Изопринозин

Имунитетът е основната защитна сила на организма. Ако имунната система работи безпроблемно, дори при попадане в тялото, бактериите и вирусите не могат да се развиват и размножават. Ако има някакви нарушения в работата на имунната система и тя не е в състояние да се справи със своите отговорности, на помощ идват лекарства, които могат да подкрепят и повишават човешкия имунитет, както например прави лекарството с имуностимулиращо и антивирусно действие „Изопринозин“.

Лекарството може да бъде закупено в аптека само с лекарско предписание.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания Изопринозин

Ефективното лечение на повечето заболявания изисква съвместната работа на лекарствата и самото човешко тяло. Тъй като много заболявания се развиват именно на фона на слаб имунитет, когато тялото не е в състояние да се бори с бактериална или вирусна инфекция, тяхното лечение трябва да започне с активиране на защитните сили на организма. Един от методите за такова активиране е приемът на имуностимуланти, като например Изопринозин.

Показания за употребата на лекарството "Изопринозин" във връзка с горепосоченото имат доста обширен списък:

• състояния, показващи слаб имунитет, по-специално чести рецидиви на инфекциозни заболявания,
• като част от комплексно лечение на инфекциозни заболявания под общото наименование ARVI, включително грипния вирус,
• заболявания, причинени от вируса на херпес симплекс: херпесен кератит (очен херпес) и лабиален (на устните и в областта на носа) или генитален херпес,
• заболявания, причинени от вируса на варицела-зостер: варицела и херпес зостер, който също е вирусен по природа, за разлика от другите видове херпес зостер,
• заболяване, причинено от вируса на Епщайн-Бар, който е специална форма на херпесния вирус тип 4 (инфекциозна мононуклеоза),
• цитомегаловирусна инфекция или цитомегаловирусна инфекция, причинена от херпесен вирус тип 5,
• тежко протичане на инфекциозно заболяване като морбили, чийто причинител е вирус от семейството на парамиксовирусите,
• заболявания, свързани с човешки папиломен вирус (брадавици и кондиломи, включително аногенитални брадавици, причинени от генитална папиломен вирусна инфекция, предавани по полов път, фиброзен тип папилома на ларинкса или гласните струни, дисплазия на шийката на матката на фона на папиломен вирусна инфекция),
• вирусно кожно заболяване, наречено molluscum contagiosum, причинено от същия вирус, който причинява едра шарка.

Но това не е всичко. Употребата на лекарството "Изопринозин" е оправдана при хронични инфекциозни заболявания, локализирани в дихателната или пикочната система, вирусен бронхит, хепатит B и C, които имат вирусна етиология, епидемичен паротит ("паротит"). Лекарството е показано и при такова "детско" заболяване като субакутен склерозиращ паненцефалит, който е усложнение след морбили и се причинява от същия вирус, който не е бил напълно унищожен по това време.

[ 4 ], [ 5 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството за поддържане на защитните функции на организма "Изопринозин" има само една форма на освобождаване. Произвежда се под формата на таблетки, съдържащи 500 mg инозин пранобекс (инозиплекс), който е активното вещество на лекарството.

Помощните вещества са: манитол (диуретик) и пшенично нишесте по 67 mg всяко, повидон като ентеросорбент в количество 10 mg и магнезиев стеарат или стеаринова киселина за равномерно разпределение на компонентите в таблетките (общо 6 mg).

Лекарството се предлага под формата на бели продълговати таблетки, изпъкнали от двете страни, които имат делителна черта от едната страна и лек аминов аромат.

Таблетките са поставени в блистери по 10 броя. Блистерите са опаковани в картонени кутии по 2, 3 и 5 броя.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакодинамика

„Изопринозин“ е лекарство, което стимулира човешкия имунитет за борба с различни инфекции, включително вирусни. Това е синтетично производно на пурин, азотсъдържащо вещество, което е част от човешкото тяло и косвено участва в много жизненоважни реакции в него.

Имуностимулиращият ефект на лекарството се дължи на способността му да възстановява функциите на левкоцитите в условия на намален имунитет. То насърчава пролиферацията на моноцити (големи левкоцити), повишавайки чувствителността на мембранните рецептори в Е-лимфоцитите, които са отговорни за качеството на имунния отговор на организма към всякаква външна намеса. Лекарството също така предпазва лимфоцитите от негативните ефекти на глюкокортикостероидите, които могат да намалят активността на клетките на имунната система, и осигурява достатъчно включване на тимидин в състава им, което повишава тяхната ефективност.

Антивирусният ефект на лекарството "Изопринозин" се основава на увреждане на генетичния апарат на вируса, поради което способността му да се размножава е ограничена. Освен това, лекарството има стимулиращ ефект върху макрофагите, които "поглъщат и усвояват" чужди клетки, включително клетки на вирусна инфекция, активира активността на цитокините, отговорни за съвместната ефективна работа на нервната и имунната система и размножаването на клетките на имунната система (Т-лимфоцити).

Видимият терапевтичен и профилактичен ефект на лекарството се проявява в намаляване на интензивността на болестните симптоми, бързо възстановяване на организма след боледуване и повишаване на устойчивостта на организма към негативни външни влияния.

[ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Пероралното приложение на лекарството се дължи на добрата абсорбция на активното вещество от стомашно-чревния тракт, чиято максимална концентрация се наблюдава след 1-2 часа.

Метаболизмът на инозиплекс (активното вещество) протича доста бързо, което води до образуване на пикочна киселина, както е при метаболитните реакции по отношение на пурините. Лекарството се екскретира от организма през бъбреците под формата на метаболити, без да се натрупва в организма. Метаболитите могат да бъдат открити в урината в рамките на 2 дни.

Полуживотът на двата компонента, образувани по време на метаболизма на лекарството, е 50 минути и 3,5-4,5 часа.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Дозиране и администриране

Струва си веднага да се припомни, че основното условие за ефективна и безопасна употреба на лекарства е тяхното приложение стриктно по лекарско предписание и в определената от него доза. Начинът на приложение и дозировката на лекарствата, описани в инструкциите за тях, са приблизителни и донякъде осреднени, тъй като не отчитат индивидуалните характеристики на организма на всеки отделен пациент.

Методът на приложение, посочен в инструкциите за лекарството "Изопринозин", предполага приемане на таблетките след хранене. Те трябва да се измиват с малко количество чиста вода.

Според препоръките на производителите, дневната доза на лекарството трябва да се изчисли въз основа на теглото на пациента: 50 mg от лекарството трябва да се приемат на килограм телесно тегло (за възрастни, около 6-8 таблетки). Дневната доза трябва да се раздели на 3 или дори 4 приема. Максималната дневна доза за възрастни е 4 g.

Но като цяло, дозировката, честотата на приложение на лекарството и продължителността на терапията трябва да се изчисляват не само въз основа на телесното тегло, но и като се вземе предвид диагнозата на пациента.

Терапията на тежки инфекциозни заболявания може да изисква увеличаване на дневната доза на лекарството до 100 mg на 1 kg тегло. Тогава честотата на приложение ще бъде от 4 до 6 пъти. Терапевтичният курс при остри заболявания е от 5 дни до 2 седмици. Лекарството се спира 2 дни след пълното изчезване на симптомите на заболяването. В случай на хроничен ход на заболяването с чести рецидиви, терапията се провежда на курсове от 5 до 10 дни, между които е необходима 8-дневна почивка.

Поддържащата терапия включва прием на лекарството в продължение на един месец, 1-2 таблетки на ден.

Ако има херпесна инфекция, таблетките трябва да се приемат в продължение на 5 до 10 дни, докато симптомите на заболяването изчезнат. За предотвратяване на рецидиви на заболяването се препоръчва превантивен месечен курс, когато лекарството се приема 2 пъти дневно по 1 таблетка.

За лечение на папиломавирусна инфекция лекарството се предписва като монотерапия. Възрастните приемат по 2 таблетки 3 пъти дневно, дозата за деца се изчислява индивидуално в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло на ден (разделена на 3-4 дози). Продължителността на терапията е от 2 до 4 седмици.

В случай на хроничен ход на заболяването и чести рецидиви на аногенитални кондиломи, терапевтичният курс се повтаря три пъти. Интервалът между курсовете трябва да бъде 1 месец.

Ако пациентът е диагностициран с маточна дисплазия, причинена от папиломавирус, лечението с лекарството като част от комплексна терапия се провежда по схемата: 2 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 10 дни. Посоченият курс се повтаря 2-3 пъти. Интервалът между курсовете трябва да бъде не по-малък от 10 и не повече от 14 дни.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Употреба Изопринозин по време на бременност

Употребата на лекарството "Изопринозин" по време на бременност и кърмене се счита за нежелана, въпреки че това не е посочено в противопоказанията за употреба. Факт е, че не са провеждани проучвания за ефекта на лекарството върху протичането на бременността, както и върху здравето на майката и плода при хора, което означава, че рискът от развитие на различни патологии не може да бъде изключен.

Противопоказания

Понякога привидно полезният и относително безопасен ефект на лекарството може да се превърне във вреда, ако не се вземат предвид определени характеристики на лекарството, свързани с неговия състав и фармакокинетика.

В случая на лекарството "Изопринозин", противопоказанията за употреба, свързани с неговата фармакокинетика, включват:

• хронична бъбречна недостатъчност,
• уролитиаза (камъни в пикочния мехур),
• малки деца (до 3 години) и ниско телесно тегло (до 20 кг).

Що се отнася до състава на лекарството, той може да предизвика нежелани реакции при пациенти с:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството,
• подагра (лекарството е пуринов дериват, чийто излишък причинява развитието на гореспоменатото заболяване).

Понякога се отбелязва и аритмия, но това е спорен въпрос. Има информация, че в оригиналните инструкции за лекарството, произведено в Унгария, такова противопоказание не е отбелязано.

[ 15 ], [ 16 ]

Странични ефекти Изопринозин

Страничните ефекти на всяко лекарство, включително лекарството "Изопринозин", са онези нежелани симптоми, които се появяват по време на терапия с това лекарство. Синтетичните лекарства обикновено имат множество странични ефекти.

Страничните ефекти на изопринозин включват:

• до стомашно-чревни нарушения под формата на коремна болка, гадене, често съпроводено с повръщане, краткотрайно повишаване на активността на чернодробните ензими (трансаминази и алкална фосфатаза), по-рядко до нарушения на изпражненията (диария или запек),
• кожни реакции като сърбеж,
• реакции на нервната система (главоболие, забележима слабост и замаяност, по-рядко нарушения на съня, проявяващи се под формата на сънливост през деня и безсъние през нощта),
• развитие на полиурия (повишено уриниране),
• честа болка в ставите,
• обостряне на подагра,
• повишени нива на пикочна киселина в кръвта.

[ 17 ], [ 18 ]

Свръх доза

Случаи на предозиране с лекарството "Изопринозин" не са описани в инструкциите на производителя.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Взаимодействия с други лекарства

Не се препоръчва едновременен прием на „Изопринозин“ с лекарства, които изкуствено потискат човешката имунна система (имуносупресори), което е необходимо при лечението на някои автоимунни патологии. Такова взаимодействие ще неутрализира ефективността и на двете лекарства, особено на „Изопринозин“.

В резултат на метаболизма на лекарството "Изопринозин" се образува пикочна киселина (урея). Инхибиторите на ксантин оксидазата, както и лекарствата против подагра (включително диуретици) също са склонни да повишават нивото на пикочна киселина в кръвната плазма. Значително повишените нива на урея в кръвта могат да причинят развитието на заболявания като подагра, която ограничава подвижността на ставите, уролитиаза и нефролитиаза, характеризиращи се с продължително лечение с висока вероятност за хирургическа интервенция, а също така да доведат до интоксикация на целия организъм. Поради тази причина комбинираната употреба на гореописаните лекарства и "Изопринозин" се счита за нежелателна.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Условия за съхранение

За да се избегне преждевременно разваляне на лекарството и други нежелани последици, е необходимо да се спазват определени условия за съхранение, посочени в инструкциите от производителите. Температурата на съхранение на лекарството не трябва да надвишава 25 градуса. Съхранявайте "Изопринозин" в оригиналната му опаковка, като го поставите на тъмно място без достъп на влага и светлина. Пазете далеч от деца.

[ 28 ], [ 29 ]

Специални инструкции

За да се избегнат усложнения, причинени от повишени нива на урея в кръвната плазма, след 2 седмици лечение с Изопринозин трябва да се направи контролен анализ на съдържанието на пикочна киселина в кръвта.

Дългосрочната употреба на лекарството (повече от 28 дни) трябва да се извършва на фона на месечно наблюдение на чернодробната и бъбречната функция.

Лекарството не влияе върху паметта и вниманието, така че приемът му не може да повлияе негативно на изпълнението на работа, която изисква повишена концентрация.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Срок на годност

Ефективността на лекарството остава непроменена през целия му срок на годност, който е 5 години.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]