Enam

Enam е антихипертензивно лекарство, включено в групата на АСЕ инхибиторите.

[1]

Показания Enam

Използва се при лечението на ХСН, както и при различни форми на хипертония - например, с реновиращ характер.

[2], [3]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на терапевтичния агент се прави в таблетна форма - 10 броя вътре в лентата. Опаковката съдържа 2 такива ленти.

[4], [5]

Фармакодинамика

Лекарството намалява активността на действието на АСЕ, а също така стимулира намаляването на процесите на производство на елемента ангиотензин-2.

Лекарството се счита за пролекарство, тъй като след хидролизата на лекарствата в човешкото тяло се образува активният компонент еналаприлат, който има забавящ ефект върху действието на ензима АСЕ.

В същото време, лекарството има диуретичен ефект и, в допълнение към понижаване на стойностите на кръвното налягане, допринася за значително намаляване на пост- и преднатоварванията по отношение на миокарда при хора с HF.

Enam насърчава стимулирането на малък кръвен поток и дихателната дейност на тялото, а с него стабилизира кръвообращението вътре в бъбречните съдове.

[6], [7]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира при висока скорост; стойностите на бионаличност достигат 74%. Индикатори Cmax на активния елемент на лекарството се записва след 4 часа. Въздействието на лекарството продължава не повече от 24 часа.

По-късно лекарството се подлага на интрахепатални метаболитни процеси и след това се екскретира през бъбреците.

[8], [9]

Дозиране и администриране

Има няколко различни схеми на използване на Enam, които са подходящи за различни категории лечение. Необходимо е употребата на лекарството през устата.

Необходимо е да се използват такива дозирани части на лекарството:

• хора, които не използват диуретични лекарства - 5 mg вещество дневно с постепенно увеличаване на дозата до 10-40 mg (1-2 приема на ден);
• понижено кръвно налягане при хора, които използват диуретици - първоначалната част от дозата е равна на 2,5 mg (ако не можете да отмените диуретиците);
• с CHF е необходимо да се вземат 2,5 mg от лекарството дневно, в рамките на максимум 4 дни, като постепенно се увеличава размерът на порцията до 10 mg на ден;
• Диабетиците, които също страдат от нефропатия и имат повишено кръвно налягане, трябва да консумират 2,5–5 mg лекарства на ден (при условие, че кръвното налягане остава в нормални граници; с повишаване на тези стойности, трябва да използвате не повече от 40 mg вещество за ден);
• Лица с бъбречна недостатъчност - не повече от 2,5 mg на ден (ако стойностите на СК са по-малки от 30 ml / минута).

[14], [15], [16]

Употреба Enam по време на бременност

Не използвайте лекарството по време на кърмене или бременност.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• силна чувствителност към АСЕ инхибитори;
• история на вероятността от едем на Quincke;
• стеноза на аортната или митралната клапа.

[10]

Странични ефекти Enam

Обикновено, когато се използва лекарството в препоръчителните порции, то се понася без никакви усложнения. Но понякога в изолирани ситуации се появяват следните неблагоприятни симптоми:

• тежка умора, главоболие, кашлица, замаяност и диспнея;
• импотентност;
• гадене, сухота на устната лигавица, диария, глосит и болка в коремната област;
• нарушение на сърдечния ритъм, припадък и понижаване на стойностите на кръвното налягане;
• понижен хемоглобин, протеинурия или хиперкалиемия;
• шум в ушите, депресия, безсъние и повишена възбудимост;
• агранулоцитоз.

[11], [12], [13]

Свръх доза

Enam отравяне води до признаци на повишаване на кръвното налягане.

[17], [18]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинираната употреба с НСПВС понижава антихипертензивните свойства на лекарството.

Комбинацията от лекарства с калий-съхраняващи диуретици (например, спиронолактон, амилорид или триамтерен) може да доведе до хиперкалиемия.

Въвеждането на лекарството заедно с лекарства, които съдържат литиеви соли, води до инхибиране на екскрецията на последния от организма, поради което е необходимо редовно да се следи кръвните стойности на лития в пациента.

Тъй като алкохолът повишава антихипертензивната активност на лекарствата, те не могат да се приемат по време на терапията. Вещества, които блокират калциеви канали, диуретични лекарства, празозин с хидралазин, а също и нитрати и β-блокери, също имат подобен ефект.

Терапевтичният ефект на Енаме е отслабен, когато се комбинира с антипиретични и аналгетични лекарства.

Еналаприл, който е неразделна част от лекарството, отслабва свойствата на теофилин.

[19], [20], [21],

Условия за съхранение

Enam трябва да се съхранява в затворено място за малки деца. Температурите трябва да са максимум 25 ° C.

[22],

Срок на годност

Enam може да се използва в рамките на 36 месеца от момента на производството на фармацевтичния продукт.

[23]

Заявление за деца

Забранено е назначаването на Enam в педиатрията.

[24], [25]

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата Korandil, Renipril, Ednit и Berlipril с Bagopril и Invoril, а освен това Vazolipril, Enafarm, Myopril, Envipril и Renitec с Enalacor и Vero-Enalapril. Списъкът включва също Енасил, Еналаприл и Енаренал с Envas.

[26]

Отзиви

Enam получава положителна и отрицателна обратна връзка. Това се дължи на факта, че не всеки пациент може да получи това лекарство. Голям брой пациенти от недостатъците на лекарството, наличието на доста голям брой отрицателни симптоми, развитието на които той може да провокира.