^

Здраве

Физиотерапия и хирургия за тежка болка в гърба

, Медицински редактор
Последно прегледани: 13.08.2019
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Както вече знаем, силната болка в гърба, която се среща често при възрастен, по-рядко в детска възраст, може да бъде симптом на сериозни заболявания. Но самият болков синдром не предоставя достатъчно информация, за да определи причината за това. Дори и един експерт не може веднага да каже какво е причинило болката, да не говорим за хора без медицинско образование. Следователно, диагностицирането и лечението на тежка болка в гърба трябва да бъде поверено на професионалисти.

Появата на такъв двусмислен и същевременно изключително важен диагностичен знак изисква специално внимание, за да не се пропусне опасна патология. Но в същото време тежката болка в гърба се отразява в състоянието и качеството на живот на пациента, че те просто не могат да бъдат пренебрегнати или толерирани.

Ясно е, че поради голямото разнообразие на причините за болки в гръбначния стълб няма единен подход към тяхното лечение. Това означава, че схемата на лечение се разработва от лекаря индивидуално за всеки отделен случай. Така че, за релаксация на болковия синдром, причинен от мускулна умора, има достатъчно техники за релаксация и релаксиращ масаж, но същото мускулно напрежение при миозит често изисква медицинско лечение и физиотерапия.

По-горе, ние разгледахме какви настоящи диагностични методи   лекарите използват за поставяне на диагноза и определяне на причината за заболяването, а сега ще се занимаваме с ефективни методи за лечение на тежка болка в гърба, която лекарите предлагат като част от комплексната терапия:

  • Медикаментозно лечение, което е прием или парентерално приложение на лекарства с противовъзпалително и аналгетично действие, както и локално приложение на горепосочените средства. В повечето случаи се предпочитат ненаркотични аналгетици и НСПВС под формата на таблетки, мехлеми, инжекции (нимесулид, ибупрофен, диклофенак, индометацин и др.). За непоносими болки, причинени от злокачествени новообразувания и тежка травма на гръбначния стълб, при липса на ефекта от използването на прости болкоуспокояващи, използвайте наркотични аналгетици (морфин, кодеин промедол и др.).

С мускулни спазми и силно мускулно напрежение, болков синдром може да помогне за облекчаване на мускулните релаксанти ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine "." Baclofen "и др.).

  • Провеждане на вертебрални и параребрални блокади, като се използват анестетици или кортикостероиди (релевантно при фрактури и болки, причинени от гръбначна херния).
  • Приемане на  витамини  и витаминно-минерални комплекси (например "Калцемин". "Нейровитан", "Невробекс" и др.), Допринасящи за:
  • повишен имунитет (и всяко хронично заболяване е значителен удар за него),
  • поддържане на баланса на витамини и минерали и подобряване на метаболитните процеси в тъканите на гърба,
  • укрепване на костите и меките тъкани (хрущяли, мускули, сухожилия),
  • отстраняване на неврологични симптоми, включително болка, предизвикана от неправилно функциониране на нервната система.

Физиотерапевтично лечение, чиято цел е да намали тъканния оток и болка, както и да подобри метаболитните процеси в задните тъкани и мускулно-лигаментния апарат:

  • ултравиолетова радиация,
  • използване на дарсонвални течения, динамични токове, амплипсулна терапия,
  • лекарствена електрофореза с лекарства, които спомагат за облекчаване на болката и възпалението или на калция, който укрепва костните структури на гръбначния стълб,
  • фонофореза с аналгетици и хормонални противовъзпалителни средства,
  • магнитна и лазерна терапия,
  • излагане на ултразвукова и ударна вълнова терапия,
  • терапевтични бани и термични процедури (терапия с кал и парафинова терапия).

Освен това, след отстраняването на синдрома на остра болка, на пациента могат да бъдат назначени различни видове масажни процедури, включително подводен душ-масаж, вакуумна терапия и вибрационни техники. Добри резултати и спа лечение.

Изборът на физиотерапевтични процедури зависи от диагностицираното заболяване, което причинява тежка болка в гърба, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания (особено сърдечни и съдови заболявания), индивидуалната толерантност на процедурите от конкретния пациент. Значителна роля играе и тежестта на болката (леката болка бързо облекчава електрофореза с аналгетици и НСПВС, но при висока интензивност изисква въвеждане на анестетици и кортикостероиди).

  • Терапевтични упражнения или физиотерапевтични упражнения, които помагат за премахване на болката, укрепват мускулите на гърба, стабилизират гръбначния стълб. Вярно е, че физическите  упражнения за тежка  болка в гърба са показани след като острите симптоми изчезнат и е по-вероятно да предотвратят повторното появяване на болка. Първите класове са статични техники за релаксация с минимално физическо натоварване. Постепенно товарът трябва да се увеличава с обема и броя на извършените движения. Всички упражнения трябва да се извършват с голяма предпазливост, бавно, до появата на болка. По-добре е класовете да се провеждат под наблюдението на лекар или треньор по физикална терапия.

Добро универсално упражнение за укрепване на мускулите на гърба и долната част на гърба е сгъване и отклонение на гръбначния стълб в изправено положение на всички четири.

Хирургично лечение  се прилага само при тежки случаи: с дискогинов радикулопатия, херния на големи междинни дискове, силно притискащи корените на гръбначния мозък, туморни процеси, придружени от болка.

Сесиите за мануална терапия, ръчен масаж, пост-изометрична релаксация на мускулите, рефлекторна терапия и акупунктура, спинална тракция и остеопатия (използвани при патологиите на гръбначния стълб) могат да бъдат отнесени към настоящите нетрадиционни методи за диагностициране и лечение на тежка болка в гърба. За хронична болка, някои йога пози представляват помощ.

Що се отнася до двигателната активност на пациента, днес лекарите се придържат към гледната точка, че не си струва да го ограничаваме, ако не говорим за сериозни гръбначни наранявания. При обостряне на остеохондроза и някои други заболявания на гръбначния стълб, придружени от тежка болка в гърба, почивка в леглото се препоръчва само за няколко дни, и веднага щом болката отслабне, човек трябва да започне да се движи по най-добрия начин, защото хиподинамията само влошава състоянието на пациента. Основното нещо е да не се правят резки движения, да не се вдигат тежести, да се избягва хипотермия и стриктно да се следват всички препоръки и предписания на лекаря.

Ако болките в гърба, свързани с патологии на гръбначния стълб, не се пускат, можете да използвате специални ортопедични корсети, носенето на които помага за облекчаване на възпалено врат или долна част на гърба. В острия период се препоръчва също да спите на твърдо легло, което предотвратява отклонението на гръбначния стълб и напрежението на мускулите по време на сън.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Важно е да знаете!

Зоната на запушване на зоната за задействане на зоната може да бъде открита, като се използва планарна палпация, а дисталните задействащи зони също с помощта на щипка. Прочетете повече...

!
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.