Нервно-артритна диатеза

По-известен като "урина киселина диатеза" невро-артритна диатеза - заболяване, което се появява в резултат на метаболитните процеси на недостатъчност и централната нервна система се проявяват прекомерна възбудимост и някои други функции, като например алергии.

Появата на заболяването обикновено се свързва с нежелана наследственост и с редица външни фактори, например с недохранване, както бебето, така и майката по време на бременност.

Код по МКБ 10

• M 05 - M 14 - възпалителна полиартропатия.
• M 10 – подагра.
• М 10.3 - подагра, причинена от нарушение на бъбречната функция.
• М 10.4 - Друга вторична подагра.
• M 10.9 – подагра неуточненная.

Причини за невро-артритен диатеза

Основната причина за заболяването се счита за генетично обусловена наследство на майката, но повече от бащина страна. Невро-артритни диатеза може да се случи в едно дете, чиито родители страдат от подагра, calculous холецистит, бъбречни заболявания камък, затлъстяване, диабет, исхемична болест на сърцето, атеросклероза. Наследствено, на първо място, нарушаването на метаболитните процеси.

Вторичните фактори за развитието на болестта са:

• неграмотно хранене на майката по време на бременност (напр. Спазване на протеиновата диета);
• недохранване на детето (преференциално използване на храни, които съдържат голямо количество животински протеини - например месо, карантия);
• отрицателен фактор на околната среда.

Патогенезата на невро-артритната диатеза включва следните нарушения:

• висока възбудимост при всеки от етапите на приемане;
• нарушение на пуриновия метаболизъм с повишено съдържание на пурин в кръвта и урината;
• намаляване на ацетилиращите свойства на черния дроб.

Много учени смятат, че невро-артритният диатези се наследяват в автозомен доминантен тип с намалена проникваща способност, особено при женския пол. Съществува и хипотеза за полигенно наследяване. Това още веднъж доказва значението на външните фактори за развитието на болестта.

Предразположеност към алергия и други патологични реакции при пациенти с невро-артритна диатеза обясни с факта, че един от свойства е инхибирането на производството на пикочна киселина на циклични нуклеотиди. Намаляването на размера на кръвна захар, повишен липолизата в глад период (например, многократно повръщане, анорексия патологична) по време на инфекции, стрес, прекомерно приемане животински хранителни мазнини доведе до кетогенезата и кетоацидоза с възможно образуването на кома.

Като правило, около 10 години ацетоновият припадък при детето изчезва.

[1], [2], [3]

Симптоми на невроартритното диатеза

Клиничната картина на невроартритното диатеза зависи от вида на заболяването. Има 4 такива вида, които са изолирани под прикритието на неврастенични, кожни, спастични и дисметаболни синдроми.

• Първите признаци на неврастенен синдром са появата на неразумно чувство на тревожност, влошаване и съкращаване на съня при бебе. Докато пораствате, детето става все по-възбуждащо, може да реагира бурно на най-малкото докосване.

След като достигне дете на 2-годишна възраст, той започва да надминава значително другите деца в процес на развитие. По това време се наблюдават и следните признаци:

• нестабилност на настроението, капризност, кратък нрав;

• моторно вълнение;
• безсъние, безпокойство;
• повишена чувствителност на миризмите;
• необясними пристъпи на повръщане или кашляне;
• прояви на енурезис;
• загуба на апетит, изтласкване (при момичета понякога е възможно, напротив, повишаване на телесното тегло);
• увреждане на говора (възможно заекване, твърде бързо и заекване);
• болка в мускулите, корема, главата;
• прекомерно дефекация;
• миризмата на ацетон от устата (предимно сутрин).

Симптомите на дисметаболитния синдром се появяват в по-напреднала възраст:

• болки в ставите (обикновено през нощта), дължащи се на кристализацията на урати в съединителната течност;
• възпаление и усещане при парене при уриниране (поради увреждане на уретрата от солеви кристали);
• ацетонова криза (повишаване на кръвните нива на кетонни тела).

На свой ред, симптомите на ацетоновата криза са:

• епигастрална болка с повишаване на температурата;
• рязка загуба на тегло;
• загуба на апетит, дехидратация;
• в тежки случаи - загуба на съзнание, конвулсии.

Кризата може да продължи от 2 часа до 4-5 дни, след което се наблюдава рязко подобрение на състоянието на болното дете. •

Клиниката на спастичен синдром се изразява в такива признаци:

• спазъм на бронхите;
• мигрена;
• сърдечна болка;
• трудности с дефекацията;
• повишено кръвно налягане;
• бъбречни и чревни колики.

Възможно е да се развие лесен курс на бронхиална астма.

Първите признаци на кожен синдром се откриват от около 10-годишна възраст:

• обриви за вида уртикария;
• ангиоедем, екзематозни изригвания, атопичен дерматит.

Нервно-артритният диатеза при деца се диагностицира много по-често, отколкото при възрастни пациенти. Въпреки това, сред всички видове диатези, които се срещат, това заболяване се открива само в 2.5% от случаите.

Последици и усложнения от невроартритното диатеза

Нервно-артритната диатеза означава тенденцията на тялото да развива определени патологични състояния. Заболяването може да отиде в поражението на отделителната система (камъни в бъбреците, бъбречно заболяване, нефрит) и излишните нива на пикочната киселина в кръвта може да предизвика развитието на подагра и артрит.

Нарушения метаболизъм при невроартритното диатеза често причиняват ендокринни разстройства (диабет, затлъстяване), атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, сърдечни заболявания. Редовното дразнене на централната нервна система може да доведе до невралгия, мигрена и различни прояви на неврологични симптоми.

За да се избегнат подобни последици, е важно да се започне своевременно лечение на метаболитните нарушения, както и стриктно да се спазват препоръките относно начина на живот и диетичните принципи.

[4]

Диагностика нервно-артритического диатеза

Определяне на диагностични процедури за невроартритен диатеза е урина, кръвни тестове и някои други методи.

• Анализът на урината е един от най-информативните за диагностицирането на невроартритна диатеза. В допълнение към цвета и други външни оценки на уринарната течност, се обръща внимание на химическия състав. Дори при появата на заболяването се определя увеличено количество солеви кристали в различни комбинации. Основното съдържание на тези или други соли показва образуването на определени отлагания, което помага да се избере правилната схема на лечение.

• Кръвните тестове могат да показват развитието на възпаление, както и да идентифицират нивото на карбамид, азот, креатинин. Съдържанието на тези вещества е определящ фактор за развитието на диатеза.
• Инструменталната диагностика се представя преди всичко чрез ултразвуково изследване - това е вид диагностика, която се използва още при първите признаци на заболяването. Солените кристали се показват на ултразвуковото изображение, като ехопо-позитивни включвания, и докато процесът напредва, можете да видите елементите на пясъка и камъните.
• Преди използването на ултразвук основният диагностичен метод е бил методът на радиография, който през последните години се използва само за прецизиране на някои детайли. Камъните с размери по-малки от 0,3 cm, както и урациите, не се показват на рентгеновите изображения.

Диференциалната диагноза се извършва с всички видове неврози, ревматизъм, инфекциозен артрит, пиелонефрит, хронични инфекциозни заболявания, хроничен панкреатит и холецистит. В допълнение, има вроден дефект на пуриновия метаболизъм, като например синдрома на Lesch-Naychen.

[5], [6], [7]

Лечение нервно-артритического диатеза

Основните принципи за лечението на невроартритен диатеза са спазването на определен режим и диета. Болното дете трябва да бъде защитено от стреса, прекомерно интелектуално натоварване. Родителите не трябва да позволяват на такова дете да гледа телевизия дълго време или да играе на компютър.

Процесите на втвърдяване, гимнастика сутрин, разходки на чист въздух ще се възползват.

Лекарствата се предписват от курса до 2 пъти годишно:

• минерални и витамини-минерални препарати с задължително съдържание на калий и калций;
• противовъзпалителни средства (нестероидни лекарства);
• хепатопротектори (хепабин, карсил, основно);
• лекарства, които намаляват производството на пикочна киселина;
• успокояващи агенти (валериан, новопасит, паста).

Когато има признаци за развитие на ацетон, се използва следното лечение:

• перорално глюкозна вода, чай със захар, прясна, алкална вода без газ;
• пиене на течност на всеки 10-15 минути;
• хранене с потребление, ниско съдържание на мазнини и въглехидрати;
• очистване на червата (можете да поставите клизма;
• хепатопротективни лекарства;
• цианокобаламин вътре или мускулно;
• с инвалидизиращи пристъпи на повръщане и дехидратация - интравенозни инфузии на разтвори на глюкоза, физиологичен разтвор, витамин С и др.

Хирургичното лечение се използва за пълното развитие на уролитиаза на фона на невроартритната диатеза. Големите камъни се отстраняват чрез хирургическа процедура. Малките образувания могат да бъдат смазани от електромагнитни вълни (процедура на дистанционна липотрипсия).

Въпреки това, дори хирургичното лечение не може да гарантира пълно излекуване на пациента. Отстраняването на камъните не пречи на по-нататъшното им образуване. Промените в диетата и периодичното превантивно лечение на пациента трябва да се наблюдават през целия живот.

Хомеопатия с невроартритна диатеза

Хомеопатичните лекари са убедени, че благодарение на холистичния подход към хомеопатията не само може да се лекува болестта, но и да се спаси пациентът от индивидуална свръхчувствителност на организма. За компетентен избор на наркотик е необходимо да се консултирате със специалист в тази област.

• Бриония алба е лекарство, използвано за артикуларни възпалителни процеси с ограничена амплитуда на движенията.
• Съдовата система е лекарство, което помага за възстановяване на апетита, облекчаване на подуване на ставите, метеоризъм, стабилизиране на състава и характеристиките на урината, успокояване и елиминиране на раздразнителност.
• Мравчена киселина - лекарство, което се използва за болки в ставите, провокирано от урината и протеина в урината. Елиминира болката, нормализира кръвното налягане.
• Чистотата - добавя се към водата по време на къпане, спомага за облекчаване на болката в ставите.
• Литиев въглехидрат - подобрява състоянието на пациента в присъствието на пикочна киселина в ставните кухини.
• Калиевият карбонат е лекарство, което елиминира отрицателното въздействие на грешките в диетата на пациента.

Експерти твърдят, че колкото по-рано започва лечението на болестта, толкова по-благоприятен е резултатът.

Алтернативно лечение на невроартритна диатеза

Лечението с билки на фона на диетата и регулирания начин на живот на пациента създава благоприятни условия за възстановяване на нарушените метаболитни процеси.

С диетезата на нервно-артритен успех се използва инфузия на карамел: 20 г листа от череша - 200 мл вряща вода, настояват половин час, филтрирайте, изпийте 1 супена лъжица. Л. До 4 пъти на ден.

По време на атаките на болестта, използвайки билкови лекарства, които имат противовъзпалителни, аналгетични и диуретични свойства. Такива растения включват:

• цветя от синьо синьо;
• невен;
• божур;
• хвойна;
• зърнастец (кората);
• цветът на бъбреците;
• листа от коприва;
• хвощно поле;
• брезови листа.

Стабилизира метаболитните процеси и помага за отстраняването на пикочната киселина от организма:

• Жълт кантарион;
• лайка;
• цвят на липа;
• цветът на по-възрастните.

Добър ефект оказват ваните с отвара от бульон, цвят на лайка, любеж.

[8], [9], [10], [11]

Диета с невро-артритна диатеза

Яжте, когато заболяването е желателно по график, като същевременно не позволявате периоди на глад и преяждане. Менюто трябва да се състои от такива продукти:

• продукти от тъмно брашно;
• млечни продукти;
• зеленчуци;
• зърнени култури (овесени ядки, перлен ечемик, елда, просо);
• плодове;
• яйца (1 брой на ден).

Необходимо е да се ограничи използването на такава храна:

• гъби;
• животински мазнини;
• сладкиши;
• месо под всякаква форма;
• риба под всякаква форма;
• захар;
• ядки.

Абсолютно изключване се дължи на такива продукти:

• кафе, какао, шоколад;
• месни продукти;
• консерви, пастет;
• херинга;
• бульони на базата на месо или риба;
• газирана вода;
• боб (грах, боб).

Също така е по-добре да изключите зеленчуци, киселец, карфиол.

Основната цел на диетата е да се възстанови киселинно-базовият баланс в тялото на пациента.

Диетата винаги трябва да се съчетава с пиене. Това се отнася до сравнително честа употреба на алкална течност - минерална вода, чай с лимон, пресни плодови сокове.

[12], [13], [14], [15],

Профилактика нервно-артритического диатеза

Превантивните мерки се състоят в назначаването и спазването на определен дневен рутинен и прием на храна. Важно е да наблюдавате психическия стрес, да изолирате пациента от стреса, страховете и отрицателните емоции.

Добре дошли осъществими физически упражнения, втвърдяване, специална храна, която не позволява проникване в тялото на пурини, което ограничава образуването на кетони и урея. Пациентът се препоръчва да бъде по-навън на чист въздух, периодично да провежда сеанси на масаж и ръчна терапия.

Как да се предотврати кризата на болестта? Ако състоянието на пациента се влоши, е необходимо строго почивка на леглото, стриктно спазване на диетата и назначаване на курс на хипонаситизираща терапия. Периодично е необходимо да се приемат мултивитамини и минерални комплекси, предписани от лекар. Особено внимание трябва да се обърне на личната хигиена - грижа за кожата и лигавиците.

Невъзможно е да се придържаме към глад и протеинови диети и да ограничаваме количеството течност.

Прогнозата за заболяването се определя от такива фактори като ранно откриване на метаболитни нарушения, назначаване на навременна терапия, спазване на режима на хранене и деня.

Много медицински експерти твърдят, че невроартритната диатеза не е диагноза, а предразположеност на тялото към нарушаване на метаболизма и пикочната система. Ето защо, ако започнете лечението навреме и се придържате точно към препоръките на лекаря, можете да избегнете отрицателните последици от патологията.