Infenac

Инфенак има аналгетична и противовъзпалителна активност. Съдържа веществото ацеклофенак, което е включено в подкатегорията на НСПВС.

Този компонент помага за намаляване на тежестта на възпалението и същевременно инхибира появата и предаването на болкови импулси.

При хора с ревматични заболявания, след употреба на ацеклофенак, отока и сковаността на ставите сутрин намаляват; освен това болката се намалява и подвижността на ставите се подобрява.

Показания Infenaca

Използва се в случаи на болка, наблюдавана на фона на ревматоиден артрит, остеоартрит или болест на Бехтерев.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на терапевтичното вещество се осъществява в таблетки - 10 броя вътре в контурни пластини. В кутията - 1 такава пластина.

Фармакодинамика

Ацеклофенак е производно на α-толуилова киселина; химичната му структура е подобна на диклофенак. Веществото забавя активността на ензима COX, което води до отслабено производство на PG елементи, както и на простациклини.

[ 1 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение, активният елемент на лекарството се абсорбира добре в храносмилателната система; нивото му на бионаличност достига 100%. Консумацията на храна леко намалява скоростта на абсорбция, но не повлиява стойностите на бионаличността на ацеклофенак. Плазмените стойности на Cmax се регистрират след 1,25-3 часа от момента на приемане на лекарството.

Около 99,7% от лекарството претърпява интраплазмен синтез с протеини. Ацеклофенак може да преодолее КМБ и хематоплацентарната бариера.

Интрахепаталните метаболитни процеси на лекарството се осъществяват с помощта на структурата на хемопротеин P450 2C9; екскрецията се извършва главно през бъбреците - под формата на неактивни метаболитни елементи. Максимум 1% от приложената порция ацеклофенак се екскретира непроменен. Полуживотът на компонента е 4-4,3 часа.

При хора с чернодробни проблеми, полуживотът може да бъде удължен.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално. За да се намали вероятността от негативни симптоми, свързани с храносмилателната функция, таблетката трябва да се поглъща цяла. Инфенак може да се приема независимо от приема на храна, като лекарството се измива с чиста вода. Дозировката и продължителността на лечебния цикъл се избират от лекаря.

Често дозата на лекарството е 1 таблетка, приемана 2 пъти дневно.

Хората с чернодробни проблеми трябва да консумират не повече от 0,1 g ацеклофенак на ден (ако нарушението е тежко, употребата на лекарството е забранена).

[ 11 ]

Употреба Infenaca по време на бременност

Решението относно употребата на Инфенак по време на бременност трябва да се вземе от лекар. Лекарството не трябва да се използва през 3-тия триместър (това се отнася за всички вещества, които инхибират свързването на PG; когато ацеклофенак се прилага през 3-тия триместър, плодът може да развие сърдечно-съдово заболяване и с него усложнения по време на раждане). Лекарството не трябва да се използва и при планиране на зачеване, тъй като може да причини репродуктивни нарушения (обратимо).

Ако е необходимо лекарството да се използва по време на кърмене, кърменето трябва да се спре за този период.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в случай на непоносимост към ацеклофенак или други НСПВС (това включва хора с анамнеза за „аспириновата“ триада).

Забранено е предписването на лекарството на хора с активна язва в стомашно-чревния тракт (също и в случай на рецидив при хронични лезии) или при съмнение за наличието ѝ. Освен това е противопоказано при кървене в стомашно-чревния тракт или активно кървене в която и да е област на тялото.

Лекарството не се използва при тежка сърдечна недостатъчност или при тежка бъбречна дисфункция.

Трябва да се използва с голямо внимание при хора със заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт, мозъчно-съдово кървене, хематопоетични нарушения, системен лупус еритематозус (СЛЕ) и порфирия, както и при възрастни хора.

Инфенак трябва да се използва с повишено внимание и при хора с проблеми във функционирането на бъбреците, сърдечно-съдовата система и черния дроб, както и при състояния със задържане на течности в организма.

[ 9 ], [ 10 ]

Странични ефекти Infenaca

Лекарството обикновено се понася без усложнения. По време на клиничните изпитвания са установени следните странични ефекти:

• лезии на стомашно-чревния тракт: диспептични симптоми, чревни нарушения, болка, засягаща епигастриума, гадене и повишена активност на интрахепаталните ензими;
• нарушения, свързани с функционирането на нервната система: замаяност, парестезия и главоболие;
• прояви на алергия: епидермални обриви, уртикария и сърбеж;
• други: хиперкреатининемия.

Негативните симптоми, които се появяват под въздействието на ацеклофенак, обикновено са леки и не изискват специално лечение. След спиране на приема на лекарството, те изчезват сами.

Свръх доза

Няма информация относно отравяне с Инфенак. В случай на прием на прекомерно големи дози от лекарството, могат да се появят повръщане, болка в коремната и епигастралната област, конвулсии, гадене, главоболие, респираторна депресия, понижено кръвно налягане и бъбречна недостатъчност.

Лекарството няма антидот. В случай на интоксикация, трябва да се направи стомашна промивка и да се приемат ентеросорбенти. При поява на признаци на предозиране трябва да се предприемат подходящи мерки и процедури за подпомагане на функцията на сърдечно-съдовата система, дихателната система и бъбреците.

Тъй като ацеклофенак се синтезира с висока интензивност с интраплазмения протеин, провеждането на перитонеална или хемодиализа, както и форсирана диуреза за намаляване на плазмените стойности на лекарството, ще бъде неефективно.

[ 12 ], [ 13 ]

Взаимодействия с други лекарства

Забранено е употребата на лекарството в комбинация с други НСПВС.

Инфенак е способен да повлияе на лекарствената активност на лекарства, чиито метаболитни процеси се осъществяват с помощта на хемопротеин P450 2C9 (включително фенитоин, миконазол, циметидин с фенилбутазон, както и фулфафеназол и амиодарон).

Лекарството може да повлияе на плазмените нива на литиеви лекарства и метотрексат, а също така да засили техните токсични свойства.

Съществува възможност за развитие на фармакокинетично взаимодействие между лекарството и агенти, които се синтезират в големи количества с плазмените протеини.

В същото време, при комбиниране на лекарството с антикоагуланти, може да се очаква повишаване на тяхната активност, както и повишаване на вероятността от кървене в стомашно-чревния тракт (подобен ефект е типичен и за други вещества от групата на НСПВС, но няма достатъчно информация от този характер по отношение на ацеклофенак конкретно).

Нефротоксичен ефект може да се наблюдава при комбинация от неопиоидни аналгетици и циклоспорин или такролимус.

Неопиоидните аналгетици отслабват ефекта на буметанид, фуроземид и тиазидни диуретици; освен това, те увеличават вероятността от хиперкалиемия, когато се използват едновременно с калий-съхраняващи диуретици.

НСПВС се предписват с изключително внимание на хора, които употребяват вещества, които забавят активността на АСЕ инхибитори или антагонисти на крайните точки на ангиотензин-2. Това се дължи на високата вероятност за промяна на терапевтичната ефективност на антихипертензивните лекарства и повишената вероятност за нефротоксични ефекти.

Необходимо е повишено внимание при комбиниране на неопиоидни аналгетици с перорално прилагани антидиабетни лекарства и инсулин.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Условия за съхранение

Инфенак трябва да се съхранява при температури в диапазона 15-25°C.

Срок на годност

Инфенак може да се използва в продължение на 36 месеца от датата на продажба на терапевтичното средство.

[ 19 ], [ 20 ]

Заявление за деца

Ацеклофенак е забранен за употреба в педиатрията.

Аналози

Аналозите на лекарството са веществата Aertal и Diclotol.

[ 21 ], [ 22 ]