Интрадуктален папилом на гърдата

Интрадукталният папилом на млечната жлеза е доброкачествено образувание. Папиломът се развива в млечния канал от епителни клетки.

Папиломът може да се сравни с кистозна формация; около неоплазмата могат да се образуват кръвоизливи и некроза (тъканна смърт).

Неоплазмата лесно се наранява, което причинява кърваво изпускане в отделителните канали и след това от зърното навън.

Интрадукталният папилом се счита за предраково състояние; множествените папиломи най-често се развиват в злокачествен тумор.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини интрадуктален папилом на гърдата

Интрадукталният папилом на млечната жлеза, както повечето нарушения, се развива в резултат на хормонален дисбаланс в тялото на жената.

Развитието на папилома може да бъде провокирано от дисфункция на яйчниците, възпалителни процеси в тях, затлъстяване на фона на хормонален дисбаланс, инфекциозни заболявания на придатъците, постоянен стрес.

Жените, които никога не са раждали, особено пушачките, са най-застрашени от развитие на папилом на млечната жлеза. Заболяването се диагностицира най-рядко при жени, които са родили, непушачки, които са кърмили и са използвали хормонални контрацептиви.

Често папиломите се развиват в областта на развитие на заболявания на млечната жлеза. След заболявания каналите в жлезите се увеличават, което увеличава риска от кистозни образувания.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Симптоми интрадуктален папилом на гърдата

Интрадукталният папилом на млечната жлеза се проявява в ранните етапи с отделяне от зърното, това трябва да е първият тревожен сигнал за жената. В началото от зърното се отделя малко количество полупрозрачна, кървава или леко жълтеникава течност. Ако отделянето стане зелено или наситено жълто, това може да показва инфекциозен процес в канала.

Развитието на патологията може да се определи чрез самопреглед на гърдата (чрез палпация), но този метод позволява да се идентифицират само големи неоплазми или такива, които се развиват в главния канал.

В областта на ареолата може да се открие еластичен възел с кръгла форма; ако натиснете такъв възел, се появява болка.

С развитието на възпалителни процеси на мястото на тумора, възелът става по-плътни и съседните тъкани подуват.

[ 9 ], [ 10 ]

Диагностика интрадуктален папилом на гърдата

Интрадукталният папилом на млечната жлеза може да бъде диагностициран по време на преглед (ако неоплазмите са твърде големи), след резултатите от допълнителни изследвания (ултразвук, рентген, мамография и др.).

По време на прегледа, мамологът може да открие тумор след палпация, но за да се потвърди диагнозата, е задължително да се направи изследване на секрет от зърното.

Ако резултатите от изследването потвърдят развитието на злокачествен процес, тогава се насрочва спешна консултация с онколог и допълнително изследване.

За да потвърди развитието на папилома, лекарят може да предпише следните тестове:

• ултразвуково изследване на млечните жлези;
• мамография;
• дуктография;
• магнитно-резонансна томография;
• биопсия.

Дуктографията ви позволява да определите параметри, които могат да помогнат на хирурга по време на операцията - размерът и местоположението на неоплазмата.

Преди дуктография не трябва да масажирате гърдите си или да изцеждате мляко.

Други диагностични методи помагат за разграничаване на доброкачествен процес от злокачествен.

Лечение интрадуктален папилом на гърдата

Интрадукталният папилом на млечната жлеза се счита за предраково състояние, следователно лечението с народни средства или медикаменти е напълно изключено.

Един от вариантите за лечение на тази патология е операцията.

Неоплазмата се отстранява чрез секторна резекция. Тази операция включва отстраняване на онези тъкани на гърдата, които съдържат патологични канали.

Хирургия за интрадуктален папилом на млечната жлеза

Интрадукталният папилом на млечната жлеза подлежи само на хирургично лечение. В случай на папилома се предписва секторна резекция.

Тази операция включва отстраняване на патологични канали и тъкани.

Операцията се извършва под локална анестезия (новокаин или лидокаин). Обща анестезия се предписва при неоплазми, които не се палпират и са видими само на ултразвук или мамография, както и при алергия към локални анестетични лекарства или ако резекцията е част от органосъхраняваща операция.

Първо, хирургът маркира линиите на разреза и прави разрез, след което туморът се отстранява, вземат се мерки за спиране на кървенето и се наместват конците, така че да не се образуват кухини.

Отстранената област на млечната жлеза задължително се изпраща за хистологично изследване (обикновено резултатите са готови в рамките на 20-30 минути), за да се идентифицират раковите клетки.

Отстраняване на интрадуктален папилом на млечната жлеза

Интрадукталният папилом на млечната жлеза се отстранява с помощта на разрез по ръба на ареолата. След разрезите хирургът изследва млечните канали и отстранява разширените и променени, заедно с папилома и кръвни съсиреци. Ако папиломът се появи на зърното, хирургът го отстранява с щадящ метод (коагулация или лазер), ако е възможно.

След отстраняването на тумора, той се изпраща за хистологично изследване, за да се изключи злокачествен процес.

Ако в тумора се открият ракови клетки, се предписва химиотерапия или лъчетерапия.

В днешно време, при премахването на папиломи, хирурзите се опитват да постигнат естетически ефект, като налагат козметичен шев върху раната, който не оставя следи от операцията.

Предотвратяване

Интрадукталният папилом на млечната жлеза рядко се диагностицира при жени, които са родили и са кърмили, и затова експертите препоръчват на жените да не се отказват от кърменето.

Преди всичко, експертите съветват жените да се грижат добре за здравето си. Необходимо е редовно да се подлагат на профилактични прегледи при гинеколог, а след 35 години също да посещават мамолог и редовно да си правят мамографии.

Всички възпалителни процеси на пикочно-половата система трябва да се лекуват своевременно и цялостно; важно е също така да се лекуват хормонални дисбаланси.

Жената може да провежда самопрегледи, които могат да помогнат за откриването на тумор в ранен етап на развитие, както и да води здравословен начин на живот, да не злоупотребява с алкохол и да се откаже от тютюнопушенето.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Прогноза

Интрадукталният папилом на млечната жлеза е доброкачествено образувание, така че прогнозата в този случай обикновено е благоприятна.

Лечението на този вид тумор е доста лесно; като правило е възможен рецидив, ако заболяването се открие в последните етапи.

Доброкачествените туморни клетки рядко се развиват в ракови клетки, но това се случва от време на време, така че след отстраняване на тумора е необходимо да се проведе хистологично изследване.

Интрадукталният папилом на млечната жлеза е доброкачествено образувание, което засяга млечните канали. В повечето случаи заболяването възниква поради хормонален дисбаланс, който може да бъде провокиран от нездравословен начин на живот, неправилно хранене, вредно производство, чест стрес, прием на хормонални контрацептиви, както и някои видове козметика на петролна основа (вазелин, талк и др.). Освен това, хормоналният дисбаланс може да възникне по естествена причина, тъй като с възрастта нивото на хормоните в организма се променя.