Кибор

Cybor има антикоагулантна терапевтична активност. Лекарството е хепарин с ниско молекулно тегло, който е част от групата на антикоагулантите с директна форма на лекарствен ефект. Когато се използва лекарство, се намалява тежестта на съсирването на кръвта.

Принципът на лекарствения ефект на активния елемент бемипарин Na е свързан с усилване на потискащия ефект на антитромбин 3, който е във връзка със съществуващите фактори на кръвосъсирването. [1]

Показания Кибор

Използва се при следните заболявания:

• предотвратяване на развитието на  тромбоемболия в случай на обща или ортопедична хирургия;
• предотвратяване на тромбоемболия при лица с повишен риск от образуване на тромби (без извършване на операция);
• по време на хемодиализа за предотвратяване на съсирването на кръвта;
• предотвратяване на развитието на рецидиви на венозна тромбоемболия в случаите, когато пациентът има ДВТ.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарствения елемент се извършва под формата на течност за подкожни инжекции, вътре в спринцовки с обем 0,2 ml. 10 или 30 спринцовки вътре в кутията.

Фармакокинетика

След извършване на s / c инжекция, лекарството се абсорбира добре. Стойностите на бионаличността са 96%. Срокът за постигане на плазмената Cmax на анти-Ха-факторния ефект се определя от размера на лекарствената доза. С порция в диапазона от 2500-3500 IU, този показател се отбелязва след 3 часа след употребата на лекарството; Трябва да се отбележи, че когато се използват посочените порции, анти-2а-факторният ефект не се развива. За да се появи при около 0,01 IU / ml, са необходими по-високи дози (7500-12 500 IU).

Полуживотът на бемипарин е приблизително 6 часа (при дози от 2500-12 500 IU), поради което лекарството се прилага веднъж дневно. Няма информация за метаболитните процеси, протеиновия синтез и екскрецията на лекарството.[2]

Дозиране и администриране

Лекарството се използва за ортопедични и хирургични процедури, както и за хемодиализа и за профилактика, като се отчита степента на интензивност на риска.

В случай на ниска вероятност от венозна тромбоемболия, в деня на ортопедичната процедура или операцията, на пациента се инжектира SC инжекция на порции от 2500 IU, 2 часа преди процедурата или 6 часа след нейното завършване. Освен това, през периода на голяма вероятност от тромбоемболия (7-10 дни), 2500 IU се използват на 24-часови интервали.

Ако вероятността от развитие на разстройството е висока, е необходимо да се увеличи дозата до 3500 IU.

За да се предотврати съсирването на кръвта по време на диализа, когато вероятността от кървене е ниска или липсва, лекарството се инжектира в артериалното легло чрез болусна инжекция - веднъж, преди началото на хемодиализата. Размерът на порцията се определя, като се вземе предвид теглото на пациента: ако теглото е под 60 kg, се използват 2500 IU антифактор-Ха; ако теглото е над 60 mg, са необходими 3500 IU.

Cybor трябва да се инжектира в задно -страничната лумбална зона или в антеролатералната коремна област, отляво и отдясно. Необходимо е да поставите иглата в кожната гънка изключително перпендикулярно. Разтриването на мястото на инжектиране е забранено.

• Заявление за деца

Забранено за употреба в педиатрията.

Употреба Кибор по време на бременност

Възможно е да се предпише Cybor на кърмещи или бременни жени само в крайни случаи, като се вземат предвид възможните рискове.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• повишена непоносимост към лекарства, хепарин и продукти, получени от свински органи;
• тежко нарушение на кръвосъсирването и често активно кървене;
• анамнеза за предполагаема или диагностицирана тромбоцитопения, имунологично свързана с хепарин;
• тежка чернодробна дисфункция;
• травма или операция в областта на слуховите и зрителните органи, както и мозъка;
• активна форма на бактериален ендокардит;
• заболявания, при които вероятността от кървене е повишена (пептична язва, хеморагичен инсулт и мозъчна аневризма).

Необходимо е повишено внимание при употреба при лица с недостатъчна бъбречна функция, високо кръвно налягане, уролитиаза, заболявания на ретината и ириса на окото, а освен това, ако има анамнеза за стомашна язва и се извършва лумбална пункция.

Странични ефекти Кибор

Най -често употребата на лекарства причинява екхимоза или болка и хематом в областта на инжектиране.

Понякога се развива кървене в лигавиците на стомашно -чревния тракт и урогениталния тракт, както и признаци на алергия.

Понякога се появяват анафилактични симптоми (сърбеж, диспнея, бронхиален спазъм, треска, подуване на ларинкса и уртикария, както и повръщане и гадене).

Свръх доза

Основният симптом на предозиране е кървене. В същото време, като се вземе предвид вероятността от тромбоза и тежестта на кръвоизлив, се взема решение относно отнемането на лекарството. Ако кръвоизливът е слаб, не се изисква специфична терапия, а ако настъпи тежко кървене, е необходимо да се въведе протамин сулфат в порция от 1,4 mg / 100 IU антифактор-Ха.

Взаимодействия с други лекарства

Забранено е комбинирането на бемипарин с други лекарства, които имат антикоагулантно действие и могат да намалят скоростта на агрегация на тромбоцитите.

Не можете да използвате лекарството заедно с декстран и системни GCS, тъй като при такава комбинация се увеличава вероятността от кървене.

Cybor трябва да се използва с повишено внимание заедно с лекарства, които допринасят за появата на хиперкалиемия.

Въвеждането на лекарството в комбинация с интравенозни инжекции на нитроглицерин води до отслабване на терапевтичната активност на бемипарин Na.

Не можете да смесвате лекарството с други лекарства, които се прилагат парентерално.

Условия за съхранение

Cybor трябва да се съхранява при температури не по -високи от 30 ° C.

Срок на годност

Cybor може да се използва за срок от 24 месеца от датата на продажба на фармацевтичния продукт.

Аналози

Аналозите на лекарството са лекарствата Новопарин, Екосанпарин, Клексан с Фленокс и в допълнение Аксапарин, Еклектик и Хепарин с Фраксипарин. В списъка са още Fragmin, Giesend и Enoxarin.

Отзиви

Cybor обикновено получава положителни отзиви от пациенти, които са го използвали.