Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ектима: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ектимата е дълбока стрептококова улцерозна лезия на кожата.
В началото на заболяването се появява голяма, с размерите на лешник, единична пустула със серозно-гнойно съдържимо, след което се образува дълбока язва, покрита с плътна гнойна кора с кафяво-кафяв цвят. Язвата има стръмно повдигнати ръбове, гнойно меко дъно и е заобиколена от ствол от възпалителен болезнен инфилтрат. Обикновено след 3-4 седмици язвата се запълва с гранулационна тъкан и заздравява с образуване на белег. Ектимата често се среща по пищялите, по-рядко по седалището и торса.
Диференциалната диагноза се провежда със сифилитични ектими, които нямат изразен остър възпалителен компонент; серологичните реакции към сифилис и изследването върху бледа трепонема са положителни.
Лечение на ектима. Предписват се широкоспектърни антибиотици (линкомицин, цефалексин и др.). Ефективен е ципрофлоксацин (Сиспрес), по една таблетка 2 пъти дневно. При гангренозна форма се добавят кортикостероиди (30-50 мг/ден), ангиопротектори; протефлазид (15-20 J капки 2 пъти дневно), който има имунокоригиращ, антиоксидантен ефект. Външно върху язвата се прилагат трипсин, химопсин (за прочистване на язвата от гной), след това солкосерил, смесен с антибиотици, върху околния инфилтрат се прилага 20% ихтиолов мехлем, ихтиол-камфоров мехлем, винилин и др. Показани са UHF, UV, лазерна терапия.
[ Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?