Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хепатит, причинен от човешки херпесен вирус тип 6 и 7
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Човешки херпес вирус тип 6 (HHV 6) първи открит H. Salahuddin сътр през 1986 г. При възрастни пациенти с лимфоретикуларната заболявания, с ХИВ. HHV 6 включени в род Roseolovirus, подсемейство бета-херпесвирус HHV 6 има електронно-плътен ядро и икосаедрична капсиден заобиколен от обвивка и външната мембрана, - местоположението на гликопротеини и протеини. Диаметърът на вириона е 160-200 nm, съдържа 162 капсомера. Геномът е представен чрез двуверижна ДНК. Рестрикционният анализ на HHV6 ДНК установи вариабилността на генома на различни вирусни изолати. HHV6 се представя чрез две опции: HHV 6A и HHV6B.
Човешкият херпесвирус тип 7 (HHV7) първо се идентифицира в клетки от здрав възрастен през 1990 г. М. Frenkel et al. HHV 7 включени в рода Roseolovirus, подсемейство бета-херпесвирус, има морфологично, антигенен и геномна сходство с HHV 6. Той има нуклеокапсид, съдържащ ДНК, заобиколен от плътен повърхностен слой и липид покритие. Диаметърът на вирионите на HHV 7 е до 170 nm.
[Симптоми на хепатита, причинени от човешки херпесен вирус тип 6 и 7
HHV HHV 6- и 7-инфекция при пациенти, подложени на твърдо вещество трансплантация на орган или костен мозък, проявяващо се с треска, макулопапуларен обрив, пневмония, енцефалит, костен мозък и хепатит. Етиологията на заболяването се потвърждава в този случай с помощта на всички съществуващи методи. HHV 6, в допълнение, той е в състояние да упражнява имуносупресивен ефект и влошава хода на хепатит причинена от цитомегаловирус и други патогени в трансплантация. Така HHV-6 инфекция (включително хепатит) може да се случи malosimptomno че засилва ролята на диагностични методи лабораторни.
Възможно развитие на остър холестатичен фебрилен HHV 6-хепатит при пациенти с трансплантация на органи. Инфекцията с HHV6 може да причини отхвърляне на трансплантация при пациенти, които са претърпели чернодробна трансплантация.
HHV 6 може да причини фулминантен хепатит при имунокомпетентни индивиди. В тези случаи диагнозата се потвърждава от откриването на висока концентрация на ДНК и HHV6 антигени в хепатоцитите и периферните кръвни мононуклеарни клетки и с характерни морфологични промени в чернодробната тъкан. В този случай серумът на пациентите е открил анти-HHV6.
Има доказателства за етиологичната роля на HHV6 при развитието на гигантски клетъчен хепатит при новородени. Диагнозата се установява въз основа на наличието на много ядрени гигантски клетки, които са производни на хепатоцитите. Болестта е способна да приема фулминантна форма, може да се развие бързо прогресираща чернодробна цироза, освен това заболяването може да се появи с автоимунен компонент. В периода на ремисия симптомите на интоксикация при пациенти с вроден хепатит HHV 6 практически липсват. Повечето деца изчезнаха екстраепатичните прояви. Размерите на черния дроб и далака са намалени, но не е наблюдавана пълна нормализация. Обикновено край на черния дроб се подава под свода на ребро от не повече от 1-2 см. Осезаем далак по-малко от 1 cm под крайбрежната граница в повечето пациенти с спленомегалия. В серума активността на ензимите не надвишава нормалните стойности.
Лечение на хепатит, причинено от човешки херпесен вирус тип 6 и 7
За целите на етиотропното лечение на HHV6-хепатит, могат да се използват ганцикловир и натриев фоскарнет, които имат активност срещу HHV6 in vitro и in vivo. Информацията за успешното използване на viferon за лечение на хроничен HHV 6-хепатит при деца се натрупва.
Предотвратяване на хепатит, причинен от вируси на човешки херпес 6 и 7
Не се разработва специфична профилактика на инфекции с HHV6 и HHV7.
По този начин, можем да заключим, че децата от тип 6 човешки херпес вирус може да има getatotropnoe действие, както е видно от резултатите от клинични и лабораторни изследвания, включително откриването на ДНК HHV 6 PCR (всички 3 деца, разгледани от нас) в хепатоцитите , Клиничните прояви на хроничен хепатит HHV-6 съответстват на тези на хроничен вирусен хепатит с различна степен на активност. Не е установено, че цироза на черния дроб е открита при всеки пациент.
Обобщавайки горното, можем да кажем, че HHV 6 и HHV 7 могат да причинят както остър, така и хроничен хепатит при различни категории пациенти. Въпреки това, предвид факта, че тези патогени са станали обект на внимателно наблюдение на изследователите относително наскоро, много въпроси остават нерешени и е необходимо допълнително проучване на проблема.