Органът на слуха и равновесието

Вестибулно-кохлеарен орган(organum vestibulocochleare) в процеса на еволюция при животните е възникнал като сложно структуриран орган на равновесие (вестибул), възприемащ положението на тялото (главата) по време на движението му в пространството, и орган на слуха. Органът на равновесие под формата на примитивно структурирано образувание (статичен мехур) се появява при безгръбначните. При рибите, поради сложността на двигателните им функции, се образува първо един, а след това втори полукръгъл канал. При сухоземните гръбначни животни с техните сложни движения се е образувал апарат, който при хората е представен от вестибюла и три полукръгли канала, разположени в три взаимно перпендикулярни равнини и възприемащи не само положението на тялото в пространството и движенията му по права линия, но и движенията (завъртанията) на тялото, главата във всяка равнина.

Органът на слуха при водните гръбначни е слабо развит. С появата на гръбначните на сушата, органът на слуха претърпява прогресивно развитие и се формира до голяма степен благодарение на преструктурирането на хрилния апарат. Наред със звуковъзприемащия апарат, свързан с вътрешното ухо, се появява и звукопроводящ апарат, включващ средното ухо (тъпанчевата кухина със слуховите си костички, слуховата тръба). Формира се външното ухо със звукоулавящия си апарат - предсърдието, подвижно и обръщащо се към звука при много бозайници. Появяват се подкоркови и коркови слухови центрове, достигащи най-високото си развитие в мозъчната кора при хората, където се извършва не само анализ на нервните импулси, постъпващи в мозъка от органа на слуха, но и абстрактно „звуково“ мислене, свързано с особеностите на втората сигнална система.

Вестибуло-кохлеарният орган е разделен на три части, тясно свързани анатомично и функционално: външно, средно и вътрешно ухо. Външното ухо включва ушната мида и външния слухов канал, средното ухо включва тъпанчевата кухина със слуховите костички, с мамиларните клетки и слуховата (евстахиева) тръба. Вътрешното ухо има най-сложна структура, в която се разграничават костните и ципестите лабиринти, образуващи собствения орган на слуха и органа на равновесие (вестибуларен орган), разположен само във вътрешното ухо. Външното, средното ухо и част от вътрешното (охлюв) принадлежат към органа на слуха. Органът на равновесие (вестибуларен) се намира само във вътрешното ухо.

Съдове и нерви на вестибулокохлеарния орган. Вестибулокохлеарният орган (органът на слуха и равновесието) се кръвоснабдява от няколко източника. Клонове от външната каротидна артериална система се приближават до външното ухо: предните аурикуларни клонове от повърхностната темпорална артерия, аурикуларният клон от тилната артерия и задната аурикуларна артерия.Дълбоката аурикуларна артерия се разклонява от максиларната артерия в стените на външния слухов канал. Същата артерия участва в кръвоснабдяването на тъпанчето, което също получава кръв от артериите, захранващи лигавицата на тъпанчевата кухина. В резултат на това в мембраната се образуват две съдови мрежи: едната в кожния слой, другата в лигавицата.

Венозната кръв от външното ухо тече през едноименните вени в подчелюстната вена, във външната югуларна вена.

В лигавицата на тъпанчевата кухина има съдова мрежа, образувана от клони на няколко артерии.

Стените на слуховата тръба се кръвоснабдяват от предната тимпанична артерия и фарингеалните клонове на възходящата фарингеална артерия, както и от петрозалния клон на средната менингеална артерия.Артерията на птеригоидния канал (клон на максиларната артерия) дава клонове към слуховата тръба.

Вените на средното ухо придружават едноименните артерии и се вливат във фарингеалния венозен плексус, в менингеалните вени (притоци на вътрешната югуларна вена) и в ретромандибуларната вена.

Артерията на лабиринта (a. labyrinthi - клон на базиларната артерия) се приближава до вътрешното ухо, придружавайки вестибулокохлеарния нерв и отделяйки клонове към вестибула, полукръглите канали и кохлеята. Венозната кръв от вътрешното ухо тече през едноименната вена в горния петрозален синус, както и през вената на кохлеарния канал и вената на вестибуларния акведукт, разположени в едноименните канали и отварящи се в долния петрозален синус или директно във вътрешната югуларна вена.

Лимфата от външното и средното ухо се влива в мамиларните, паротидните, дълбоко цервикалните - вътрешните югуларни, а също и в ретрофарингеалните (от слуховата тръба) лимфни възли.

Нервите на органа на слуха и равновесието произхождат от няколко източника. Външното ухо получава сензорна инервация от големия аурикуларния, вагусния и аурикуло-темпоралния нерв. Клонове от аурикуло-темпоралния и вагусния нерви, както и от тимпаничния плексус на едноименната кухина, се приближават до тъпанчевата мембрана. В лигавицата на тъпанчевата кухина се намира тимпаничен плексус (plexus tympanicus), образуван от клоните на тимпаничния нерв (n. tympanicus - клон на глософарингеалния нерв), свързващ клон на лицевия нерв с тимпаничния плексус и симпатикови влакна на каротидно-тимпаничните нерви (от вътрешния каротиден плексус). Тимпаничният плексус продължава в лигавицата на слуховата тръба, където проникват и клони от фарингеалния плексус. chorda tympanicus преминава през тъпанчевата кухина транзитно и не участва в нейната инервация. Мускулите, прикрепени към слуховите костички, получават инервация от различни източници: стапедиалният мускул - от лицевия нерв, мускулът, който напряга тъпанчевата мембрана - едноименният клон от мандибуларния нерв.