Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво причинява перикардит?
Последно прегледани: 20.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Остър перикардит възниква в резултат на инфекциозния процес, заболяванията на съединителната тъкан, уремия, травма, миокарден инфаркт или под въздействието на определени лекарства. Инфекциозният перикардит най-често има вирусна етиология. Гнойни бактериален перикардит е рядко, но може да се придружава от инфекциозен ендокардит, пневмония, сепсис, се появяват, когато заразени в резултат на травма или сърдечна хирургия. Често причината не може да бъде идентифицирана (неспецифична или идиопатична, перикардит), но много от тези случаи вероятно имат вирусна етиология. По принцип най-често диагностицираният вирусен и идиопатичен перикардит. Остър миокарден инфаркт причинява 10-15% от случаите на остър перикардит. Синдром на Дреслер (синдром на Дреслер е) - по-малко често срещана причина за това състояние се среща в случаите, когато перкутанна коронарна ангиопластика интраваскуларно (PCI) или тромболитична терапия лекарства не води до възстановяване на притока на кръв. Перикардитът след перикардиотомия (постперикардиотомичен синдром) се развива при 5-30% от всички кардиохирургични интервенции.
Причини за остър перикардит
- Идиопатический
- инфекциозен
- Вирус (вируси от групата ECHO, грипен вирус, група C Coxsack, HIV).
- Бактериални (Streptococcus, Staphylococcus, Грам-отрицателни бактерии, при деца Haemophilus influenzae).
- Гъбични (хистоплазмоза, кокцидиоидоза, кандидоза, бластомикоза).
- Паразитни (токсоплазмоза, амебиаза, ехинокок)
- Автоимунни (RA, SLE, системна склероза)
- Възпалителни (амилоидоза, възпалителна болест на червата, саркоидоза)
- Уремия
- нараняване
- Инфаркт на миокарда
- Синдром на постинфаркт (облекло)
- Лечебни (включително поради употребата на хидралазин, изониазид, фенитоин, прокаинамид)
* Ако СПИН пациенти развиват лимфом, сарком на Капоши, или някои инфекции (причинена от Mycobacterium авиум, E kobakteriey туберкулоза, на Nocardia, други гъбични или вирусни инфекции) може перикардит. Туберкулозният перикардит съставлява по-малко от 5% от случаите на остър или подостър перикардит в САЩ, но причинява по-голямата част от случаите в някои райони на Индия и Африка.
Хронична перикарден излив, констриктивен перикардит, или може да бъде резултат на почти всяка болест, която причинява остри перикардит, както и туберкулоза, тумор, сърдечна хирургия и облъчване. Понякога причината за хроничния перикардит остава неразрешена. Перикардит с голям излив (серозен, хеморагичен или серозен-хеморагичен) обикновено се причинява от метастатични тумори, често с рак на белия дроб или рак на гърдата, саркома (по-специално меланома), левкемия или лимфом.
Фиброзата на перикарда може да бъде резултат от гноен перикардит, инфекциозен процес в миокарда (миокардитът е често срещана причина за младите хора) или заболявания на съединителната тъкан. При пациенти в старческа възраст честите причини са злокачествени тумори, миокарден инфаркт и туберкулоза. Хемоперикард (натрупване на кръв в перикардната кухина) може да доведе до перикардит или перикардна фиброза; са често срещани причини за гръдна травма, ятрогенна нараняване (например, в резултат на сърдечна катетеризация, имплантиране на пейсмейкър или централен венозен достъп) и руптура на аневризма на гръдната аорта.