Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка при зашиване в гърба: ляво, дясно, под лопатката
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Шиенето на болки в гърба не е необичайно. Днес за никого не е тайна, че хипотермията или възпалението в гърба не винаги са причината. Може да има немалко причини, които да доведат до развитие на болка в гърба. Това могат да бъдат както патологични процеси, засягащи самия гръб, така и процеси, които нямат нищо общо с гърба. Например болката излъчва от притиснат нерв или от камъни в бъбреците. Съответно, третирането на всеки случай ще се различава драстично. Нека да разгледаме отблизо.
Причини болка в гърба
В повечето случаи всяка болка, независимо от нейния характер (пробождаща, режеща, тъпа), показва развитието на възпалителен процес или травматично увреждане. Ето защо е важно преди всичко да се уверите, че в близко бъдеще не сте получили никаква контузия в гърба, кръста. Ако травмата се изключи, може да се предположи възпалителен процес. Може да е и притиснат нерв. Но това също е вид възпалителен процес, тъй като метаболитните и трофичните процеси се нарушават в притиснатия нерв, което води до възпаление и болка. Също така болката може да е резултат от изместването на един или повече прешлени. Често преместеният прешлен води до изместване на други прешлени, прищипване на мускулите, нервите, междупрешленните дискове (така възникват междупрешленните хернии). [1]
Постепенното износване на прешлените (изпъкналост) може да причини остра болка. Спусъкът (спусъкът) може да бъде хипотермия, продължителен престой в едно положение (изправен, седнал, легнал), физическо бездействие, ненормално положение на гръбначния стълб, травма, неправилно натоварване на гръбначния стълб (при вдигане на тежести, изпълнение на физически упражнения, по време на бременност).
Но не е изключена такава опция, при която всъщност няма патологичен процес отзад. Причината се крие не в самия гръб, а например в бъбреците, черния дроб, далака, белите дробове и дори в плеврата. Именно в тези области може да възникне възпалителният процес и болката се излъчва по протежение на нервното влакно и се възприема като болка в гърба. [2]
Рискови фактори
Рисковата група включва хора, които имат повишено натоварване в долната част на гърба (товарачи, монтажници, майстори). Рисковите фактори включват всички вродени и придобити заболявания на опорно-двигателния апарат при хората, на първо място, заболявания на гръбначния стълб, паравертебралните мускули, ишиас, различни наранявания на прешлените и междупрешленното пространство, хернии, остеопороза. [3]
Също така в риск са хората, които често се преохлаждат, остават в течение, открит вятър, прекарват много време във влажни помещения, на улицата. Бременността се счита за един от рисковите фактори, тъй като по това време натоварването на гръбначния стълб и кръста се увеличава рязко. Всички хора с хронични заболявания на гръбначния стълб, долната част на гърба, с анамнеза за заболявания на гърба са изложени на риск. [4]
Симптоми
Болката може да бъде локализирана абсолютно навсякъде в гърба. Най-често болезнените усещания се възприемат отстрани, в центъра на гърба, по протежение на гръбначния стълб, а понякога дори в центъра на самия гръбначен стълб. Често болезнената зона е ограничена до определена област или се разпространява интензивно по гърба. Нещо повече, в първия случай човек разбира къде точно го боли гърбът, как го боли и може също така да „опише“ границите на болката. Във втория случай е невъзможно да се определи ясно източника на болката, често човек дори не разбира дали го боли гърбът или например бъбреците.
- Болка в шевовете в гърба
Наличието на пронизваща болка отстрани на гърба може да показва, че възпалителният процес се развива или в областта на бъбреците, или в страничните части на гърба. В същото време при възпалителния процес най-често възпалението все още засяга бъбреците и болката просто се отдава в областта на гърба, излъчва. Подобна пронизваща болка може да се развие с чернодробни заболявания (с хепатит, чернодробна и бъбречна недостатъчност, цироза). Подобни усещания са характерни за хора със сърдечна недостатъчност. [5]
Ако болката се повиши по-високо и се локализира в областта на лопатките, това може да означава развитие на пневмония (в областта на лопатките има проекция на върховете на белите дробове). Болката при зашиване в страни, в горната част на гърба, може да показва усложнение на възпалено гърло или това се отбелязва при херпесна инфекция. Също така такава болка може да показва възпаление или нараняване в областта на пояса на горния крайник, лопатката, ключицата и дори шията. Подобна болка често се появява при тежък стадий на тортиколис, при който в възпалителния процес участват стерно-субклавиалната, ключично-мастоидната мускулатура и междуребрените области. Това може да бъде ишиас, междуребрена невралгия, лумбодиния. [6]
- Шиене на болки в гърба вдясно
В случай, че се касае за пробождащи болки в гърба отдясно, в почти 100% от случаите има възпалителен процес в бъбреците. В същото време, по протежение на нервите, които участват в възпалителния процес, болката се излъчва към гърба и не винаги е възможно да се разграничи източникът. [7]
Това обаче далеч не е единствената причина за болки в гърба. Причините могат да бъдат много и всяка има свои. Болката може да бъде последица от честия стрес и резултат от невропсихичен стрес и дори следствие от развитието на автоимунни, инфекциозни, възпалителни процеси. И дори знак за отравяне.
- Шиене на болки в гърба вляво
Може да има много причини, поради които пронизващата болка се появява в левия гръб. Често това е нараняване, увреждане на мускулите, гръбначния стълб, изместване на прешлените. Патологичният процес обикновено се основава на хипотермия или нервни разстройства (участие на нервите във възпалителния процес). Този вид болка често се наблюдава при хора, склонни към затлъстяване, с метаболитни нарушения, с нарушен съдов тонус, изпомпваща кръвта функция. Понякога пронизваща болка в гърба отляво или отдясно се появява на фона на недостиг на витамини, недостиг на минерали и интоксикация. [8]
- Болка при зашиване в долната част на гърба
В повечето случаи болката в бъбречната област, уролитиазата или отлагането на соли и пясък в пикочните пътища на бъбреците се вземат за пробождаща болка в долната част на гърба. Причината може да е инфекция на пикочните пътища, която се покачва и засяга бъбреците. Често болката се развива на фона на обща хипотермия на тялото или с развитието на инфекция. [9]
- Болки в гърдите, водещи към гърба
Може да има много причини за развитието на пронизващи болки в гърдите, които постепенно преминават в гърба. Трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед, тъй като без подходящ преглед е невъзможно да се установи причината. Хипотермия, възпаление, разтягане на мускулите, изместване на прешлените, притиснат нерв или мускул, междуребрена невралгия могат да станат причина за такава преходна, мигрираща болка. [10]
Често патологичният процес засяга гръдния кош (може да е заболяване на коремните органи - бронхит, пневмония, трахеобронхит). Или може да е заболяване на гърба, гръбначния стълб, долната част на гърба. Често причината е сърдечна патология: такава болка може да бъде предвестник на миокарден инфаркт, може да показва пристъп на ангина пекторис, кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност, може да бъде един от симптомите на коронарна артериална болест - коронарна болест на сърцето, сърдечно заболяване. Подобна реакция може да възникне при хората на стрес, да бъде отговор на прекомерен физически или психически стрес. Има случаи, в които причината е повишена чувствителност на болковите рецептори и дори нарушение на основните неврорегулаторни механизми, хормонални нива, повишена сенсибилизация на тялото. Това може да е предвестник на предстоящ анафилактичен шок. [11]
- Болка при зашиване в гърба между лопатките
Причината може да бъде травма на лопатката, раменния пояс, шийните прешлени. В този случай се появява пронизваща болка, която се усеща в гърба и между лопатките. В резултат на нараняване може да настъпи руптура на мускулите, обвивката и мембраните, прищипване или увреждане на нерва, което причинява пронизваща болка в гърба и между лопатките. Една от причините може да бъде междупрешленна херния, локализирана в областта на лопатките, която често е придружена от възпаление на междупрешленните и паравертебралните мускули, нарушен трофизъм, повишена чувствителност. [12]
Естеството на болката
По естеството на болката може да се прецени и за онези патологични явления, които се развиват в тялото. По този начин острата пронизваща болка често показва остър възпалителен процес. Тъпата, болезнена болка е признак на хронично възпаление.
- Остра пронизваща болка в гърба
Когато се появят първите признаци на болка, трябва да се идентифицира източникът на болката. Острата пробождаща болка в гърба често се причинява от остър възпалителен процес, който засяга или самия гръб, или други близки структури. В този случай мускулите и тъканите участват във възпалителния процес. Източникът най-често се основава на това къде болката се усеща най-силно. Наложително е да бъдете прегледани от нефролог, ако източникът на болката е неясен и вероятно локализиран в долната част на гърба. Съществува риск това да е възпаление на бъбреците, пикочните пътища.
- Остра пронизваща болка в гърба
Ако внезапно имате остра пронизваща болка в гърба, това може да означава развитие на възпалителен процес (остър) или обостряне на вече съществуващо възпаление. Това се случва главно през пролетта и есента, тъй като през този период тялото е максимално отслабено. Често обострянията възникват под въздействието на прекомерен стрес, пренапрежение, повишен стрес върху тялото или неправилно разпределение на натоварването на гърба. През зимата такава болка често показва хипотермия, че имате настинка на гърба или бъбреците. Също така, обостряне често се случва от стрес, невропсихиатричен стрес.
Усложнения и последствия
Последиците могат да бъдат различни и е доста трудно да се предвидят, тъй като те зависят от много параметри. Ако пронизващата болка в гърба е резултат от физическо бездействие, продължителен престой в едно положение, тогава това е най-простият и най-благоприятен вариант. Достатъчно е да организирате физическа активност, да започнете да спортувате редовно и състоянието ще се нормализира. Но ако причината е различна, не са изключени тежки, прогресивни последици, до увреждане. Често има последствия и усложнения като възпаление, развитие на инфекция, контрактури, скованост, лумбодиния, невралгия, радикулит. Опасно усложнение е развитието на херния, тумори, което често завършва с увреждане и дори смърт.