Ornidazole

Орнидазол е антипротозойно лекарство, което има противовъзпалителни, антибактериални и антисептични свойства. Често се използва за лечение на различни инфекции, причинени от протозойни паразити и анаеробни бактерии.

Действието на лекарството се основава на способността му да повлиява ДНК-то на паразити и бактерии, което води до тяхната смърт. Обикновено се приема през устата под формата на таблетки или капсули, обикновено за определен период от време, в зависимост от вида на инфекцията и отговора на лечението.

Както всяко лекарство, орнидазол може да има странични ефекти като гадене, повръщане, главоболие, диария и други. Преди да започнете приема на лекарството, е важно да се консултирате с лекар, за да се уверите, че е безопасно и подходящо да се използва в конкретен случай.

Показания Ornidazole

1. Амебиаза: Орнидазол се използва за лечение на амебиаза, инфекция, причинена от протозойни амеби (Entamoeba histolytica), която обикновено засяга червата.
2. Ламблиоза: Това лекарство се използва за лечение на ламблиаза, инфекция, причинена от паразита Giardia lamblia, която най-често засяга тънките черва.
3. Трихомониаза: Лекарството се използва за лечение на трихомониаза, инфекция, причинена от протозоя Trichomonas vaginalis, която може да засегне пикочно-половите органи, включително вагината и уретрата.
4. Инфекции, причинени от анаеробни бактерии: Орнидазол може да се използва за лечение на различни инфекции, като стомашно-чревни инфекции, инфекции на меките тъкани, ретроперитонеални инфекции и други, причинени от анаеробни бактерии.

Формуляр за освобождаване

1. Таблетки: Орнидазол често се предлага под формата на таблетки, които се приемат перорално и се пият с вода. Таблетките могат да имат различни дози в зависимост от конкретните показания и препоръките на лекаря.
2. Капсули: Някои производители могат да произвеждат лекарството под формата на капсули. Подобно на таблетките, капсулите се приемат перорално с вода и могат да имат различни дози.

Фармакодинамика

1. Механизъм на действие: Лекарството проявява своята активност чрез взаимодействие с ДНК на микроорганизми. То причинява разрушаване на ДНК структурата на патогенните микроорганизми, което води до нарушаване на жизнените им процеси и смърт.
2. Антимикробно действие: Орнидазол е ефективен срещу различни микроорганизми, включително протозои, бактерии и гъбички. Може да се използва за лечение на инфекции като амебиаза, трихомониаза, гарднерелоза, хламидия, бактериални кожни инфекции и други.
3. Широк спектър на действие: Лекарството има широк спектър на действие и може да бъде ефективно срещу много различни патогени.
4. Противовъзпалителни ефекти: Някои проучвания показват, че орнидазолът може да има противовъзпалителни свойства, помагайки за намаляване на възпалението и увреждането на тъканите.
5. Имуномодулиращо действие: Някои проучвания показват също, че лекарството може да има ефект върху имунната система, като укрепва защитните ѝ функции и помага на организма да се бори с инфекциите.

Орнидазол е активен срещу следните микроорганизми:

1. Анаероби:

   • Clostridium spp. (напр. Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bacteroides spp.
   • Превотела сп.
   • Fusobacterium spp.
   • Пептострептококи spp.

2. Протозои:

   • Ентамоеба хистолитика.
   • Giardia lamblia.
   • Трихомонада вагиналис.

Тези микроорганизми често причиняват инфекции в различни части на тялото и орнидазол се използва за лечение на инфекции, причинени от тях.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Лекарството обикновено се прилага перорално под формата на таблетки. След приемане на орнидазол от стомашно-чревния тракт, той бързо се абсорбира в системния кръвен поток.
2. Разпределение: Орнидазол се разпределя добре в органите и тъканите на тялото, включително урогениталната система, черния дроб и бъбреците. Може също да премине през плацентарната бариера и да се екскретира в кърмата.
3. Метаболизъм: Лекарството се метаболизира в черния дроб с образуване на активни метаболити. Основният път на метаболизъм е хидроксилиране и конюгация.
4. Екскреция: Приблизително 60-70% от дозата орнидазол се екскретира от организма през бъбреците, главно под формата на метаболити, а останалата част - през червата с жлъчка.
5. Концентрация: Максималните концентрации на лекарството в кръвта обикновено се достигат в рамките на 1-2 часа след перорално приложение.
6. Фармакодинамика: Орнидазолът е производно на нитроимидазола и има антимикробно действие, като инхибира синтеза на ДНК и РНК на аеробни и анаеробни бактерии.
7. Продължителност на действието: Ефектът на лекарството върху инфекцията обикновено продължава няколко дни след завършване на лечението.
8. Взаимодействия с други лекарства: Орнидазол може да взаимодейства с други лекарства, особено с лекарства, които също се метаболизират в черния дроб или се екскретират през бъбреците.

Дозиране и администриране

1. Метод на приложение:

   • Орнидазол обикновено се приема перорално с или след хранене, за да се намали вероятността от стомашно-чревни странични ефекти.
   • Таблетките или капсулите обикновено се измиват с чаша вода.

2. Дозировка:

   • Дозировката на лекарството може да варира в зависимост от специфичните показания, тежестта на инфекцията и други фактори.
   • Обичайната препоръчителна доза за възрастни е 500 mg орнидазол два пъти дневно.
   • На деца и юноши може да се предпише по-ниска доза, която се определя от лекаря в зависимост от възрастта и теглото.

3. Продължителност на курса на лечение:

   • Продължителността на курса на лечение с лекарството също се определя от лекаря, в зависимост от естеството на инфекцията и тежестта на състоянието на пациента.
   • Курсът на лечение обикновено трае от няколко дни до няколко седмици.

4. Индивидуални препоръки от лекар:

   • Лекарят може да препоръча индивидуални корекции на дозата и режима според характеристиките на всеки пациент и естеството на заболяването.
   • Важно е стриктно да спазвате указанията на лекаря и да не променяте дозировката или режима на лечение без негово разрешение.

Употреба Ornidazole по време на бременност

Данните за употребата му по време на бременност са ограничени и безопасността му при бременни жени не е напълно установена.

Поради това лекарите обикновено се опитват да избягват предписването на орнидазол на бременни жени, особено през първия триместър, когато се формират феталните органи. Ако лечението с лекарството е необходимо за бременна жена, лекарят ще оцени потенциалните рискове и ползи от употребата му и ще определи най-добрия начин на действие във всеки отделен случай.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност: Пациенти с известна свръхчувствителност към орнидазол или други нитроимидазолови лекарства не трябва да го използват поради риск от алергични реакции.
2. Бременност и кърмене: Употребата на лекарството по време на бременност може да бъде противопоказана, особено през първия триместър, поради потенциални ефекти върху развитието на плода. Орнидазол се екскретира и в кърмата, следователно употребата му по време на кърмене трябва да се извършва под лекарско наблюдение.
3. Чернодробни нарушения: При наличие на тежки нарушения на чернодробната функция употребата на лекарството може да бъде противопоказана поради риск от влошаване на чернодробната функция или възможност за натрупване на лекарството в организма.
4. Бъбречно увреждане: При пациенти с тежко бъбречно увреждане може да се наложи коригиране на дозата на орнидазол поради възможно натрупване на лекарството в организма.
5. Хематопоетични нарушения: Лекарството може да причини токсични ефекти върху костния мозък, което може да доведе до хематопоетични нарушения, включително апластична анемия. Поради това употребата на орнидазол може да бъде противопоказана при пациенти с хематопоетични нарушения.
6. Алкохол: Консумацията на алкохол трябва да се избягва, докато приемате орнидазол, тъй като може да причини дисулфирамоподобна реакция с редица неприятни симптоми, включително гадене, повръщане, замаяност и други.
7. Сърдечно-съдови заболявания: Лекарството може да причини промени в сърдечно-съдовата система, поради което употребата му може да бъде противопоказана при пациенти със сериозни сърдечно-съдови заболявания.

Странични ефекти Ornidazole

1. Стомашно-чревни нарушения: Това може да включва гадене, повръщане, диария, коремна болка, анорексия (загуба на апетит) и диспепсия (храносмилателни нарушения).
2. Главоболие: Някои пациенти могат да получат главоболие, докато приемат орнидазол.
3. Алергични реакции: Могат да се появят алергични реакции като кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем (подуване на лицето, устните, езика) и анафилактичен шок (реакция с остра загуба на съзнание и понижено кръвно налягане).
4. Системни реакции: Те могат да включват слабост, умора, сънливост и общо неразположение.
5. Промени във вкуса: Някои пациенти могат да изпитат промени във вкуса или метален вкус в устата.
6. Редки нежелани реакции: Възможни са и други нежелани реакции като инхибиране на хематопоезата (напр. агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения), повишена активност на чернодробните ензими, периферна невропатия, промени в кръвното налягане, дизуропатия (нарушено уриниране) и други редки реакции.

Свръх доза

Информацията за предозиране с орнидазол е ограничена и случаите на предозиране са сравнително редки. Орнидазол обикновено се използва за медицински цели под наблюдението на специалист и употребата му във високи дози или в случай на предозиране е рядка.

Тъй като лекарството се използва главно за лечение на инфекции, причинени от протозои или бактерии, предозирането може да доведе до засилване на страничните ефекти, характерни за лекарството, като стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария), главоболие, сънливост, алергични реакции и др.

Взаимодействия с други лекарства

1. Метронидазол: Орнидазолът и метронидазолът са нитроимидазолови производни и имат подобен механизъм на действие. Комбинираната им употреба може да доведе до по-силен терапевтичен ефект и повишен риск от нежелани странични ефекти като гадене, повръщане и диария.
2. Варфарин и други антикоагуланти: Лекарството може да засили ефекта на антикоагуланти, като варфарин, което може да доведе до повишен риск от кървене. Необходимо е внимателно проследяване на показателите за кръвосъсирване по време на едновременна употреба.
3. Циклоспорин: Орнидазол може да повиши концентрацията на циклоспорин в кръвта чрез инхибиране на метаболизма му в черния дроб. Това може да увеличи токсичността на циклоспорина.
4. Литий: Лекарството може да повиши концентрацията на литий в кръвта, което може да доведе до литиеви токсични ефекти. Препоръчва се внимателно проследяване на нивата на литий в кръвта при едновременно приложение.
5. Фенитоин и карбамазепин: Орнидазол може да увеличи метаболизма на фенитоин и карбамазепин, което може да доведе до намаляване на тяхната ефикасност. Необходима е оценка на клиничния отговор и евентуално коригиране на дозата.
6. Противогъбични лекарства: Лекарството може да взаимодейства с азоли (напр. кетоконазол, флуконазол) и други антимикотици, променяйки техния метаболизъм и концентрации в кръвта.

Условия за съхранение

1. Температура: Орнидазол обикновено се съхранява на стайна температура, която е между 15 и 30 градуса по Целзий. Не позволявайте лекарството да прегрее.
2. Влажност: Избягвайте излагането на препарата на прекомерна влажност. Съхранявайте препарата на сухо място, за да предотвратите разлагане или агрегация.
3. Светлина: Орнидазол трябва да се съхранява на защитено от светлина място, за да се предотврати излагане на пряка слънчева светлина или други източници на светлина, които могат да повлияят неблагоприятно на неговата стабилност. Препоръчително е лекарството да се съхранява в оригиналната опаковка или контейнер.
4. Опаковка: Важно е да се спазват инструкциите на опаковката на лекарството относно съхранението. Лекарството обикновено се доставя в опаковка, предназначена да го предпазва от външни фактори като светлина и влага.
5. Допълнителни препоръки: Някои производители могат да предоставят допълнителни препоръки за съхранение. Важно е да прочетете внимателно информацията на опаковката или да се свържете с вашия фармацевт, ако имате въпроси относно условията на съхранение.