Медицински експерт на статията
Нови публикации
Освобождаване от зърното
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Млечната жлеза е орган, който първоначално предполага естествената секреция на коластра и мляко. Въпреки това, понякога отделянето от зърната не е свързано с лактация, а означава развитие на болест.
Такива изпускания винаги ли са знак за патология и кога е необходимо да се издава тревога?
Причини изпускане от зърната
Физиологичното (нормално) изхвърляне от зърното е известно на всички - това е лактация, т.е. Разпределението на кърмата при бременни и кърмещи жени. Понякога обаче това явление може да означава развитието на някои патологии.
- Ектазията на жлезите е разширение на субалвеолорните канали, което най-често се свързва с промените в жлезите, свързани с възрастта. Ектазията е дебела, зеленикаво-жълта или кафява.
- Папилома е доброкачествен тумор вътре в канала, в който се появява малък кървав разряд.
- Галактореята е секрецията на млякото от зърното, което не е свързано с бременност и раждане на дете. По правило, това състояние се дължи на повишеното производство на пролактин - специален хормон, който стимулира отделянето на мляко. На свой ред причината за галактореята може да бъде лечение с контрацептиви, хормонален дисбаланс, хипотиреоидизъм, дисфункция на хипофизата.
- Травма на гръдния кош може също да предизвика кървене зърното.
- Възпалителните процеси в млечната жлеза със признаци на зачервяване могат да причинят изпускане на гной от зърното.
- Промяната в хормоналното ниво и вследствие на това мастопатията - честа причина за появата на секрети.
- Онкологичните заболявания на жлезите са вътрешноклетъчен карцином или инвазивен тумор. Един от признаците на злокачествена патология е именно изолирането на течната субстанция от зърното.
Патогенеза
Млечните жлези са сдвоени органи, които изпълняват функциите на жлезите - т.е. Тяхната цел е секреция. Но не всеки и не винаги. Всеки знае, че гърдата е източник на мляко по време на кърмене при жените. Всяка жлеза се състои от лобове и лобули, разделени със специфични септа. Всяка част е свързана към зърното чрез млечен канал, през който преминава млякото.
По време на бременността феталните тъкани набъбват, което означава момента на готовност за процеса на кърмене.
В допълнение към лактацията екскретът може да се счита за норма в такива случаи:
- непосредствено преди началото на менструалния цикъл и менструалното кървене;
- със сексуална възбуда, стимулиране на гръдния кош и оргазъм.
При възбудено състояние се произвежда хормон окситоцин при човека, което води до намаляване на млечните канали. В резултат на това няколко капки бистър (!) Течност може да се открои. Ако цветът на течността е червен, черен или зелен, това трябва да предупреди жената: може би целостта на тъканите или канала е нарушена, което допринася за навлизане в канала и излизане от кръвта или гной.
Симптоми изпускане от зърната
Може да има отделяне от зърната с натиск върху ареола, но по-често тайната следва само по себе си.
Консистенцията на отделеното вещество може да бъде течна или вискозна.
Цветът може също така да варира от прозрачно, полупрозрачно, жълтеникаво-зеленикаво и млечно разреждане до кървава, кафява и дори черна.
Най-често срещаната секреция се появява при пациенти след 50 години, а в ранна възраст - много по-рядко. Рискът от развитие на патологии на млечната жлеза се увеличава с възрастта, както и с броя на бременностите, абортите и периодите на кърмене.
Когато се появят екскременти, е необходимо внимателно да се определи количеството, цвета и миризмата на тайната, която се появява. Тези признаци могат да показват развитието на определена патология, която трябва да се лекува, без да се чака появата на негативни последици.
- Бялото отделяне от зърната обикновено се появява в периода на лактация и представлява майчиното мляко. В други ситуации това може да е знак за галакторея - излишната продукция на хормона пролактин, който осигурява млекопроизводство.
- Жълто освобождаване от биберона също наблюдава при galaktoree, особено ако патологията е причинено от недостатъчна функция на бъбреците или черния дроб, тироидни заболявания, разстройства в хипофизата, или продължителна употреба на хормонални лекарства.
- Кафявото отделяне от зърното може да се получи след наскоро увреждане на гръдния кош или с други наранявания на млечните канали или съдове. Такива увреждания обикновено провокират тумори, например кисти - в случая тайната често е кафява със зеленикав или сивкав оттенък.
- Кървавото освобождаване от сока често показва наличието на страховити болести, по-често злокачествени. В някои случаи, обаче, кръвта от зърното се отделя от интрапростатирания папилом, който обаче с времето може да се разпадне в онкологично заболяване.
- Зеленият дебит от зърното показва, че тайната съдържа повече или по-малко гной. В този случай течността, която трябва да се отдели, може да има сивкав или жълтеникав оттенък. Това състояние е присъщо на мастопатията - дисмормонално разстройство, което се характеризира с появата на уплътнения и болезненост в жлезите.
- Прозрачното отделяне от зърната може да бъде причинено от физиологични причини - стрес, месечен цикъл, стимулиране. Обикновено такива прозрачни секрети са незначителни (само няколко капки) и не са придружени от миризма и дискомфорт.
- Гнойно изхвърляне от зърното е често срещан проблем при развитието на възпалителни заболявания на гърдата. Например, гноен абсцесинг може да възникне в процеса на кърмене, с инфекция в млечните канали. Това заболяване често се съпровожда от болезненост на жлезата, зачервяване на ареолата и увеличаване на подуването.
- Лепкаво отделяне от зърното, с различен цветови обхват - типичен симптом на деформации на субалвеоларните канали или тяхното запушване. Допълнителен признак на това състояние може да бъде затягането на тъканите около зърното, както и прибраната нипелка.
- Сивият разряд от зърното понякога е причина за повишени нива на пролактин в организма. Този симптом може да се наблюдава по време на бременност или при продължителна употреба на контрацептиви и други лекарства, съдържащи хормони.
- Изхвърлянето от зърната с миризма обикновено е придружено от възпалителни заболявания на млечните жлези, а именно гнойният етап на процеса. Факт е, че бактериите и продуктите от тяхната жизненоважна дейност могат да излъчват специфична миризма, която е особено изразена в гнойното отделяне. Възпалителните заболявания винаги се срещат със значителни болезнени усещания, зачервяване и подуване на жлезите. Температурите могат да бъдат увеличени, както на местната, така и на общата телесна температура.
- Черното отделяне от зърната в преобладаващото мнозинство от случаите показва наличието на кръв в тайна, присъща на много туморни процеси. В този случай кръвта е черна поради факта, че патологичният фокус най-вероятно се намира дълбоко в тъканта на жлезата, а не директно близо до повърхността.
- Сухо отделяне от зърната - чести признаци на ектазия на гърдата. Сухата или гъста тайна се образува от дебели и вискозни секрети, които се натрупват в лумена на млечния канал. Такава тайна може да има различен цвят и мирис.
- Изчерпването на зърната от зърната е рядко явление, но понякога това се случва, ако по време на кърменето гъбична инфекция навлезе в млечните канали. Особено податливи на болестта са онези жени, които имат пукнатини, рани по зърната. Текстилната тайна може да има кисела миризма. Така болките и сърбежите на гърдите, обемът на разпределеното мляко може да намалее.
Всяко заболяване на млечните жлези се определя от неговите симптоми. Почти невъзможно е сами да разпознаете болестта, поради което търсенето на медицинска помощ трябва да бъде незабавно.
[6],
Разпределения от зърното преди месечно
Ако изливането от зърното се появи преди менструация или по време на него, тогава такъв знак може да покаже силна промяна в хормоналното ниво. Това е главно хормон пролактин, отговорен за лактацията. Промените в хормоналния фон могат да бъдат нарушени по няколко причини, но най-често това е резултат от продължителната употреба на контрацептивни лекарства.
Разпределенията преди менструация обикновено са незначителни и тайната е вид коластра: тя може да бъде ясна, светла, жълтеникава. За да се определи причината за това явление, се препоръчва да се направи кръвен тест за съдържанието на пролактин.
Понякога се случва, че една жена в продължение на няколко години след раждането преди месечния продължава да се отделя малко количество мляко. Причината за това може да бъде един и същ пролактин, чието ниво намалява по-бавно от другите жени.
Освобождаване от зърната по време на бременност
Секреция от млечните жлези може да започне не само веднага след раждането, но и по време на бременност. Разбира се, това не е така за всички, но често е достатъчно.
Освобождаването от зърната по време на бременност има леко жълтеникав или лек нюанс - това не е нищо като коластра, който е течността, която предхожда кърмата. Защо се откроява?
При бременна жена млечните жлези се увеличават интензивно по време на бременността: структурите на жлезите се разширяват и тази пролиферация на пролактиновия хормон стимулира.
Изпусканията от зърната преди раждането се случват най-често. В някои от тях коластрата започва да се произвежда едва на третия ден след раждането. В някои случаи обаче, с активното производство на пролактин, млякото може да се появи много по-рано, от около 20-тата седмица на бременността. Много рядко може да се наблюдава малко количество коластра в първия триместър - това също се счита за един от вариантите на нормата.
Усложнения и последствия
Мащабът на последиците от патологичното изпускане от зърната зависи от това коя болест е причинена.
Ако секрецията не е свързана с физиологични причини (период на лактация, бременност, стимулиране на зърната), тогава е необходимо да се свържете с мамолог или гинеколог. Ако не сте направили това навреме, можете да се изложите на риск от сериозни заболявания:
- Телит - възпалителен процес в зърното (често инфекцията преминава през пукнатините в областта на зърното);
- маститът е възпалителен процес в тъканите на млечната жлеза (може да се развие при стагнация на млякото по време на кърменето или по други причини);
- злокачествени тумори на гърдата;
- дифузна и възлова мастопатия е пролиферативен процес в млечната жлеза.
За да се избегне развитието на гореспоменатите заболявания, е много важно да се посети лекар своевременно за превантивен преглед. Особено е необходимо да се разтревожим при откриването на каквото и да било разпределение от зърната, които са се появили поради незначителна причина.
Диагностика изпускане от зърната
По време на консултацията за освобождаване от зърното, лекарят може да предпише някои видове изследвания, включително тестове. Кои диагностични методи ще се използват зависи от това кое заболяване е подозирано.
- Медицинският преглед включва визуална оценка и палпиране на млечните жлези.
- Рентгеновият метод или мамографията включва изследване на пациентите след 50 години. Лекарят получава изображение от два ъгъла, което ни позволява да разгледаме подробно структурата на млечните жлези.
- Ултразвуковия метод може да се използва за изследване на пациенти на всяка възраст. Ултразвуковата процедура визуализира както тъканта на жлезата, така и най-близките лимфни възли.
- Дуктографията се използва за изследване на млечните канали;
- Цитологичният анализ се основава на изследването на материала, взет от тъканите на жлезата. Такова проучване се провежда най-често с подозрение за туморен процес.
- Имунохистохимичният анализ разкрива естеството на тумора, ако има такъв.
В допълнение, инструментални диагностика под формата на такива методи може да бъде определен като компютърна томография, рентгенова на гърдата, радиоизотоп изобразяване на скелетната система, черния дроб ултразвук (за откриване на метастази).
От тестовете често се предлага да дарява кръв за хормони, общ кръвен тест за наличието на възпалителен процес и също така да се проведе изследване върху съпътстващите комбинации (този анализ определя вероятността от рак).
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Диференциална диагноза
Диференциалната диагноза обикновено се провежда между следните заболявания:
- нодална мастопатия;
- фиброаденома;
- limfogranuloma;
- мастит;
- интрапростатичен папилом;
- злокачествен тумор;
- galactocele.
Към кого да се свържете?
Лечение изпускане от зърната
Спонтанната секреция от зърната не може да бъде излекувана без да се знае истинската причина за появата й. За тази цел се извършва диагнозата, чиято цел е да се определи факторът, който причинява изхвърлянето от млечните жлези.
Следователно, въпросът - какво да се направи с разпределението на зърната? - Можете да отговорите недвусмислено: консултирайте се с лекар и извършете задълбочена диагноза.
Може да е необходимо да регулирате хормоналния фон. За това има специални лекарства - агонисти ДА, които включват бромкриптин и паралодел. Тези лекарства инхибират синтеза на пролактин. Стандартната доза на лекарствата е от 2,5 до 3,75 mg на ден. По преценка на лекаря количеството на лекарството може да се удвои. Продължителността на курса на лечение е стабилизиране на хормоналното ниво.
Алтернативно лечение на изхвърлянето от зърното може да се направи само след консултация с лекаря, след извършване на всички необходими тестове и окончателната диагноза.
Не можете да лекувате симптомите, без да знаете причината за патологията. Ето защо не бързайте да започнете лечение с билки - първо разберете кое заболяване причинява появата на екскременти.
Същото може да се каже и за такъв метод на лечение като хомеопатията. Всяко лечение започва само след като диагнозата стане известна. Ако пациентът започне самостоятелно да лекува възпалителния процес, но на практика се оказва, че има злокачествено образувание, последствията могат да бъдат непредсказуеми. Често в такива случаи е необходимо да се предпише хирургично лечение.
Не бързайте с нетрадиционни методи за лечение на изпускането от зърната. Не знаейки причините за появата на екскременти, това може значително да увреди здравето ви.
Предотвратяване
Предотвратяването на изхвърлянето от зърната трябва да отговаря на препоръките за запазване здравето на млечната жлеза. Тези препоръки са сравнително прости, но много важни за нормалното функциониране на тялото.
- Необходимо е да се избягват стресови ситуации, нервни шокове и психо-емоционални стресове. Подчертава изключително негативно влияние върху хормоналния фон, който допринася за развитието на заболявания на гърдата.
- Препоръчва се да се придържате към здравословен начин на живот: не пушете, не злоупотребявайте с алкохола, не спивайте навреме, не се храните напълно, не бъдете физически активни. Здравословният начин на живот ви позволява да поддържате силната си имунна система.
- Важно е да следите теглото си. Факт е, че излишните килограми могат да доведат до нежелани промени в млечните жлези, които през годините могат да се превърнат в заболяване с появата на изпускане от зърната.
- Приемането на средства за контрацепция не трябва да бъде дълго. Вие не можете да изберете сами контрацептивни препарати - този избор трябва да бъде съгласуван с лекаря.
- Трябва да се извършва месечно самооценка на гърдата - това е необходим стадий на превенция и ранно откриване на опасни заболявания.
- Всички жени се препоръчват да се преглеждат на всеки две години на бозайник, а след 50 години - всяка година.
Не можете да пренебрегвате подозрителните симптоми, трябва да потърсите помощ от специалист навреме.