Херпетична екзема Kaposi

Херпесна екзема саркома (синоними: синдром на Kaposi, varitselleformnaya обрив, остър varitselleformny пустулоза, остра vaktsiniformny пустулоза), много дерматолози се считат като резултат от херпес вирус спазването на хронични дерматози на, най-вече - да дифундира невродермит. В този случай има разпространени кожни лезии под формата на везикули и ерозии. Херпесната екзема на Капоши може да бъде проява на първичен херпес и неговия рецидив.

Причини и патогенеза на херпесната екзема на Капоши

Етиологичните фактори могат да бъдат херпес симплекс вирус тип I, по-рядко - вирус херпес симплекс тип II.

Децата се заразяват чрез контакт с родители, страдащи от херпес на лицето и устата. Рисковите фактори са дифузен невродермит, особено усложнени от ексфолиативна еритродермия. Много по-малко херпесна екзема саркома настъпва при болестта на Darier, термични изгаряния, пемфигус, булозен пемфигоид, обикновен ихтиоза, гъби авиум и синдром на Wiskott-Aldrich.

Симптомите на херпесната екзема Kaposi

Херпесната екзема на Капоши се развива рязко, придружена от висока температура (39-40 ° C) с тежко общо състояние. В модифициран екзема и невродермит на кожата, както и други оточни еритемни сайтове (често по лицето, шията, гърдите, ръцете, ръцете и т.н.) се наблюдава, групирани размер изобилие мехурчета от просо зърно за леща, бързо се превръща в пустули с характерна пъп. Депресия в центъра и наподобяваща варицела. При аутопсията мехурчета появи ерозия полициклична очертава покрити кора жълто-кафяв цвят, който остава след падането розови петна или вторичен пигментацията, много рядко - повърхностни белези. При херпесна екзема има лезии на лигавицата на устната кухина, конюнктивата и роговицата. Понякога заболяването се проявява сериозно с явленията на менингизма, усложнени от пневмония, отит на средното ухо, което води до фатален изход.

Хистопатология. В лезията се наблюдават везикулозни пустули в епидермиса, балонна дегенерация на епителни клетки, натрупване на неутрофилни левкоцити. Известни са огромни многоядрени клетки и вътреклетъчни включвания.

Диференциална диагноза. Болестта трябва да се различава от варицела, ваксина, пиодерма.

Лечение на херпесна екзема Kaposi

При лечението се предписват антибиотици, сулфонамиди, кортикостероиди, интерферон (парентерално), антихистамини, усилващи средства, витамини. Антивирусните лекарства често използват ацикловир (укарил, херпевир и т.н.) вътре в продължение на 7 дни. В тежки случаи (обикновено с първична инфекция) ацикловирът се прилага IV в доза от 1,5 kg / ден. Бионаличността на валвацикловира при орално приложение е 4-6 пъти по-висока от тази на ацикловир. В леки случаи можете да правите без антивирусни лекарства. При суперинфекция, причинена от Staphylococcus aureus, се предписват еритромицин или други антибиотици. Външно използвана течност Castellani, мазила с антибиотици (хелиомицин, линкомицин и др.). Пациентите трябва да бъдат изолирани. За да се предотвратят вирусни усложнения, деца, страдащи от сърбеж; дерматози, не трябва да бъдат в контакт с лица с херпес, които са претърпели остра ваксинация.

[1], [2], [3], [4]