HPV тип 56

На планетата Земя съществуват огромен брой различни форми на живот. Някои от тези форми са с толкова микроскопични размери, че е просто невъзможно да се видят с просто око. Например, изключително разпространеният папиломен вирус, който може да се види само с помощта на микроскоп с висока резолюция, тъй като размерът на неговия вирион е средно само 30 nm. Папиломенният вирус (HPV) има повече от 100 вида (според някои източници около 600) и въпреки толкова малките си размери, не е толкова безобиден, колкото може да изглежда на пръв поглед. Някои видове вирус, например HPV тип 56, могат да причинят смъртоносни онкологични заболявания при хората. А това вече е причина да научим повече за вируса, за да предотвратим навреме тъжни последици.

HPV 56 е онкогенен тип човешки папиломен вирус. Въпреки че този щам, заедно с някои други (HPV 30, 35, 45, 53 и др.), се счита за вирус със среден онкогенен риск, не бива да се третира небрежно. В крайна сметка вероятността от развитие на рак на фона на папиломен вирус остава доста висока и колкото по-дълго вирусът остава активен в организма, толкова по-висок е рискът от развитие на рак.

Отговорихме на често задавания въпрос: опасен ли е HPV тип 56? И тъй като отговорът е положителен, е необходимо да разгледаме този тип вирус по-подробно, за да разберем какво представлява, как се предава на хората, как да диагностицираме наличието му в организма и да сведем до минимум отрицателното въздействие на вируса върху човешкото здраве.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Структура HPV тип 56

От 600-те щама на HPV, за които се предполага, че присъстват в природата, повече от 100 могат да засегнат човешкото тяло. Не всички видове вируса са опасни за хората, а много от тях изобщо не причиняват никакви аномалии и нямат външни прояви. Но HPV тип 56 не принадлежи към такива безопасни видове вирус и въпреки факта, че известно време може да не се проявява по никакъв начин, съществува риск в даден момент вирусът да се активира и да доведе до патологични промени в структурата и функционирането на клетките на тялото.

Независимо от вида и вида на вируса, неговите вириони са микрочастици, чийто размер може да варира от 20 до 300 nm. HPV тип 56 е един от видовете папилома вирус с минимален размер на вирионите. Диаметърът на вирусната клетка на папиломавируса е около 30-55 nm, което му позволява лесно да прониква през микроувреждания в човешката кожа и лигавици. И тъй като лигавицата има по-рохкава структура, е по-вероятно да се получи инфекция с папиломавируса при контакт на лигавиците, включително по време на сексуален контакт, което се потвърждава от множество изследвания. В последния случай има по-дълъг и по-близък контакт, което увеличава вероятността от инфекция.

Особеност на папилома вируса е, че неговите частици не се предават от животни на хора, т.е. източникът на инфекция винаги е човек, в чийто организъм има активен вирус.

HPV вирионите са микрочастици, състоящи се от ядро и капсид (протеинова обвивка), но без мембранната обвивка, характерна за по-големите вируси. За да оцелее и да се размножава, такава вирусна клетка се нуждае от клетка гостоприемник, която променя свойствата си в резултат на активния живот на вируса.

Генотипът или геномът на HPV тип 56 със средна онкогенност е подобен на щамове с нисък и висок онкогенен риск и е представен от двуверижна кръгова ДНК молекула. С други думи, папилома вирусът принадлежи към ДНК-съдържащите вируси (общо гръбначните, включително хората, имат 11 семейства такива патогени), които най-често причиняват различни човешки заболявания. В този случай ДНК на вириона се синтезира директно в заразената клетка, използвайки я като вид пашкул, който осигурява защита и хранене за нови вириони, образувани по време на процеса на синтез. Протича процесът на клетъчна репликация или делене, в резултат на което дъщерна молекула с едно копие на ДНК молекулата се синтезира върху матрицата на майчината молекула.

Геномът на HPV се състои от 3 диференцирани региона, които изпълняват специфични функции: ранните и късните региони E и L, както и контролния регион – LCR. Последният изпълнява много функции, включително репликация на вирусния геном, ДНК транскрипция и клетъчна трансформация под влиянието на онкопротеините E6 и E7, продуцирани в онкогенните вириони.

HPV тип 56 се счита за вирус със средна онкогенност. Това означава, че онкопротеините в такива клетки се произвеждат в по-малки количества и са необходими допълнителни условия, за да причинят деформация на клетките гостоприемници (в повечето случаи това е значително намален имунитет и наследствена предразположеност към рак).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Цикъл на живот HPV тип 56

Въпреки факта, че клетките на папилома вируса имат много проста структура, те са жив микроорганизъм, който преминава през определен жизнен цикъл в своето развитие. Самият вирус не може активно да съществува извън живия организъм, така че за пълноценно съществуване и размножаване е необходимо да проникне в жива клетка, в този случай човешки епидермални клетки.

Въпреки микроскопичните си размери, HPV 56 и други типове рядко проникват по-дълбоко от епидермиса, така че клетките гостоприемници за вирионите са повърхностните клетки на кожата и епитела на лигавиците - кератоцитите. Жизненият цикъл на HPV е обвързан с етапите на развитие на основните клетки на епидермиса. Говорим за програмата за клетъчна диференциация на клетката гостоприемник. Инфекцията възниква, когато вирионите на папиломавируса достигнат базалния слой на епидермиса, граничещ с дермата, където се синтезират млади кератоцити и активно се делят. Този избор не е случаен, защото тези кератоцити имат голям потенциал за диференциация и придобиване на специфични функции.

Онкогенните типове на вируса са доста интегрирани в генома на клетката гостоприемник, променяйки нейните свойства и поведение. Такива клетки са склонни към неконтролирано размножаване и причиняват диспластични процеси в кожата и лигавиците, които с известна вероятност могат да се развият от доброкачествени в злокачествени. В същото време вирусните клетки не започват репликация (деление) веднага след проникване в епидермиса. Те поддържат генотипа, като просто образуват малък брой копия на хромозомни ДНК региони със съответния набор от гени (амплификация). Това е така нареченият инкубационен период на вируса, който може да продължи от 2 седмици до няколко години.

По време на процеса на съзряване и диференциация, по-зрелите кератиноцити се изместват в спинозния (суббазалния) слой и по-високо към повърхността на кожата. Протеиновият синтез и репликацията на HPV вирионите се случват, когато инфектираните кератиноцити се намират в суббазалния слой. Използвайки хранителни вещества и протеини на клетката гостоприемник, вирионите са способни да се размножават. В резултат на това наблюдаваме непланирано делене на клетката гостоприемник, а увеличаването на броя на тези деления с размножаването на вируса води до поява и развитие на туморни процеси, с които отслабената имунна система не е в състояние да се справи.

Малигнизация (злокачествено заболяване на клетките) под влияние на HPV тип 56 обикновено се случва, ако организмът не може сам да се справи с вируса в продължение на 6-12 месеца и това води до хронично вирусоносителство, което значително отслабва имунната система на човека. А слабият имунитет е едно от основните условия за активиране на вируса и развитие на злокачествени заболявания.

От друга страна, силният имунитет ще улесни елиминирането (отстраняването) на вирусните частици от тялото, дори преди те да могат да се интегрират в генома на човешките клетки.

За да разберете как HPV 56 се предава от човек на човек, трябва да знаете, че малкият размер на вирионите на папиломавируса им позволява да проникнат през всякакви микроувреждания по кожата. И дори ако външно не се виждат увреждания по кожата, това не означава, че изобщо няма такива и пътят за вируса е затворен. Изследване на кожата и лигавиците под микроскоп показва, че през деня човек получава много микроувреждания (микроразкъсвания, драскотини, прободи), за които дори не подозира, така че контактът със заразен човек е потенциално опасен.

Всяко увреждане на целостта на човешката кожа е директен път в тялото за папилома вируса от всякакъв вид онкогенност. Обикновено говорим за няколко вида HPV едновременно, които едновременно или поотделно проникват в човешкото тяло.

За HPV тип 56 най-типичният път на заразяване е полов, т.е. вирионите се предават по време на полов контакт чрез малки лезии по нежната лигавица на външните или вътрешните полови органи, които възникват по време на полов акт. Но това не означава, че трябва да се изхвърлят други възможни пътища на заразяване, например предаване на вируса от майката на плода по време на преминаването на последния през родовия канал или контактна инфекция, ако е имало нарушение на целостта на кожата на мястото на контакт.

Вероятността от заразяване с вируса по време на сексуален контакт обаче е много по-висока и това трябва да се помни, особено ако говорим за вирус, който може да причини рак. Важно е да се разбере, че проникването на вируса в тялото не означава заболяване, защото в много случаи човешкото тяло е способно самостоятелно да се справи с вируса, като не му позволява да бъде активен и да се размножава.

Има определени фактори, които увеличават риска от развитие на рак при излагане на HPV 56 или друг онкогенен щам. Тези фактори включват:

• слаб имунитет или отслабен по една или друга причина (имуносупресия),
• имунодефицитни състояния, като имуносупресия при пациенти с ХИВ инфекция,
• наличието на полово предавани инфекции, които потискат местния имунитет,
• липса на витамини и микроелементи в организма, което увеличава пропускливостта на кожата и намалява нейната устойчивост към инфекции,
• генетична или наследствена предразположеност, когато в семейството вече е имало случаи на онкология,
• бременност (поради преструктурирането на женското тяло, то става по-чувствително към въздействието на негативни фактори),

Освен това, съществуват фактори, които могат да отслабят защитните функции на организма на ниво централна нервна система. Това са преумора, постоянен стрес, лоши навици (тютюнопушене, употреба на наркотици и алкохол) и прием на психоактивни вещества.

Що се отнася до вероятността от HPV инфекция, тя е по-висока при хората, чийто начин на живот може да се нарече съмнителен. Случайните сексуални връзки с различни сексуални партньори, невниманието към здравето и липсата на умения за обща и интимна хигиена допринасят не само за HPV инфекцията, но и за разпространението на вируса между хората.

[ 9 ]

Симптоми

Трудно е да се каже кога HPV ще се прояви, след като е навлязъл в човешкото тяло. Много зависи от състоянието на имунната система. Ето защо инкубационният период на вируса е толкова неясен и само 10 от 100 души изпитват симптоми на заболяването. В същото време влиянието на гореспоменатите рискови фактори е голямо. Организмът на останалите 90% се справя сам с вируса в рамките на няколко години.

Онкогенните типове HPV, включително HPV 56, засягат предимно човешката репродуктивна система. Както жените, така и мъжете могат да се заразят с вируса еднакво, ако има микроувреждания по кожата или лигавиците. Броят на хората, заразени с вируса по време на полов акт, е особено висок.

[ 10 ]

HPV тип 56 при мъжете

Но въздействието на папилома вируса върху мъжката и женската репродуктивна система е двусмислено. HPV 56 не причинява рак при мъжете, но макар и рядко, може да причини застрашаващи здравето или живота състояния. Такъв специфичен симптом като генитални брадавици (кондиломи), характерен за HPV, е изключително рядък при мъжете.

Още по-рядко HPV тип 56 се открива при мъже с бовеноидна папулоза, която се характеризира с появата на еритематозни петна, папули и плаки, засягащи кожата на гениталиите. Лекарите обаче смятат, че това заболяване, което е предраково състояние, се провокира от папилома вируса, а именно неговите онкогенни щамове.

В изолирани случаи болестта на Боуен може да се развие на фона на HPV 56 инфекция, т.е. интраепидермален рак с характерните си яркочервени неоплазми с назъбени ръбове, включително по кожата на пениса. Боуеноидната папулоза и болестта на Боуен обикновено са свързани с високо онкогенни вируси и по-специално HPV типове 16 или 18, но при наличие на рискови фактори активното размножаване на HPV 56 също може да доведе до такива последици. Дали да се тества тази теория на собствен опит, всеки решава сам.

При забележимо отслабена имунна система може да се очаква разпространението на вируса извън интимната зона. Меки на допир образувания под формата на телесен цвят на папили могат да се появят в аналната област, в и около подмишниците, по врата, гърдите, ръцете и краката. Съществува и риск от проникване на вируса в уретрата, а ако в нея се образуват специфични образувания, са възможни проблеми с уринирането.

Появата на нови образувания по кожата не е съпроводена с болезнени усещания, въпреки че понякога мъжете могат да се оплакват от сърбеж (обикновено в интимната зона). При увреждане на кондиломите може да се появи лека болка и кървене, което най-често се случва по време на полов акт или хигиенни процедури.

Описаните по-горе симптоми могат да се считат за предракови състояния, тъй като всякакви неоплазми са следствие от активирането на вируса. И въпреки че самият HPV тип 56 не провокира рак, при наличие на рискови фактори доброкачествените образувания могат да се развият в злокачествени. Следователно, връзката между HPV 56 и рака не бива да се отхвърля, въпреки че на практика такива случаи са много малко и е трудно да се установи кой от откритите при пациента онкогенни щамове е отговорен за развитието на рак.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

HPV тип 56 при жени

Ситуацията е още по-непривлекателна при жени, заразени с онкогенния вирус. Рискът от външни симптоми на инфекция под формата на брадавици и кондиломи е значително по-висок (8 от 10 пациенти). Освен това, HPV 56 при жените значително намалява локалния имунитет, което причинява развитие на бактериални, гъбични и някои видове вирусни инфекции, за които условията на женската вагина са оптимална среда за обитаване, развитие и размножаване.

Не е изненадващо, че много симптоми на активиране на папиломавирусната инфекция са подобни на проявите на много заболявания на женската интимна сфера:

• болка по време на полов акт,
• болка в долната част на корема,
• кърваво течение след полов акт,
• сърбеж в интимната зона,
• болка и парене по време на уриниране.

Но най-яркият симптом на папиломавируса е появата на специфични заострени образувания в аналната област и по гениталиите (клитор, малки и големи срамни устни, вагинални гънки, които лекарят вижда по време на гинекологичен преглед на стола). Такива образувания могат да имат цвят от телесен до розов или кафяв. Те имат мека текстура и стъбло, което се прикрепя към кожата, могат да се обединяват в групи и да растат доста бързо. В този случай растежът може да се случи в две посоки: над повърхността на кожата и вътре в нея, което създава проблеми при отстраняването им.

Всичко това е много неприятно и може да създаде определени трудности в интимния живот, но не представлява опасност за живота на жената. Друго нещо е, че диспластичните процеси в епитела с намаляване на имунитета и натрупване на увредени клетки могат да придобият критични размери. Дисплазията на матката или нейната шийка вече се счита за предраково състояние и може при определени обстоятелства (например при генетична предразположеност или продължително протичане) да се развие в рак на матката.

Отново, рискът от такъв изход е по-висок при инфекция с HPV щамове от силно онкогенен тип, но дори вирус с умерена онкогенност, при определени обстоятелства, може да причини дисплазия и по-късно рак на матката.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

HPV 56 и фиброми

Такива често срещани женски патологии като ерозията и нейният наследник - цервикалната дисплазия, доста често се свързват с човешкия папиломен вирус. Друго популярно заболяване на женската репродуктивна система е маточната миома. Затова много жени имат основателен въпрос: има ли връзка между папиломенния вирус и образуването на доброкачествен тумор, наречен миома.

Трябва да се каже, че причините за образуването на такъв тумор все още не са напълно проучени, но е установена връзка между растежа на тумора и производството на женски хормони. В научната литература няма споменавания за HPV във връзка с миома, т.е. папилома вирусът не се счита за един от факторите, провокиращи появата или растежа на тумор. Освен това, миомата е неоплазма в мускулния слой на органа, докато папилома вирусът паразитира предимно в епидермалния слой.

[ 19 ]

Бременност с HPV тип 56 при жени

Вече отбелязахме, че бременността е един от рисковите фактори за инфекция и активиране на папилома вируса в женския организъм. Хормоналният дисбаланс и намаленият общ имунитет водят до повишена чувствителност на организма на бъдещата майка към различни инфекции. Сред тях е популярният папиломавирус, който може да попадне в тялото на жената както по време на бременност, така и преди нея, като се активира на фона на отслабени защитни сили на организма.

Важно е да се разбере, че наличието на вируса в тялото на жената не е пречка за зачеването и носенето на дете, но образуването на специфични израстъци по гениталиите и техният растеж могат да създадат проблеми. Кондиломите могат да се увредят по време на раждане и да причинят кървене, рискът от заразяване на детето с папиломавирус се увеличава по време на преминаване през родовия канал, съществува риск от злокачествено преобразуване на неоплазмата.

И това не е всичко. Гениталните брадавици могат да се разпространят в ануса и уретрата, което ще попречи на нормалното уриниране и дефекация, които вече са нарушени при бременни жени.

Множествените кондиломи намаляват еластичността на стените на вътрешните репродуктивни органи на жената, което може да причини кървене по време на полов акт и раждане. В особено тежки случаи е необходимо дори да се прибегне до цезарово сечение, за да се избегнат усложнения по време на раждането.

Заразяването на бебе с папиломавирус по време на преминаване през родовия канал води до проблеми с дишането в постнаталния период. Най-често папиломите се откриват и растат в орофаринкса на детето, което може да затрудни дишането на бебето.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Диагностика

Вирусите са микроскопични патогени, които паразитират в клетките на живия организъм. Но може да отнеме доста време, преди клетъчните промени да станат видими външно. По време на дългия инкубационен период човек може дори да не подозира за инфекция и дори след появата на първите симптоми, съмненията може да останат, тъй като някои прояви на заболяването са много неспецифични.

HPV тип 56 е един от онкогенните типове на папилома вируса, който, макар и рядко, при определени обстоятелства може да причини развитието на рак (в повечето случаи онкология на репродуктивната система). Но дори и малък риск все пак си остава риск, който не може да бъде пренебрегнат. И колкото по-рано се открие причинителят на опасно заболяване, толкова повече възможности има да се избегне или поне да се забави патологичният процес.

Характерен симптом за наличието на HPV вирусни частици в организма е появата на своеобразни образувания по кожата и лигавиците под формата на брадавици, папиломи и кондиломи. Последните се наричат още генитални брадавици, чиято поява е много вероятно да показва навлизането на опасен вид вирус в клетките на организма.

Но дори специалист не може да определи вида на вируса на око, така че преди да се направят каквито и да било заключения за наличието или отсъствието на рак, е необходимо да се подложите на специален преглед в медицинско заведение или сертифицирана лаборатория.

Пациентът може да открие обриви по тялото си без помощта на лекар, по-трудно е да се забележат обриви, локализирани по гениталиите и вътрешните полови органи при жените. При мъжете наличието на вируса обикновено се открива по специфични обриви по пениса (генитални брадавици, плаки, необичайни неоплазми с ярък цвят). Обикновено мъжете се консултират с уролог, андролог или венеролог именно заради външния им вид.

Но е важно не само да се установи наличието на вируса, но и да се определи неговият вид, като за това е необходимо да се направи HPV тест. В същото време конвенционалните серологични изследвания (кръвни изследвания за антитела и антигени) в този случай са неефективни. Материалът за анализ на папилома вируса при мъжете обикновено е намазка или остъргване от засегнатата област на гениталния орган, както и от ануса, където могат да се открият модифицирани частици.

При жените се извършва физикален преглед и вземане на материал за лабораторни изследвания (вагинална намазка за цитология или Пап тест, който се взема по време на преглед на гинекологичен стол или колпоскопия) от гинеколог.

Анализът за HPV тип 56 се извършва по същия начин, както анализът за други видове папилома вирус. Цитологичните и хистологичните изследвания помагат да се оцени наличието и разпространението на атипични клетки, които са променили формата и свойствата си под въздействието на вируса, както и да се идентифицират клетки, претърпели злокачествено заболяване. Но видът на вируса може да се определи само с помощта на специални изследвания. Тези методи са: Southern blot, dot blot, reverse blot, маркирани сонди, нерадиоактивно хибридно улавяне (Daigen test), PCR анализ.

В този случай най-точният резултат (около 95%) с минимален брой патологично модифицирани клетки се дава чрез PCR анализ, докато при достатъчна разпространеност на процеса най-достъпният, лесен за изпълнение и следователно доста разпространен е тестът на Дайген. И двете изследвания позволяват не само да се идентифицира онкогенността на вируса, но и да се изчисли концентрацията на вируса в тъканите на гениталиите.

Тестът на Дайген и методът на полимеразно-верижна реакция (PCR) са най-разпространените методи за определяне на онкогенните типове на папилома вируса. Те са напълно безболезнени и нетравматични и не изискват трудоемка подготовка.

Изисквания за подготовка за анализа:

• въздържайте се от прием на антибиотици и антивирусни лекарства 3 дни преди процедурата за събиране на биоматериал,
• през това време трябва да се въздържате от употребата на подобни продукти за интимна хигиена (говорим за контрацептивни гелове, мехлеми и др.) и е по-добре да се въздържате напълно от полов акт,
• В навечерието на анализа не се извършват дълбоки хигиенни процедури в интимната зона, за да се избегне изкривяване на резултатите.

Противопоказания за анализа при жените са периодът на менструация и 2-3 дни след нея.

Декодирането на анализа за HPV 56 или друг вид папиломен вирус е работа на специалисти. Но всеки пациент, след като е получил резултатите от тестовете, има право и иска да знае поне основните критерии за оценка на наличието и концентрацията на вируса от изследвания тип в организма.

Когато се открият неоплазми в гениталната област, особено в шийката на матката, лекарите незабавно предписват тест за откриване на онкогенни видове вирус. В същото време за всеки вид вирус има отделен реагент, който ви позволява да откриете ДНК на вируса и да изчислите неговата концентрация. Положителният резултат от теста показва, че в организма е открит определен вид вирус, например HPV тип 56, а отрицателният означава, че човекът не е заразен, което обаче не изключва наличието на други видове папиломавирус.

Положителният резултат от PCR тест може да има следните варианти:

• + - слабо положителен, което показва малко количество открита вирусна ДНК (или говорим за „прясна“ инфекция, или имунната система възпрепятства разпространението на вируса, или се занимаваме с постепенното елиминиране на вируса от организма при добър имунитет или ефективност на антивирусното лечение),
• ++ - умерено положителен при по-висока концентрация на вирусни частици, когато вирионите имат способността да се размножават на фона на отслабен имунитет,
• +++ - ясно положителен, което показва висока вирусна активност и значителен риск от злокачествено заболяване на клетките.

Резултатите от теста на Дайген могат да се интерпретират по следния начин:

• Lg в диапазона от 1 до 3 показва ниска концентрация на вирусни частици,
• Lg от 3 до 5 показва клинично значима концентрация на вируса,
• Lg над 6 показва висока концентрация на вириони и тяхната повишена активност.

Ако тестовата форма съдържа бележката „ДНК не е открита“, това означава, че човешкият папиломен вирус отсъства или концентрацията на вириони е твърде ниска за откриването му чрез този изследователски метод.

Но след като сте получили резултатите от теста в ръка седмица по-късно, не правете прибързани заключения. Само лекар специалист може да постави окончателна диагноза. Освен това има определен процент резултати, които се наричат фалшиво положителни и фалшиво отрицателни, което се дължи на неправилна подготовка за анализа, неправилно съхранение на биоматериала, неговото замърсяване, некомпетентност на специалиста, провел анализа, който е силно чувствителен. В този случай ще трябва да се подложите на повторен преглед след няколко месеца, използвайки един или друг метод за диагностика на HPV.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Лечение

Поставянето на окончателна диагноза и предписването на подходящо лечение е изцяло в компетенциите на лекаря специалист. Но след като получи резултатите от изследването в ръка, човек е склонен да се паникьосва, когато види неразбираеми знаци, цифри, думи във формуляра.

Разумът обикновено отстъпва място на паниката, когато става въпрос за човешкото здраве, и това е истината на живота. Но HPV тип 56 не означава, че пациентът има рак. Има и други видове вирус, които са по-склонни да причинят рак, и дори тогава процентът на случаите остава нисък.

И така, какво трябва да направите, ако тестовете разкрият HPV тип 56? Не се паникьосвайте, а посетете лекар и следвайте неговите указания. Не бива да се смятате за лекар, без да имате съответното медицинско образование и да си предписвате различни лекарства и процедури, и особено да пробвате върху тялото си това, което е препоръчала пралелята на съседката от първия етаж.

Повечето читатели знаят, че вирусите имат една неприятна особеност: невъзможно е да се отстранят от тялото или да се унищожат с лекарства, както бактериите с антибиотици. Само самият организъм може да се справи с такива коварни патогени с помощта на силна имунна система. Поради тази причина лечението на папилома вируса ще се състои предимно в поддържане и повишаване на имунитета, деактивиране на вируса, както и елиминиране на негативните последици от наличието на патогена в организма (папиломи, кондиломи, дисплазия, ракови тумори).

Лечението на последствията от HPV инфекцията тип 56 обикновено се извършва хирургично. По съвет на лекар и желание на пациента, както и в зависимост от вида и разпространението на външни симптоми, могат да се изберат различни методи: хирургично отстраняване на неоплазми, лазерно лечение, криотерапия, химиодеструкция, радиовълнов метод, електрокоагулация. При откриване на злокачествени клетки се предпочита хирургичното отстраняване на тъкани с атипични клетки, последвано от хистологично изследване на биопсията. В тежки случаи матката се отстранява, за да се спаси животът на пациента.

Важно е да се разбере, че дългосрочен рецидив, още по-малко пълно излекуване, не може да се постигне само чрез премахване на неоплазми. Факт е, че за лекаря е трудно да контролира ефективността на процедурата, без да може да определи дали всички инфектирани клетки са били отстранени по време на процедурата. Рецидив на заболяването се наблюдава в приблизително половината от случаите. Понякога, при липса на положителна динамика, е необходимо да се прибегне до различни методи за лечение на HPV последователно, но в идеалния случай всички те трябва да се комбинират с лекарствена антивирусна и имуностимулираща терапия.

Комплексното лечение дава възможно най-висок процент на дългосрочни рецидиви, когато вирусът присъства в организма в неактивно състояние, не се размножава и следователно не представлява опасност. В същото време ще трябва да поддържате имунитета си в най-добра форма през целия си живот, защото, почувствал слабост, вирусът се реактивира, което ще бъде външно видимо чрез нови обриви и диспластични процеси.

Антивирусните лекарства, предписвани за HPV, имат комплексен ефект: те имат пагубен ефект върху вируса, предотвратяват разпространението му и стимулират имунната система. Такива лекарства се предлагат под формата на инжекции, таблетки, мехлеми, супозитории и др., които се използват както локално, така и системно. Най-популярните лекарства за човешки папиломен вирус са Изопринозин, Циклоферон, Алокин-алфа, Панавир и някои други.

Антивирусните лекарства могат да се отпускат в аптеките както без специална рецепта (без рецепта), така и с рецепта. Във всеки случай, преди да закупите лекарство в аптека, си струва да се консултирате с лекар относно препоръчаните в конкретен случай лекарства.

Имуностимулантите в наше време няма да навредят на почти никого от нас, и особено на тези, чиито външни прояви показват наличието на вирус, който от своя страна показва слаба имунна система. Това могат да бъдат билкови препарати (екстракт от ехинацея, родиола розеа, елеутерокок, женшен и др.), както и специализирани медикаменти (Ликопид, Имуномакс, Имунофан, Лонгидаза и др.). Но отново, консултацията с лекар няма да е излишна в този случай.

Що се отнася до премахването на неоплазми чрез народни методи и специални препарати, тук трябва да бъдете много внимателни. Първо, неправилното използване на методи и средства може да провокира увреждане на здравите тъкани. Второ, със сигурност няма да е възможно да се отървете от вируса или да го деактивирате по този начин, защото чрез премахване само на външни локални признаци е невъзможно да се окаже вредно въздействие върху вируса, чиито вириони могат да останат в други тъкани, които не се различават от здравите.

Само цялостното лечение и поддържането на имунитета в най-добра форма ще помогнат за забавяне на разпространението на вируса и ще намалят до минимум риска от рак, дължащ се на HPV 56 или друг онкогенен тип.

Предотвратяване HPV тип 56

Възможно ли е да се намали рискът от инфекция на тези, които все още нямат опасен и коварен „съсед“ в тялото си? Това е възможно, ако сте избирателни в избора на сексуални партньори, в идеалния случай спирайки се на един здрав. Ако вашият близък е диагностициран с вируса, тогава по време на полов акт си струва да използвате предпазни средства (презервативи) и стриктно да спазвате личната хигиена, особено след полов акт.

Изискването за поддържане на хигиена няма да е излишно за самотните хора, а на бъдещите майки може да се препоръча лечение на вируса на етапа на планиране на бременността. Ако инфекцията е настъпила по време на бременност, е задължително да се информира лекуващият лекар за това. Това няма да предпази жената от вируса, но може да спаси бебето, което расте в утробата ѝ, от тази съдба.

Тези, които имат вируса в тялото си или имат външните му прояви, трябва да се грижат за своите близки. Не бива да криете проблема, защото невежеството не освобождава от отговорност и любим човек може да се зарази с вируса, без дори да го подозира. Специализираните контрацептиви, като презервативи и сертифицирани антивирусни лубриканти, ще помогнат за предотвратяване на тази ситуация.

Друг ефективен метод за предотвратяване на вирусни инфекции е ваксинацията, въпреки че в нашата страна в момента има ваксина само срещу силно онкогенни типове на вируса (типове 16 и 18, които най-често причиняват рак на маточната шийка). Но може би в бъдеще ще бъде възможно по този начин да се предпазим от HPV тип 56, който е вирус с умерена онкогенност.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Прогноза

Папилома вирусът тип 56 е онкологично заболяване със среден риск, така че рядко причинява рак и обикновено при наличие на предразполагащи фактори или няколко типа вирус едновременно, включително силно онкогенни. Прогнозата на заболяването е благоприятна в повечето случаи, тъй като при почти 90% от пациентите имунната система деактивира вируса самостоятелно в рамките на една година.

Сред останалите пациенти процентът на тези, които са развили рак поради HPV, е изключително нисък. В същото време сред тях има само няколко пациенти с вирус тип 56. Но това не е причина за небрежно лечение на такова опасно заболяване, особено след като навременното лечение помага да се намали рискът от онкология почти до нула.

И все пак, хората отдавна знаят, че повечето заболявания са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение на самото заболяване и неговите последици. Тази народна мъдрост е най-подходяща за проблема с папилома вируса. А той се е превърнал в проблем поради високото разпространение на HPV.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]