Фибролипом на гърдата

Фибролипомът на млечната жлеза е доброкачествено новообразувание.

Нека разгледаме причините за фибролипома, неговите симптоми и диагностични методи. Както и възможните варианти за лечение, методите за превенция и прогнозата за възстановяване.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Липомите се срещат най-често при жени над 40-годишна възраст. Когато неоплазма се появи при млади момичета, липомът е наследствен. Множествената липоматоза е изключително рядка. Заболяването се характеризира с растеж на липоми във всички органи и крайници. Патологията е наследствена. Наличието на един фибролипом в млечната жлеза може да провокира растежа на други. Растежът на уплътнението не е свързан с общото състояние на организма, в някои случаи размерът на образуванията достига 10 сантиметра или повече.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини фибролипоми на гърдата

Причините за фибролипома на млечната жлеза не са напълно изяснени, тъй като има много рискови фактори, които провокират растежа на неоплазмата. Някои експерти смятат, че запушена мастна жлеза може да причини фибролипома. Нека разгледаме основните причини за появата на образуванието:

• Метаболитни нарушения и генетични дефекти.
• Патологии и заболявания на храносмилателната или репродуктивната система.
• Хормонални промени в тялото.
• Наследствена предразположеност.
• Постоянен психоемоционален стрес, причиняващ изтощение на нервната система.
• Живот в лоши екологични условия.

Най-често фибролипомът се появява при жени по време на менопаузата. Неоплазмата расте много бавно, като постепенно прониква в съседните тъкани и ги раздалечава с нарастването си. Основната характеристика на тумора е безболезненият му растеж. Липомът е подвижен, еластичен, а лобуларната му структура се определя при палпация.

В допълнение към фибролипомите, има няколко други вида липоми на млечната жлеза. Нодуларните липоми имат капсула, докато дифузните липоми нямат капсула, тъй като са заобиколени от мастна тъкан. Фибролипомите се считат за плътни мастни тумори, чиято структура включва мастна тъкан. Миолипомите съдържат мускулни влакна, докато ангиолипомите се характеризират със съдова мрежа. Липогрануломите, които са мастни тъкани, деформирани в резултат на възпаление, също попадат в тази класификация. Туморът може да бъде причинен от травма на гърдата или нарушено кръвообращение.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми фибролипоми на гърдата

Фибролипомът на млечната жлеза е доброкачествено образувание, което произхожда от мастната тъкан на гърдата. Фибролипомите могат да се появят на всякакви органи, съдържащи мастна тъкан. Много хора погрешно смятат, че се появяват само при хора с наднормено тегло. Но всъщност растежът на фибролипома не зависи от състоянието на организма. Образованието може да се появи дори при хора с поднормено тегло, като все пак ще натрупва мазнини и постепенно ще расте. Уплътненията имат различна форма, както единични, така и множествени.

• Уплътнението има мека консистенция, но при силен растеж става по-плътно. В зависимост от преобладаването на мастна или фиброзна тъкан се разграничават липофиброми и фибролипоми. При обилно развитие на кръвоносни съдове туморът приема формата на ангиолипом, при наличие на гладкомускулни влакна - миолипом, а с лигавична тъкан - миксолипом.
• Фибролипомите рядко се дегенерират в липосаркоми, т.е. ракови заболявания, но могат да допринесат за развитието на злокачествени заболявания в млечната жлеза. Ако уплътнението достигне големи размери, това води до изместване на околните тъкани и деформация на гърдата. Именно наличието на козметичен дефект е основното показание за хирургично лечение. Операцията се извършва и при съмнение за рак на гърдата, поради големия размер на уплътнението и интензивния му растеж.
• Ако образуванието се е образувало дълбоко в тъканите на млечната жлеза, не винаги е възможно да се открие чрез палпация. В такива случаи туморът не причинява болезнени симптоми или оплаквания у пациентката. И се открива случайно, по време на преглед от мамолог (мамография, ултразвук).

Симптомите на фибролипома на млечната жлеза не са ясно изразени, следователно, по време на палпация и самопреглед на гърдата, не винаги е възможно да се открие патологията. Но ако туморът расте, това води до деформация на жлезата и симптомите на неоплазмата са видими с невъоръжено око. Като правило, фибролипомът се развива в дълбоките слоеве на тъканта, но понякога на повърхността на гърдата се виждат кожни промени, т.е. козметични дефекти на заболяването.

Фибролипомът е патология, характеризираща се с дълъг ход и трансформация на здрави тъкани във фибринови влакна на съединителната тъкан. Съществува висок риск от отлагане на калциеви соли в туморната тъкан. В този случай неоплазмата причинява болезнени усещания и дискомфорт при носене на сутиен. При такива симптоми фибролипомът трябва да бъде отстранен, тъй като на негов фон могат да възникнат други видове туморни образувания. Ако кръвоносните съдове прораснат в тумора, това води до трансформацията му в ангиолипом, чието хирургично лечение е съпроводено с тежко кървене.

[ 10 ]

Диагностика фибролипоми на гърдата

Диагнозата на фибролипома на млечната жлеза започва с редовна палпация и самопреглед на гърдата. Ако по време на палпация се усеща подвижно уплътнение с ясни контури, е необходимо да се потърси медицинска помощ. Симптомите на неоплазмата може да не се проявяват дълго време, т.е. жената да не изпитва дискомфорт. Ето защо е необходимо да се подлага на редовни прегледи от гинеколог и мамолог. Но когато фибролипомът расте, гърдата се деформира, увеличава размера си, което причинява козметични дефекти и изисква незабавно лечение.

За диагностициране на неоплазми се използват мамография и ултразвук. Използват се и допълнителни изследвания: компютърна томография, термомамография и тестове за туморни маркери.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Лечение фибролипоми на гърдата

Лечението на фибролипома на млечната жлеза зависи от симптомите на неоплазмата и характеристиките на тумора. Въпреки факта, че фибролипомът е доброкачествена неоплазма, той не се разрешава сам и в повечето случаи изисква хирургично лечение. Расте много бавно и може да не се прояви в продължение на много години.

• Големите липоми се отстраняват хирургично. За тази цел се използва методът на секторна резекция и енуклеация на тумора. Премахването се извършва при бърз растеж на патологията и в случаите, когато фибролипомът достигне големи размери, причинявайки козметични дефекти и компресия на околните тъкани на жлезата. Хирургичната интервенция е необходима, ако съществува риск от злокачествено развитие на тумора. Висок риск от дегенерация в рак се наблюдава в пременопаузалния период.
• Ако размерът на образуванието е не повече от 2-3 см, тогава се прилагат лекарства за резорбция. Най-ефективното средство е Дипроспан, курсът на лечение отнема около месец с почивки.
• Ако образуванието е малко и не причинява дискомфорт, фибролипомът може да се остави. Но в този случай е необходимо внимателно медицинско наблюдение. Всяко тримесечие жената трябва да се подлага на ултразвуково изследване, няколко пъти годишно - мамография и изследвания за туморни маркери. Онкоцитологията на секрета от зърното е задължителна.

След хирургично лечение пациентът ще премине през курс на рехабилитация.

За да възстанови напълно тялото и да предотврати рецидиви на фибролипома, на жената се предписват имуномодулиращи и витаминни препарати.

Редовният преглед на млечните жлези е задължителен. След операцията е необходимо да се преминава преглед от мамолог 3-4 пъти годишно и да се провежда ултразвуково изследване за своевременно откриване на нови огнища на патология.

Предотвратяване

Превенцията на фибролипома на млечната жлеза се състои от здравословен начин на живот, правилно хранене и редовни профилактични прегледи.

• Ако жената е претърпяла операция за отстраняване на бучка, превенцията за нея се състои в редовно третиране на хирургическия шев и гарантиране, че на мястото на операцията няма секрет или бучка.
• На всички пациенти с фибролипоми се предписват имуномодулиращи лекарства, различни фармакологични средства за укрепване и възстановяване на здравето, както и витаминни и минерални комплекси.
• В някои случаи, за да се предотвратят неоплазми, лекарят предписва хормонална терапия. Това помага за коригиране на телесното тегло и подобрява метаболитните процеси, т.е. метаболизма.
• Здравословното хранене е задължително, тоест ограничаване на количеството мазнини и въглехидрати в храната и пълноценен, дълъг нощен сън (повече от осем часа на ден). Редовна физическа активност и чести разходки на чист въздух.
• На някои пациенти се предписва хормонална контрацепция, която предотвратява риска от рецидив на фиброми и всякакви други хормонозависими неоплазми.

[ 15 ], [ 16 ]

Прогноза

Прогнозата за фибролипом на млечната жлеза зависи от стадия, на който е открит, размера на неоплазмата, дали туморът причинява болка и дискомфорт, както и от индивидуалните характеристики на организма на пациентката. Като правило, прогнозата за фибролипом е положителна, жената се подлага на операция или ѝ се предписват редица лекарства, които помагат за контролиране на растежа на неоплазмата. Но без навременно лечение туморът може да причини сериозни усложнения.

• Първото усложнение е възпаление на фибролипома поради травма и механично увреждане. Това води до трансформация на тумора в липогранулом, което се проявява като локален оток и е съпроводено с болезнени усещания с промяна в цвета на кожата. Тази патология може да се лекува както консервативно, така и хирургично.
• По-опасно усложнение на фибролипома е злокачествената трансформация на неоплазмата. В този случай пациентът се подлага на хирургично лечение и е възможен курс на онкотерапия.

Фибролипомът на млечната жлеза може да не се проявява дълго време. Ето защо е много важно да се провежда редовно палпиране на гърдите и да се подлагат на превантивни прегледи. Ранната диагноза ви позволява да избегнете възможни усложнения, дава положителна прогноза за възстановяване и предотвратява рецидиви на фибролипома.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]