Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на диспепсия
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Основата на лечението на диспепсия и остри инфекции, съпроводени с дехидратация, е рехидратиращата терапия. Тя се провежда с цел възстановяване на водно-електролитния и киселинно-алкалния баланс на организма.
Рехидратацията се провежда с полийонни кристалоидни разтвори (трисол, хлосол, ацесол). Колоидни разтвори (хемодез, реополиглюцин) могат да се използват за детоксикация само при липса на дехидратация. При повечето пациенти с I-II степен на дехидратация се използват разтвори на перорални рехидратиращи соли: цитраглюкосолан, глюкозолан, рехидрон. Рехидратиращата терапия е основа за лечение на остри инфекции, придружени от синдром на дехидратация.
Рехидратиращата терапия (интравенозна и перорална) се провежда на два етапа.
- Елиминиране на съществуващите загуби на течности. Обемът на прилаганите разтвори като процент от телесното тегло съответства на степента на дехидратация, скоростта на приложение също зависи от степента на дехидратация (от 30-40 ml/min при степен I до 120-130 ml/min при степен IV).
- Корекция на продължаващите загуби на течности.
В допълнение към рехидратацията, следните групи лекарства се използват за коригиране на стомашно-чревни нарушения при инфекциозни заболявания.
- Сорбенти (полифепан, 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден, полисорб, карболонг и др.) за намаляване на интоксикацията.
- Смекта (диоктаедричен смектит) е многофункционално лекарство (сорбент и протектор, който предпазва чревната лигавица). Приемайте по 3-4 пакетчета (9-12 г) на ден.
- Еубиотици (Линекс 2 капсули 3 пъти дневно, Бифидумбактерин Форте, Аципол, Биоспорин и др.).
- Ензимни препарати - Ораза, Абомин, Панкреатин и др. - по 1 таблетка (драже) 3 пъти дневно по време на хранене.
- Метоклопрамид, блокер на допаминовите рецептори, се използва в доза 10 mg 1-3 пъти дневно интрамускулно в продължение на 1-2 дни за намаляване на повръщането и диспептичните разстройства.
- Спазмолитици за болков синдром: дротаверин 0,04 g 3 пъти дневно перорално или 1 ml 2% разтвор интрамускулно 1-2 пъти дневно; папаверин; препарати от беладона (беластезин, бесалол).
- Индометацинът е инхибитор на биосинтеза на простагландини, който помага за спиране на секреторната диария. Предписва се по 50 mg 3 пъти на интервали от 3 часа в продължение на 1 или 2 дни.
- Октреотидът е инхибитор на синтеза на активни секреторни агенти, което спомага за намаляване на секрецията и двигателната активност. Предлага се в ампули от 0,05, 0,1 и 0,5 mg. Прилага се подкожно 1-2 пъти дневно.
- Калциеви препарати, които активират фосфодиестеразата, което предотвратява образуването на цАМФ. Препоръчва се перорално приложение на 0,5 g калциев глюконат 2 пъти с интервал от 12 часа.
- Чревни антисептици, ефективни срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, дизентериални амеби и гъбички Candida:
- Интетрикс 1-2 капсули 3 пъти дневно;
- Ентерол е антидиарийно лекарство с биологичен произход (получено от дрождите Saccharomyces boulardii), предписвано по 1-2 капсули 2 пъти дневно.
- Антибиотиците и флуорохинолоните се използват за лечение на четири чревни инфекции: холера, шигелоза, йерсиниоза и кампилобактериоза.