Медицински експерт на статията
Нови публикации
Разпитване на пациента
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Обикновено прегледът на пациент започва с разпит. Има много примери, когато диагнозата практически се установява само чрез изучаване на анамнезата. Във всеки случай, още от самото начало на разпита, лекарят има представи за евентуално заболяване или клиничен синдром и най-често разпитът и по-нататъшният преглед продължават целенасочено, приемайки формата на разговор, интервю.
Разпитът се отнася не само до непосредствените усещания на пациента в настоящия момент, но и до тези, преживени в миналото. Същевременно е необходимо да се оцени личността на пациента и способността му да отговаря пълно и адекватно на поставените въпроси от самото начало. Не всеки пациент може да опише достатъчно точно детайлите на усещанията си, да си спомни какво се е случило в миналото, последователността на събитията, тяхната взаимовръзка. Поради това често е необходимо да се върнем към разпита в процеса на по-нататъшно наблюдение и комуникация с пациента, особено във връзка с резултатите от прегледа.
Разпитването като един от важните диагностични методи е издигнато в ранг на фундаментална диагностична техника от Г. А. Захариин, един от изтъкнатите руски клиницисти. Приоритетът на Г. А. Захариин в това отношение е признат и в чужбина. Известно е, че видният френски клиницист Анри Юшар е дошъл в Русия, в клиниката на Г. А. Захариин, специално за да изучава метода на разпитването. По-късно, в предговора към френския превод на лекциите на Г. А. Захариин, той пише: „Славата на този метод и широкото му приложение се дължат не само на неговата простота и логика, щадящи пациента, но и на голямата му практичност и свойството на този метод да разкрива начални промени във функционалната диагностика.“
Именно Г. А. Захарьин настояваше за важността на изясняването на етиологията на заболяването, задълбоченото проучване на средата на пациента, което до голяма степен се изяснява от детайлите на разпита на пациента и неговите близки. Професионални фактори, особености на начина на живот, навици (например пристрастяване към чай или кафе), степен на физическа активност бяха включени в задължителния списък с обстоятелства, изяснявани от лекаря, важни за разбирането на същността на заболяването при конкретния пациент.
Запознаването с пациента започва с изясняване на неговите така наречени лични данни: фамилия, собствено име и презиме, възраст, професия, място на работа. Препоръчително е също да се изясни неговата етническа принадлежност, тъй като някои заболявания са по-често срещани при хора от определени националности.
Анкетата се състои от следните части:
- оплаквания;
- медицинската история на пациента, включително наследственост (фамилна анамнеза) и история на заболяването.
[