хранително отравяне е гладуване през първия ден и ограничаване на храната (диета) през следващите 5-7 дни. Храната трябва да е варена, нарязана, обвиваща (оризов бульон, желе, леки крем супи).
- Възстановяване на функцията на стомашно-чревния тракт. Това се постига с помощта на двуседмичен прием на ензимни препарати и пробиотици. Като ензими са подходящи Мезим, Фестал, Ензимтал. Пробиотици - Бифиформ, Лактобактерин, Пробифор.
Противно на общоприетото схващане, почистващите клизми, приемът на антибактериални или лекарства против запек могат да влошат състоянието на пациента и да изкривят клиничната картина на хранителното отравяне. Тези назначения трябва да се правят от лекар. Също така, не бива да предприемате самостоятелни действия при заплашителни симптоми, единственото нещо, което трябва да се направи възможно най-бързо, е да се извика линейка.
Първа помощ при хранително отравяне
Това е патогенетична терапия, която се провежда само от специалисти с медицинско образование. Такава помощ е необходима при остри форми на интоксикация, както и в случаите, когато става въпрос за малки деца, възрастни хора или такива, които страдат от хронични заболявания (диабет, бронхиална астма, кардиопатия, неврологични заболявания). Първото нещо, което прави лекарят от линейка, е да оцени състоянието на пациента и да проведе първична диференциална диагностика на вида отравяне. Въпросът за спешна хоспитализация се решава в зависимост от тежестта на интоксикацията и заплахата за живота на пострадалия.
В болнични условия диагнозата се изяснява с помощта на набор от лабораторни изследвания, които се провеждат в режим "цито". По-нататъшните действия са почти идентични с тези, провеждани у дома, но професионалната спешна помощ при хранително отравяне включва използването на специфични детоксикационни мерки, вливане на физиологични разтвори и симптоматично лечение.
Методите за отстраняване на токсините могат да бъдат различни - от стомашна промивка с помощта на сонда и използване на сифонна клизма до форсирана диуреза и хемодиализа. В допълнение към детоксикационните мерки, на пациента се предписват инфузии за възстановяване на водно-електролитния баланс, антибактериална терапия. След това действията на лекарите са насочени към коригиране на състоянието на пострадалия и елиминиране на всички възможни последици от отравянето.
Първа помощ при хранително отравяне
Това е ясен план за действие, който се препоръчва да се прочете и запомни, тъй като летният сезон е точно зад ъгъла, следователно рискът от хранително отравяне се увеличава многократно.
Признаци на отравяне, изискващи първа помощ:
- Чувство на гадене, повръщане.
- Диария, често неконтролируема, евентуално със слуз и кръв.
- Повишаване на телесната температура до 38-39 градуса, втрисане.
- Чувство за сухота в устата, затруднено дишане.
- Няма желание за уриниране, въпреки обилния прием на течности.
- Спад на кръвното налягане.
- Цианоза (синкав оттенък на кожата).
- Загуба на координация, световъртеж, двойно виждане.
Първите стъпки са да се предизвика или предизвика повръщане с течност, да се постави пострадалия настрани, да се даде обилно количество течности, да се приложи студено на челото му и нагревателна подложка на прасците. Ако симптомите отшумят, да се даде адсорбент и да се наблюдава състоянието на пациента.
Животозастрашаващи признаци на отравяне (парализа, дисфункция на ЦНС, спадане на кръвното налягане, кървава диария) изискват незабавно повикване на линейка. Ако симптомите отшумят, във всеки случай трябва да се извика лекар, за да се установи причината за интоксикацията и да се предотврати евентуалното ѝ разпространение.
[ 7 ]
Помощ на дете с хранително отравяне
Помощ за дете най-често се предоставя в медицинско заведение в стационарни условия. Често има случаи, когато родителите се опитват сами да помогнат на болно дете, губейки ценно време. При децата хранителното отравяне протича в остра форма, така че извикването на линейка най-често е неизбежно. Следните признаци на отравяне са особено тревожни:
- Повишаване на телесната температура до 38 градуса. Температура, която продължава повече от 2 часа.
- Колики и коремна болка с нарастващ характер. Болката не отшумява след повръщане или дефекация.
- Неконтролируемо повръщане, диария (риск от бърза дехидратация).
- Няма уриниране повече от 4-5 часа.
- Сухота в устата, повишено слюноотделяне, затруднено преглъщане и дишане.
- Синкаво обезцветяване на кожата, припадък.
Помощ за дете с леко хранително отравяне може да се окаже у дома. Леките интоксикации включват случаи, съпроводени с чревни нарушения (не повече от 3-5 пъти на ден), леко повишаване на температурата, периодично повръщане. Действията на родителите трябва да бъдат следните:
- Дори в случаи на леко отравяне, трябва да се обадите на Вашия лекар или на спешни служби, за да съобщите за отравянето и да получите компетентни препоръки и съвети как да помогнете на детето си.
- Преди посещението на лекаря или пристигането на линейката, е необходимо да се измие стомахът на детето. Повръщането не трябва да плаши родителите - така тялото се опитва самостоятелно да отстрани токсините. За да ускорите този процес, трябва да дадете на детето чиста вода със стайна температура да пие. Обемът на течността зависи от възрастта и се изчислява по следната схема:
Възраст (месеци, години) | Количество течност (мл) |
От раждането до 1 месец | 10-15 |
От 1 до 2 месеца | 35-70 |
От 2 до 4 месеца | 70-90 |
От 4 до шест месеца | 90-110 |
От шест месеца до 8 месеца | 110-120 |
От 8 до една година | 120-140 |
От една година до три години | 150-200 |
От 3 до 5 години | 200-250 |
От 5 до 7 години | 250-300 |
От 7 до 11 години | 300-450 |
От 11 до 14 години | 450-500 |
Таблицата показва обема течност, който може да се даде на дете наведнъж.
Рефлексът на повръщане може да се активира чрез леко натискане на корена на езика с чаена лъжичка или чисто измит пръст. Действията трябва да се повтарят, докато повърнатото се изчисти от остатъци от храна.
- След повръщане е необходимо всеки път детето да се полага така, че главата му да е обърната настрани (намалявайки риска от евентуална аспирация).
- След като рефлексът на повръщане отшуми, е необходимо да се дават на детето напитки възможно най-често, за да се предотврати дехидратация.
- За адсорбиране на токсини при хранително отравяне се препоръчва Ентеросгел. На деца над 5-6 години може да се дава суспензия от активен въглен в размер на 1 таблетка на килограм тегло.
- Ако симптомите на отравяне отшумят в рамките на 24 часа, от втория ден на детето се предписва щадяща диета. Препоръчително е менюто и наборът от продукти да се обсъдят с лекар, който трябва да се извика във всеки случай.
Лекото хранително отравяне, ако се лекува правилно и своевременно, не изисква спешна хоспитализация и може да се лекува у дома.
Какво да не правите, ако имате хранително отравяне
- Забранено е предизвикването на повръщащ рефлекс при пациент в безсъзнание, при бременни жени или при деца под 2-годишна възраст. Повръщането е противопоказано и при конвулсии или сърдечни заболявания.
- Не поставяйте нагревателна подложка върху коремната област.
- Не трябва да давате лекарства или отвари против запек при диария.
- Повръщането може да влоши сериозно състояние, причинено от отравяне с киселина, петролни продукти или алкали.
- Не бива да си правите клизма сами, особено ако сте малко дете, възрастен човек или бременна жена.
- Млякото и газираната вода не трябва да се дават като напитки.
- Не можете да поемате никаква инициатива - давайте алкални напитки при киселинно отравяне и обратно.
Навременната спешна помощ при хранително отравяне често помага да се избегне хоспитализация, а понякога спасява не само здравето, но и живота на жертвата.