Leykostim

Левкостим стимулира левкопоезата.

[1], [2]

Показания Leykostima

Използва се за следните нарушения:

• неутропения  при хора, подложени на химиотерапия;
• потенциране на екскрецията на стволови клетки в кръвта на лица, подложени на химиотерапия;
• тежка неутропения (периодично, вродено или злокачествено);
• неутропения при пациенти с HIV;
• потенциране на екскрецията на стволови клетки в кръвта (проведено за здрави хора-донори).

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарствата се прави под формата на течност за s / c и в / в инжекции, в спринцовки, снабдени с запоени игли, с обем 150, 300 или 600 μg / ml.

Фармакодинамика

Лекарството е биоактивен негликолизиран протеин с високо пречистен характер, който регулира пролиферацията и диференциацията на неутрофилите, и с това тяхното отстраняване в кръвта от костния мозък. Това води до увеличаване на броя на неутрофилите, засягащи техните прогениторни клетки.

Терапевтичният ефект се развива в рамките на 24 часа, но при по-нисък брой стволови клетки при пациент (поради интензивна радиация или химиотерапия), степента на увеличаване на броя на неутрофилите може да бъде по-слабо изразена. Той също така демонстрира имуномодулираща активност.

Фармакокинетика

При подкожно приложение, стойностите на Cmax в кръвта се регистрират след 8-16 часа. Тези стойности са пропорционални на използваната доза; кръвните нива на неутрофилите зависят от нивото на лекарствата.

Времето на полуживот е 3,5-4 часа. Метаболитните процеси водят до образуването на пептиди; само 1% от приложената част се екскретира с урината в непроменено състояние.

Продължителното прилагане на лекарството (до 28 дни) не предизвиква натрупване на веществото.

[3]

Дозиране и администриране

Веществото може да се прилага в / в или s / c метод. Лекарят избира метода на приложение и размера на дозата, която се определя от клиничната картина. Подкожното приложение се счита за предпочитано. В случай на интравенозно инжектиране, веществото от спринцовката трябва да се добави към флакона с 5% декстроза, след което трябва да се инжектира в продължение на половин час.

Необходимо е да се използва Leukostim най-малко 24 часа след приключване на химиотерапията. Нанася се на порции по 5-12 mg / kg дневно, 1 път на ден. Терапията се провежда до постигането на нормални неутрофили. Често тя продължава 2 седмици.

По време на лечението трябва постоянно да следите броя на левкоцитите. Ако надвишавате 50 000 / µl, трябва да отмените лекарството.

Лечението може да причини тромбоцитопения. При стабилно запазване на броя на тромбоцитите под 100 000 / μl по време на многократните анализи е необходимо да се обмисли възможността за временно прекъсване на лекарството или намаляване на неговата част.

Употреба Leykostima по време на бременност

Не са провеждани подходящи адекватни тестове за употреба на Leucostim по време на бременност; в медицинската литература има съобщения, че филграстим може да проникне в плацентата. Необходимо е лекарството да се използва само в случаите, когато ползите са по-очаквани от негативните ефекти върху плода.

Няма изчерпателна информация дали филграстим се екскретира от майчиното мляко. Такава възможност не може да бъде изключена, поради което предписването на лекарството по време на кърмене трябва да се извършва с изключително внимание.

[4], [5], [6], [7], [8]

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• наличието на непоносимост, свързана с активния елемент на лекарството;
• неутропения, която е вродена;
• Назначаване на хора с проблеми в черния дроб или бъбреците, с изразена степен.

Необходимо е повишено внимание, когато се използва при хора, които получават химиотерапия в големи количества.

[9], [10]

Странични ефекти Leykostima

Основни нежелани събития:

• болка, развиваща се в областта на костите с мускули;
• хепато- или спленомегалия;
• симптоми на дизурия;
• временно понижаване на кръвното налягане;
• чувство на умора или слабост, както и главоболие;
• увеличаване на пикочната киселина и алкалната фосфатаза;
• алопеция;
• признаци на алергия (обикновено поради интравенозни инжекции в началния етап на лечението).

[11], [12]

Взаимодействия с други лекарства

Тъй като миелоидните клетки, които са в етап на активен растеж, са изключително чувствителни към цитостатици, е необходимо да се използва филграстим 24 часа преди или след приложението на тези лекарства.

Елементът 5-флуороурацил потенцира неутропенията.

Ако лекарството се използва за мобилизиране на активността на прогениторни клетки в края на химиотерапията, е необходимо да се вземе под внимание, че тежестта на това действие е отслабена в случай на продължителна употреба на кармустин, мелфалан или карбоплатин.

Той няма фармацевтична съвместимост с NaCl.

[13], [14], [15]

Условия за съхранение

Необходимо е левкостимът да се поддържа в температурен диапазон от 2-8 ° С.

[16]

Срок на годност

Leukostim може да се използва в рамките на 2-годишен период от времето на производство на терапевтичното лекарство.

[17]

Заявление за деца

Не възлагайте на кърмачета на възраст до 1 месец.

[18]

Аналози

Аналози на веществото са средствата Neupogen, Neurostim и Granogen с Mielastra, а също и Grasalva, Neipomax, Leucite и Filergim.

[19], [20], [21], [22]