Медицински експерт на статията
Нови публикации
Еритрокератодермия: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В момента тази група еритрокератодермии включва нарушения на кератинизацията на кожата от типа хиперкератоза и протичащи на еритематозен фон. Малко дерматолози обаче я класифицират като ихтиоза.
Причини и патогенеза на еритрокератодермията. Причините за еритрокератодермията не са напълно проучени. Според някои учени, повишаването на съдържанието на киселинна фосфатаза в епидермалните клетки, натрупването на нуклеотидна трифосфатаза и алкална фосфатаза в папиларния слой на дермата и други фактори играят основна роля в патогенезата на еритрокератодермията. Заболяването се счита за наследствено.
Симптоми. Дерматолозите разграничават следните клинични форми на еритрокератодермия: променливо-фигурирана; симетрично-прогресивна (синдром на Готрон); ограничена симетрична, прогресивна с периферна невропатия и глухота (синдром на Шнайдер); редка, атипична и др.
Симетрично прогресивната еритрокератодермия на Готрон често започва през първите години от живота. В началото (1-3 години) процесът активно прогресира, след което спира и евентуално настъпва регресия на процеса. Описано е и възникване на заболяването в по-напреднала и старческа възраст.
Симптоми на еритрокератодермия. Симетричната прогресивна еритрокератодермия на Готрон се характеризира с наличието на хиперкератотични розово-червени плаки с тесен еритематозен ръб или хиперпигментиран край. Обривът е разположен симетрично върху кожата на коленете и лактите, задната страна на ръцете и краката. Понякога обривът може да се локализира и върху други области на кожата. Кожата на торса, дланите и стъпалата обикновено остава незасегната. Не се наблюдават промени в ноктите.
Хистопатология. Хистологичното изследване разкрива хиперкератоза, локална паракератоза, хипергранулоза, умерена акантоза, съдова дилатация и лимфоцитен инфилтрат в дермата.
Диференциална диагноза. Заболяването трябва да се разграничава от псориазис, ламеларна ихтиоза и др.
Лечение. Витамини, антиоксиданти, ретиноиди или кортикостероиди се предписват перорално. Хормонални и кератолитични средства се предписват външно. PUVA терапията е показала добри резултати.
[ Какво трябва да проучим?
Как да проучим?