Грипен енцефалит

Грипният енцефалит причинява грипни вируси А1, А2, А3, В. Появява се като усложнение на грипа. Остра невъзпалителна грипоподобна енцефалопатия се характеризира с развитието на пристъпи и кома на същия или следващ ден след появата на симптомите на грип.

[1], [2], [3],

Патогенеза

Патогенетичните механизми за грипна инфекция са невротоксикоза и дисциркулационни феномени в мозъка.

[4], [5], [6], [7]

Симптоми грипния енцефалит

Поражението на нервната система се развива във всички случаи на грип и се проявява с главоболие, болка в движенията на очите, болки в мускулите, адинамия, сънливост или безсъние. Всички тези симптоми се класифицират като общи инфекциозни и общи церебрални заболявания с нормален грип. В някои случаи обаче има лезии на нервната система под формата на грипен енцефалит, който се развива по-често в края на заболяването, дори 1-2 седмици след него. В същото време, състоянието на здравето на пациента отново се влошава, повишава се телесната температура, общите церебрални симптоми (главоболие, повръщане, замаяност), се появяват леки менингеални симптоми. На този фон се наблюдават недвусмислено признаци на фокално увреждане на мозъка. Може би поражението на периферната нервна система под формата на невралгия на тригеминални и големи тилни нерви, лумбосакрален и цервикален радикулит, симпатикозни възли.

В острия период на грипа е възможно да се развие тежко увреждане на нервната система под формата на хеморагичен грипен енцефалит. Заболяването започва апоплектично: с високо повишаване на телесната температура, студени тръпки, нарушено съзнание до кома. Епилептичните пристъпи често се появяват. Фокалните симптоми се отличават със значителен полиморфизъм. В цереброспиналната течност се откриват следи от кръв. Процесът на тази форма на грипния енцефалит е труден. Често има смъртоносен резултат. След възстановяването обикновено остават неврологични заболявания.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Диагностика грипния енцефалит

В цереброспиналната течност има лека плеоцитоза и умерено повишаване на протеиновото съдържание; налягането на течността се увеличава. В кръвта се определя левкоцитоза или левкопения.

Прогноза

Грипният енцефалит трае от няколко дни до един месец и завършва с пълно възстановяване.

[16], [17], [18],