Лефлоцин

Лефлоцин е ефективно антимикробно лекарство от флуорохинолоновата подгрупа. Активната му съставка е левофлоксацин, който демонстрира широк спектър от бактерицидни ефекти.

Съгласно принципа на своята терапевтична активност, левофлоксацин действа, като забавя активността на ДНК гираза, което в резултат води до нарушаване на процесите на репликация на микробна ДНК. [1]

Лекарството се използва за премахване на инфекции, свързани с активността на бактерии, които проявяват чувствителност към левофлоксацин.

Показания Лефлоцин

Използва се за инфекциозни лезии с различна локализация, свързана с активността на микробите, които умират под въздействието на левофлоксацин. Сред тях:

• инфекция на дихателните пътища и УНГ системата;
• лезии на подкожния слой и епидермиса, и в допълнение към перитонеалните органи ;
• заболявания, засягащи пикочните пътища;
• инфекция от гинекологичен характер.
• Заедно с това лекарството се предписва при гонорея , остеомиелит и освен това септицемия, дизентерия, менингит и салмонелоза.

Лекарството се използва и за предотвратяване на инфекции по време на операции.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарството се осъществява под формата на инфузионна течност - вътре в бутилки с вместимост 0,05, 0,1 или 0,2 литра, и в допълнение, вътре в полимерни контейнери с обем 0,1 или 0,2 литра.

Фармакодинамика

Лекарството ефективно действа срещу щамове грам -отрицателни и положителни аероби с вътреклетъчни микроби. Сред тях са Enterobacteriaceae, Pseudomonas със Salmonella, Serrata и Shigella с Yersinia, Citrobacter с Proteus, Neisseria и Escherichia coli. В допълнение, също Провиденс, Стафилокок, Хламидия, Haemophilus influenzae със стрептококи, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella с Vibrio spp. И Aeromonas spp.

Лефлоцинът засяга и бактериите, които произвеждат β-лактамази (включително неферментиращи микроби). Сред такива микроорганизми са щамовете на Mycoplasma пневмония, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia пневмония и освен това Chlamydia trahomatis, Mycobacterium и Helicobacter pylori. [2]

Бледата трепонема има резистентност към лекарства. [3]

Фармакокинетика

Активният елемент на лекарството образува големи показатели вътре в жлъчния мехур, епидермиса с кости, белодробна тъкан и простата. Високите му стойности се наблюдават и в слюнката с урина, храчки и бронхиален секрет.

Приблизително 30-40% от лекарството участва в синтеза на протеини.

Активното вещество на лекарството се екскретира предимно непроменено през бъбреците. Полуживотът е в диапазона от 6-8 часа.

Дозиране и администриране

Лекарството се прилага чрез интравенозна инфузия - през капкомер. Лекарството може да се използва със скорост не повече от 0,1 л / час. Като се вземе предвид тежестта на хода на заболяването, след няколко дни от началото на лечението, пациентът се прехвърля на левофлоксацин вътре, като се поддържа дневната доза. Продължителността на лечението се избира от лекуващия лекар; е необходимо да продължите да използвате лекарството най -малко 2 дни от момента на изчезване на клиничните симптоми на патологията.

При дневна доза от лекарство не повече от 0,5 g, тя се използва за 1 инфузия. Ако порцията на ден е повече от 0,5 g, по решение на лекуващия лекар, тя може да бъде разделена на 2 инфузии.

Размери на дозирани порции левофлоксацин, предписани за лица със здрава бъбречна функция.

В случай на пневмония, придобита в общността, често се прилагат 0,5-1 g Leflocin на ден.

Инфекциите в областта на уретрата, протичащи с усложнения, изискват употребата на 0,25 g лекарство на ден. Ако инфекцията е тежка, лекуващият лекар може да увеличи дневната доза лекарства.

При лезии на подкожните тъкани и епидермиса и в допълнение, при бактериемия или септицемия, трябва да се прилагат 0,5-1 g от лекарството на ден. При лица със септицемия или бактериемия лечението трябва да продължи най -малко 10 дни.

В случай на инфекции в корема, лекарството се използва в комбинация с други антимикробни вещества, които демонстрират активност срещу анаероби. В случай на такива заболявания се прилагат 0,5 g левофлоксацин на ден.

Обикновено лечението продължава най -малко 7 дни. Освен това максималната му допустима продължителност е 2 седмици.

Употребата на лекарството при хора с бъбречна дисфункция.

Дозовите порции трябва да се коригират, като се вземат предвид показателите за QC.

За хора с ниво на CC в диапазона 20-50 ml на минута, първо трябва да приложите 0,25 g лекарство на ден; от втория ден на лечението дневната порция се намалява до 125 mg. В случай на тежки стадии на инфекция, първата дневна доза от лекарството се увеличава до 0,5 g, след което пациентът се прехвърля на употреба от 0,25 g, с въвеждане на интервали от 12-24 часа.

Лица със стойности на CC в рамките на 10-19 ml на минута се инжектират с дневна порция от 0,25 g, а след това, на втория ден от терапията, се използват 125 mg от лекарството (1 път на 2 дни). Тежките инфекции изискват въвеждането на първата част от лекарството в количество от 0,5 g на ден, а след това преминаването към употребата на 125 mg от лекарството се извършва с 12-24 часови почивки.

Хората с ниво на CC, което е под 10 ml на минута (също и тези, които са на хемодиализа), често се използват 0,25 g от лекарството, а от 2-рия ден те започват да инжектират 125 mg на 48-часови интервали. Тежките лезии изискват въвеждане на 0,5 g на първия ден от лечението и след това използването на 125 mg с 1 доза за 24 часа.

• Заявление за деца

Лекарството не се предписва в педиатрията (до 18 -годишна възраст), тъй като това може да провокира нарушения в развитието на хрущялната тъкан.

Употреба Лефлоцин по време на бременност

Не можете да използвате Leflocin по време на бременност. Преди да започне терапия с това лекарство, пациентът трябва да бъде изследван, за да се изключи евентуална бременност. Тъй като лекарството може да доведе до нарушения в развитието на тъканите на ставите, то не се използва при бременни жени, по време на кърмене и в допълнение по време на периода на растеж.

Ако има нужда от употреба на лекарства по време на хепатит В, трябва да спрете кърменето по време на лечението.

Противопоказания

Лекарството не се използва при лична свръхчувствителност към левофлоксацин и други антимикробни вещества от подкатегорията хинолони.

Не може да се използва при хора със заболявания, при които има удължаване на QT-интервала, а също и при епилептици.

Предписването на лица с дефицит на компонента G6PD и в допълнение с порфирия е противопоказано.

Използва се с изключително внимание при възрастни хора (особено при лица, които също са подложени на лечение с GCS), и едновременно с това при лица с атеросклеротични лезии в церебралната съдова област, бъбречни патологии и нарушения на мозъчното кръвообращение, както и при хронични алкохолизъм...

Странични ефекти Лефлоцин

Основните странични ефекти при употреба на лекарството:

• нарушения в работата на ПНС и ЦНС: главоболие, депресия, замаяност, тежка умора, кошмари, проблеми с дневния режим, безпокойство без причини, хиперкинезия, слухови, вкусови и обонятелни нарушения и конвулсии;
• проблеми, свързани с хемопоетичната система и CVS: тромбоцито-, панцито- или левкопения, хемолитична анемия, тахикардия, агранулоцитоза, понижено кръвно налягане и еозинофилия;
• нарушения на чернодробната активност и стомашно -чревната функция: болка в епигастралната зона, повръщане, мелена, разстройства на изпражненията, анорексия и гадене, и в допълнение хепатит, хипербилирубинемия и повишаване на активността на интрахепаталните ензими. Понякога се появява появата на псевдомембранозен колит;
• признаци на алергии: фотофобия, епидермален сърбеж, оток на Квинке и уртикария;
• други: остра бъбречна недостатъчност или нефротичен синдром, болка в областта на ставите с мускули, суперинфекция, отслабване на зрителната острота и хипогликемия. Хиперемия и болка също могат да се развият в областта на инжектиране.

Свръх доза

Използването на големи дози от лекарството може да предизвика конвулсии, замаяност, развитие на объркване и психични разстройства при пациентите. Последващо увеличаване на дозата води до удължаване на QT интервала.

Няма противоотрова. При отравяне се извършват симптоматични действия, както и процедури, подпомагащи сърдечната дейност. В случай на интоксикация пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение; наред с други мерки, той се наблюдава за показатели на ЕКГ.

Перитонеалната и хемодиализата в случай на предозиране с левофлоксацин ще бъдат неефективни.

Взаимодействия с други лекарства

С изключително внимание лекарството трябва да се използва, когато се прилага на хора, използващи вещества, които намаляват гърчовата готовност (като теофилин и НСПВС).

Пробенецид с циметидин, когато се използва в комбинация с левофлоксацин, води до забавяне на екскрецията му.

При комбиниране на лефлоцин с етанол се засилва потискащият ефект на левофлоксацин върху централната нервна система.

Лекарството може да се използва заедно с разтвор на Рингер, 0,9% инфузионен NaCl, 5% инфузионен разтвор на глюкоза и аминокиселини.

Не комбинирайте лекарството с инфузионни течности с алкален ефект и с хепарин.

Условия за съхранение

Лефлоцин трябва да се съхранява на тъмно място. Течността не трябва да се замразява. Температурни индикатори - не повече от 25 ° C.

Срок на годност

Лефлоцин може да се използва в рамките на 24 месеца от датата на производство на терапевтичното вещество. Когато се съхранява под въздействието на слънчева светлина, лекарството има срок на годност 3 дни.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата Loksof, Levoflox с Abiflox, Levofloxacin, Tavanik и Fleksid с Tigeron, а освен това Glevo, Floracid с L-Phlox и Levomak. В списъка са още Oftaquix, Levobax с Leflobact, Eleflox и Levoximed.