Медицински експерт на статията
Нови публикации
Екзоорбитален целулит при деца
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Екстраорбиталният целулит се характеризира с локализиране на възпалителния процес пред тарзобиталната фасция, което предотвратява разпространението на инфекцията в орбитата.
[1]
Причината за екстраорбитален целулит при деца
- Възпалителни заболявания на клепачите (например, херпес симплекс), остър блефарит, заразен хлаазион, импетиго, абсцеси на кожата.
- Дакриоцистит.
- Травма, придружена от гноен целулит, причинена от Staph. Aureus и Streptococcus.
- Инфекции на горните дихателни пътища на стрептококов произход и грип с хеморагичен синдром (особено характерни за малки деца).
Симптоми на екстраорбитален целулит при деца
Болестта обикновено се проявява чрез едностранен оток на клепачите, треска, левкоцитоза. Често се открива локална патология: chalaziona, dacryocystitis и др. Може да има сълзене и изпускане от конюнктивалната кухина.
Къде боли?
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Лечение на екстраорбитален целулит при деца
В повечето случаи лечението се извършва в болницата, координира се назначенията с педиатър и / или специалист по инфекциозни заболявания.
Антибиотична терапия
При оцветяване на причинителя съгласно Gram се предписва специфична терапия, съответстваща на разкритата чувствителност. Не се препоръчва започването на лечение до резултатите от лабораторните тестове, включително кръвен тест.
В случаите, когато заболяването е следствие от травма, е показана употребата на оксацилин или нафцилин в дневна доза от 150-200 mg / kg телесно тегло. Ако се присъединят към горните дихателни пътища, цефуроксим прилага в дневна доза от 100-150 мг / кг на ампицилин или комбинация от дневна доза от 50-100 мг / кг телесно тегло и хлорамфеникол при дневна доза от 75-100 мг / кг телесно тегло. В някои държави хлорамфениколът не е одобрен за употреба поради възможността от нежелани реакции. Във всеки случай лечението започва с интравенозно приложение на избраното лекарство. След получаване на резултатите от остъргване на изследването от заразени тъкани и кръвни култури и в отсъствието на пълния ефект на терапията, антибиотикът се използва може да се променя.
Необходимостта от отводняване на абсцеса възниква рядко. Хирургията е показана само в случаите, когато след няколко дни на интензивно антибиотично лечение няма положителна динамика.