^

Здраве

Медицински експерт на статията

Оториноларинголог, хирург

Лечение на външен отит с препарати, капки, мехлеми

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 08.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

За да се справи с външното възпаление на слуховия канал, е необходимо да се проведе комплексно лечение, насочено към дезинфекция на инфекциозни огнища.

Това включва:

  • Тоалетна на ушния канал:

Необходимо е да се почисти ушният канал от сяра, гноен секрет и ексфолирани кожни частици преди употреба на различни лекарства, за да се увеличи ефективността на тяхното действие. За целта лекарят, използвайки турунда, напоена с разтвор на водороден прекис, борен алкохол или фурацилин, извършва тоалетна на слуховия проход, като го почиства от ненужни частици.

  • Употреба на локални лекарства: Лекарят ще предложи употребата на капки за уши за отит, които съдържат антибактериални средства - за борба с инфекцията и хормонални средства - за намаляване на възпалението, отока и сърбежа. Ако слуховият проход е силно подут, в него се поставя тампон, напоен с капки. Локалните антибактериални средства могат да се използват само след отстраняване на централния прът, ако има абсцесиращ фурункул. Използвайте и локални мехлеми, които също се поставят с тампон.
  • Антибактериална терапия: При пациенти с отслабена имунна система или ако инфекцията се е разпространила, лекарят може да предпише перорални или инжекционни антибактериални средства.
  • Противовъзпалителна терапия: предписват се за намаляване на болката и възпалението. Трябва да се консумират по време на хранене.

Колко време отнема лечението на външен отит?

Продължителността на лечението зависи от вида на възпалението на външния слухов канал. Например:

  1. Ограничена форма - поради наличието на циреи, които изискват отваряне, лечението ще продължи поне една седмица;
  2. Дифузна форма - тъй като при тази форма възпалителният процес може да достигне тъпанчето, терапията ще продължи от две до три седмици. След това тежестта на симптомите намалява и пациентът започва да се възстановява.

Лекарствена терапия

В острия период на увреждане на външното ухо се използват предимно локално действащи лекарства. За облекчаване на сърбеж, подуване и възпаление - хормонални, аналгетични и антиалергични лекарства. За повлияване на причинителя на заболяването (микроби и гъбички) се използват антимикотични и антимикробни лекарства.

Режимът на лечение може да включва следните лекарства:

  1. Нормакс, Полидекса – антибактериални капки, които инхибират развитието на бактерии поради намаляване на синтеза на мембраната на патогенните клетки;
  2. Разтвор на Буров, фуроталгин - алкални капки за повишаване на нивото на киселинност в ухото и ефекта на локалния имунитет;
  3. Миконазол, клотримазол - антимикробни мехлеми, насочени към унищожаване на гъбични микроорганизми, продуктите от чиято дейност допринасят за развитието на възпаление;
  4. Хлорхексидинът и мирамистинът са антисептични средства, необходими за дезинфекция на възпалителни огнища, като по този начин увеличават скоростта на епително покритие на засегнатите тъкани;
  5. Кетанов, ибупрофен са аналгетици, които намаляват пулсацията и болката, предотвратявайки разпространението ѝ в лабиринта;
  6. Ибуклин, Низ - принадлежат към групата на НСПВС, облекчават възпалението и болката, като по този начин облекчават симптомите на УНГ патология;
  7. Акридерм, Тридерм - хормонални мехлеми за облекчаване на признаци на възпаление, подуване, нормализиране на функциите на слуховия проход като дренаж и вентилация.
  8. Цетиризин, Телфаст - капки против алергични реакции, които премахват отока и зачервяването в ушния канал чрез намаляване на синтеза на медиатори на възпалението.

Само лекар може да избере лекарства за лечение, като внимателно анализира причината за заболяването и неговия ход.

Отипакс за външен отит

Това лекарство съдържа две активни съставки:

  1. Лидокаинът е анестетик, който намалява болката, сърбежа и други негативни усещания;
  2. Феназон е аналгетик, който облекчава симптомите на възпаление, намалява болката, отока и понижава температурата.

Капките могат да се използват не повече от десет дни, по четири капки два или три пъти дневно.

Левомекол за външен отит

Левомекол се използва за лечение на тази патология от много години. И през този период е доказал своята ефективност неведнъж. Характеризира се с много действия. Например:

  1. Антибактериално;
  2. Противовъзпалително;
  3. Регенериращо.

Левомекол е практически идеално лекарство, което има минимум странични ефекти и практически няма противопоказания. Но, както всяко медицинско средство, може да се използва само след консултация с лекар. Освен това, в комбинация с други предписани лекарства, ефектът му ще се увеличи многократно.

Така че, ако списъкът с лекарства, предписани от Вашия лекар, включва мехлем Левомекол, можете да го използвате по следната схема:

  1. Оформете турунда от марля или памучна вата;
  2. Турундата трябва да бъде добре напоена с мехлем;
  3. Поставете турундата в засегнатото ухо за дванадесет до четиринадесет часа.

Освен ако лекарят не е предписал друго, тази последователност от действия трябва да се изпълнява в продължение на осем до единадесет дни. В напреднали случаи продължителността на терапията може да се увеличи. По принцип, след определения период от време, пациентът започва да усеща облекчение на симптомите. Ако това не се случи, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар за съвет и корекция на лечението.

Диоксидин за външен отит

Диоксидинът е много силно антимикробно средство, високоефективно срещу анаеробни микроорганизми. Това лекарство е изследвано в продължение на петнадесет години, но и до днес, поради нежеланите си ефекти, то предизвиква значителни разногласия сред специалистите. Показанието за предписване на това лекарство са гнойни патологии, чиито причинители са различни бактерии.

Може да се използва при отит под формата на капки, които могат да се вкапват както в носа, така и в ухото.

Диоксидин в носа:

  • Синусите се почистват старателно от гной и слуз, като се използват изотермични или солеви разтвори;
  • Диоксидинът е необходим в ампули. Необходим е 0,5% разтвор, разреден с хипертоничен разтвор до 0,1-0,2%. Трябва да се вкапват една или две капки за деца или три капки за възрастни два пъти дневно;
  • За да засилите ефекта, трябва да наклоните главата си назад.
  • Приготвеният разтвор може да се съхранява в продължение на 24 часа. Продължителността на лечението е максимум една седмица, средно - три до четири дни.

Диоксидин в ухото:

  • Ушният канал се почиства напълно от ушна кал и гной (в случай на гноен отит) с помощта на специални памучни тампони;
  • Можете също така да почистите ушния канал с водороден прекис и напоен памучен тампон или тампон, който се навива около кибритена клечка и се поставя в ухото. Тази турунда се държи поне пет минути. След това ушната мида трябва да се избърше старателно. Ако се грижите редовно за ушния си канал, това ще бъде достатъчно.
  • Диоксидинът се вкарва в ухото.

За деца можете да изберете както първия, така и втория метод.

Борна киселина

Борната киселина е антисептик с дезинфекциращ ефект. За лечение на външен отит се използва под формата на турунда, навлажнена с разтвора ѝ.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Антибиотици за външен отит

Следните антибактериални лекарства могат да се използват по време на лечение на възпаление на външното ухо:

  • Ампицилин - 0,5 мг на ден, разделен на две до шест дози. Деца - в размер на 100 мг/кг тегло;
  • Оксацилин - 0,6 мг четири пъти дневно. До шестгодишна възраст - дозата зависи от теглото и възрастта на детето;
  • Амоксицилин - половин грам на ден, разделен на три дози. За деца дневната доза ще бъде 0,125-0,25 грама.
  • Цефазолин – от четвърт до един грам на всеки шест до осем часа. Деца – 20-50 мг.
  • Цефалексин - 0,25 - 0,5 грама, разделен на четири дози;
  • Аугментин – 0,75-2 грама на ден, като дозата се разделя на два до четири приема.

В допълнение към хапчетата, могат да се предпишат и капки за уши или инжекции с антибактериални лекарства.

Лекарството и необходимата дозировка се определят от лекаря.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Капки за външен отит

Най-често, за да се справят с външния отит, се използват капки като:

  • Софрадекс е лекарство с пържено действие, насочено към потискане на инфекцията и възпалението. То може също да облекчи симптомите на оток. Поради наличието на хормонални вещества в състава, се изисква прецизност при спазване на препоръките на лекаря. Струва си да се има предвид, че при употребата на тези капки има вероятност от странични ефекти, които се проявяват под формата на алергии (сърбеж). Тези капки не могат да се използват за лечение по време на гестационен период, при кърмачета, както и при хора с патология на бъбречната и чернодробната функция.
  • Отипакс е едно от най-популярните лекарства, използвани за лечение на тази патология. Характеризира се с висока ефективност и бързина на действие при облекчаване на болка, подуване и възпаление. Може да се използва от жени в гестационен период и кърмачета. За повишаване на ефективността е препоръчително да се използва в началото на заболяването. Единственото противопоказание ще бъде спукана тъпанче и преди процедурата по отоскопия.
  • Нормакс - капки, използвани при лечение на външен отит като антимикробно средство. Може да причини негативни ефекти, като сърбеж, парене и обриви в ухото. Струва си да се свържете отново с Вашия лекар, ако се появи поне един от негативните ефекти.
  • Кандибиотик - характеризира се с широк спектър от антибактериално действие, който е ефективен срещу много патогени на тази патология. Освен това, проявява и антимикробна активност. Забранено е да се използва по време на бременността и до шестгодишна възраст. Лекарството може да причини алергични реакции.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Мехлеми за лезии на външното ухо

Използването на мехлеми при лечението на тази патология е доста често срещано, тъй като те са доста практични.

Най-често лекарите предписват следните лекарства:

  1. Левомекол е мехлем с антибактериален или противовъзпалителен ефект. Съставът на лекарството включва левомицетин, антибактериално средство, и метилурацил, който насърчава бързото възстановяване на тъканите и производството на интерферон. Етиленгликолът, който също е включен в мехлема като допълнително вещество, е отговорен за адсорбиращите агенти на лекарството.
  2. Тетрациклиновият мехлем е лекарство, което принадлежи към антибактериалните средства с широк спектър на действие. Благодарение на активното вещество, целостта на патогенния протеин се потиска и засегнатите кожни сегменти бързо се регенерират.

Кортикостероиди при лечение на външен отит

Хормоналните средства за лечение на лезии на външното ухо се използват като капки за уши, главно в комбинация с антибиотици.

Например:

  1. Дексаметазон с ципрофлоксацин - използва се под формата на разтвор, който включва 0,1% дексаметазон и 0,3% ципрофлоксацин. Понякога хидрокортизон, който има същия ефект, може да се използва като хормонално лекарство.
  2. Неомицин с полимиксин и гирокортизон - в такава комбинация най-често се появява под формата на суспензия или разтвор. Поради взаимодействието на всички компоненти помежду си, ефективността на това лекарство се повишава значително. Антибактериалните лекарства разширяват ефекта си, а кортикостероидът намалява проявите на възпаление.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Лечение на външен отит без антибиотици

В световната общност съществува мнение, че ако ухото е само зачервено, без появата на гной или друг секрет, няма причина за употреба на антибактериални лекарства. В този случай ще са необходими само аналгетични лекарства, за да се намалят проявите на заболяването.

Показания за антибиотична терапия са повишаване на телесната температура над 39°C, поява на гноен секрет, разкъсване на тъпанчето, двустранен отит. В други случаи е необходимо наблюдение на пациента и използване на лекарства, които имат аналгетична ефективност.

Компреси за външен отит

Ако Вашият лекар го разреши, можете да използвате затоплящи компреси за отит, които се основават на загряване на алкохол или водка до 40°C.

Етапи на образуване на компрес:

  1. Марля, напоена с водка, трябва да се постави върху засегнатото ухо;
  2. Трябва да се направи разрез в марлята, през която се вкарва ухото;
  3. Трябва да поставите полиетилен и памучна вата върху марлята;
  4. Закрепете образувания компрес с превръзка.

trusted-source[ 13 ]

Физиотерапевтично лечение

Медицинските специалисти препоръчват комбиниране на стандартните схеми за лечение на възпаление на външното ухо с физиотерапевтични процедури. В крайна сметка, благодарение на това, положителните резултати от лечението ще бъдат постигнати много по-бързо и вероятността от усложнения ще намалее значително. Физиотерапевтичните методи, които могат да се използват в комбинирано лечение за увеличаване на трофизма и намаляване на броя на катаралните процеси, могат да бъдат следните:

  1. UHF терапията е лечение, основано на използването на високочестотни токове за подобряване на кръвообращението в тъканите за бързата им регенерация;
  2. UV терапията е лечение, което има антибактериален и противовъзпалителен ефект чрез въздействие върху засегнатите области с ултравиолетова радиация;
  3. Автохемотерапията е лечение, насочено към намаляване на симптомите на дифузен отит и фурункулоза. Лечението се основава на подкожно инжектиране на кръв на пациента.

Освен това, процедури, насочени към затопляне, могат да се използват за намаляване на проявите на симптоми на увреждане на външното ухо. Ако обаче патологията е съпроводена с гнойно отделяне, използването на термични процедури е забранено! Тъй като това ще стимулира "растеж" на бактериите и ще увеличи вероятността от усложнения.

Лечение на външен отит у дома

Основната цел на лечението на лезията на външната част на ухото е да се отървете от заболяването. В допълнение към лечението, предписано от лекуващия лекар, можете, след като го информирате, да използвате следните процедури у дома:

  • Затоплящ компрес. Приготвя се по следния начин: намокрете парче марля с нагрят алкохолен разтвор (50 мл алкохол (или водка) + 50 мл вода), притиснете го и го поставете върху ушната мида, така че самата ушна мида, смазана с крем (бебешки) или вазелин, да остане отворена. Компресът трябва да се държи два часа.
  • Можете също да приложите лист от живовляк или печен лук върху засегнатото ухо, докато циреят пробие;
  • Също така, от народните методи, дафиновият лист се използва широко за тази патология: залейте пет парчета дафинов лист с чаша вода и оставете да заври, като настоявате. Използвайте 3 супени лъжици два пъти дневно и поставете десет капки в ушната кухина.

След като циреят пробие, можете да си направите парна баня: сварете чайник и, като хвърлите хавлиена кърпа върху чучура му, го насочете така, че да има поне петдесет сантиметра от излизащата пара до ухото. Изпълнявайте топлинната процедура за около три минути, след което избършете лицето си със студена кърпа. Повторете до десет пъти. Негативните усещания в УНГ органите ще преминат в рамките на пет минути.

Народни средства

Понякога, като допълнителна терапия за бързо възстановяване, можете да използвате народни рецепти. Но е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате тези методи, за да намалите вероятността от влошаване на състоянието. Този съвет е особено важен за децата.

Например, следните рецепти могат да се използват като народна терапия:

  1. Сокът от алое трябва да се изстиска и памучен тампон да се накисне в сока му и да се постави в ухото за една нощ до възстановяване;
  2. Лъжица жълт кантарион трябва да се залее с чаша вода и да се запари за един час. След това прецедете запарката и изплакнете ухото два пъти дневно.
  3. Измийте добре листа от здравец (пресен), оформете от него малка бучка и я поставете в ухото. Оставете листа в ухото за два до три часа.
  4. Разредете прополисовата тинктура с вода в съотношение 1:2, накиснете памучен тампон в получения разтвор и го поставете в засегнатото ухо. Оставете да престои един час, повтаряйте два пъти дневно.
  5. Чесънът трябва да се смачка на каша и да се смеси с растително масло в съотношение 1:1. С тази смес смазвайте ушния канал два пъти дневно.

trusted-source[ 14 ]

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства понякога се използват за лечение на възпалителни заболявания на ушите. Въпреки че този метод на лечение все още е обект на дискусии сред медицинския персонал, това не ни позволява да направим точни заключения относно ползите или вредите от този метод. Понякога обаче хомеопатичното лечение носи необходимия резултат.

Например, можете да използвате Aconite при патологии като: болка в ухото, усещане за изтръпване или „капки вода в ухото“.

Хирургично лечение

Хирургично лечение може да се използва при патология като некротизиращо възпаление на външното ухо, фурункул на външното ухо. В този случай се извършва резекция на тъкани, претърпели некроза.

Освен това може да се наложи спешна операция, ако се развие абсцес във външния слухов канал (ограничен тип). В този случай ще е необходим разрез и поставяне на дренаж за абсцес, което ще се извърши от отоларинголог.

За отстраняване на гнойно отделяне или плака при тежки или гъбични видове патология може да се наложи и хирургично лечение.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.